Эутирокс и лишний вес — вопрос №2582682

Question

Эутирокс и лишний вес — вопрос №2582682

Ирина, Москва

276 просмотров

1 ноября 2024

Обратилась к эндокринологу с проблемой лишнего веса и как следствие нерегулярный менструальный цикл. Вес 97 кг, рост 168. Вес вырос примерно за 1.5 года ( обычный вес 65-70 ). Детей нет. Несколько лет назад была замершая беременность на сроке 6 недель.
Назначил мне эндокринолог кучу анализов. Всё в пределах нормы, кроме холестерина (5.58), витамин D (12,0), ТТГ (6, 15). На этом фоне врач назначила мне пить витамин Д (7000 единиц, 14 капель), йодомарин 200, эутирокс 25 мгк 1.5 таблетки каждый день. Начала принимать витамины, но гормон пока боюсь. Уже 2 недели лежат таблетки дома, а начать не могу. Боюсь прибавку в весе. Есть ли повод переживать?
На просторах интернета прочитала, что наоборот можно сбросить вес благодаря этим таблетках. Не могу найти для себя ответ.
Я придерживаюсь правильного питания и занимаюсь физ.нагрузками, но вес не уходит вообще. Стоит уже год на одном месте.

Возраст: 28

Хронические болезни: Мчк болезнь

Вопрос закрыт

холестерин

эндокринолог

нормы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Литвинова Елена Владимировна, 1 ноября 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте причиной лишнего веса у вас является дисфункция щитовидной железы и в результате этого обменные нарушения, т.е. для его снижения необходимо прежде всего восстановить функцию щитовидной железы, поэтому принимайте Эутирокс, не бойтесь ,на нем вес не увеличится, контроль ТТГ через 2 месяца приема , и сдайте анализ на ферритин, так как щитовидная железа очень чувствительна к железодефициту.

Пожаловаться

Ирина, 1 ноября 2024

Клиент

Железо ( Fe) я тоже сдавала, результат 21
А тахикардия уже которая имелась ранее может усугубиться с приёмом данных таблеток или нет? Потому что в интернете написано что препарат вызывает сильную тахикардию

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Литвинова Елена Владимировна, 1 ноября 2024

Акушер, Гинеколог

Есть железодефицитный, Ферри Ин должен быть не менее 45, начинаете прием Тарлиферона по 1 таб -1 раз в день -2 месяца. Тахикардия не усугубится , это очень маленькая доза эутирокса, наоборот восстановится работа сердца, возможно вам этой дозы будет достаточно и через какое то время вы уйдете от гормонов, но сейчас нужно снять напряжение с щитовидной железы, для нормализации ее работы.

Пожаловаться

Ирина, 1 ноября 2024

Клиент

А возможно ли вообще при таком уровне гормона ТТГ и диагнозе гипотиреоз субклинический забеременеть?

Пожаловаться

Литвинова Елена Владимировна, 1 ноября 2024

Акушер, Гинеколог

Нужно сначала восстановить функцию щитовидной железы, а потом планировать беременность, потому что забеременеть можно, но на таком фоне может быть патология плода.

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 1 ноября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте. Погода переживать нет. Врач всё верно назначил. Вам необходимо принимать эутирокс т к у вас небольшое снижение функции щитовидной железы от этого полнеете. Эутирокс вероятно наоборот поможет снизить вес. Если не сдавали сдайте ферритин ещё

Пожаловаться

Ирина, 1 ноября 2024

Клиент

А возможно ли при таком уровне гормона ТТГ и диагнозе гипотиреоз субклинический забеременеть?

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 1 ноября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте. Конечно. Только дозу тироксина во время беременности нужно будет увеличить в зависимости от ваших показателей. Сейчас вы будете пить тироксин, потом контроль ТТГ через 40 дней, потом коррекция дозы. Но при беременности ТТГ пойдёт снова вверх и дозу надо будет ещё увеличить. Это из-за ХГЧ, он повышает ТТГ.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 1 ноября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте. С таким ттг эутирокс показан только при планировании беременности, остальным только когда ттг выше 10 принимают эутирокс, антитела не повышены что исключает риск развития гипотиреоза в будущем, ттг может нормализоваться без лечения, сдайте через 2 месяца. Витамин д принимайте 7000ме в день 2 месяца. Ферритин не снижен дефицита железа нет. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую. Если диета не помогает то подключают препараты, можно принимать один из следующих препаратов, орлистат 60 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца или энлигрия. Ещё сделайте узи органов брюшной полости, узи щитовидной железы если будут узлы сдать кровь на кальцитонин

Пожаловаться

Ирина, 1 ноября 2024

Клиент

Мне уже такой диагноз поставили.
Гипотиреоз субклинический, впервые выявленный.
УЗИ щитовидной делала, там всё идеально сказали.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 1 ноября 2024

Эндокринолог

Субклинический гипотиреоз лечат только при планировании беременности, в остальных случаях не принимают эутирокс, ттг сдайте через 2 месяца

Пожаловаться

Ирина, 1 ноября 2024

Клиент

А возможно ли вообще забеременеть при таком уровне гормона?

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 1 ноября 2024

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Если вы прямо сейчас не планируете беременность,то тироксин вам не нужен
А нужен только витамин Д
В дозе 7500 на три месяца
С большой долейвероятности вместе с компенсацией витамина Д и ТТГ снизится
Теперь в плане веса
Эутирокс не поможет похудеть
Медикаментозно можно пробовать энлигрию 0.6 подкожно ежедневно
Раз в неделю дозу повышать на 0.6 до достижения
3.0

Пожаловаться

Ирина, 1 ноября 2024

Клиент

А возможно ли вообще при таком уровне гормона ТТГ и диагнозе гипотиреоз субклинический забеременеть?

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 1 ноября 2024

Терапевт, Эндокринолог

Конечно
Т4 в норме.У вас нормальное содержание гормонов в крови

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 1 ноября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте
,По анализам ттг немного повышен , т4 св в норме
Ат к тпо в норме . Риск развития аутоиммунного тиреоидина низкий
Планируете беременность в ближайшее время ?
Если да - показана терапия препаратом тироксин
Если нет - Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей тактике
Сделать узи щитовидной железы,

У Вас дефицит витамина Д . Принимайте 7 тыс ед ( 14 кап ) 2 мес ,( такие дозы можно только вне беременности ) затем пересдайте анализ на витамин Д , при нормализации показателя ( более 30) переходите на поддерживающую дозу 2тыс ед (4 кап )

Имт - 34,3
- гликированный гемоглобин
- при наличии багровых растяжек в течении длительного времени ,которые не светлеют - кортизол вечерней слюны( обычны кортизол не подходит )
- Узи брюшной полости
Кальцитонин ( при планировании терапии если по узи щитовидной железы будут узлы ) После дообследования решение вопроса о назначении медикаментозной терапии.
Существует несколько препаратов для снижения веса ( нельзя при планировании беременности в ближайшее время )

Энлигрия - ( изучить и исключить противопоказания , см инструкцию - панкреатит и тд ) снижает чувство голода , подкожно 1 рд ( примерно в одно и то же время ) в область живота , бедра или плеча. Начальная доза составляет 0,6 мг/сут ( не менее 1 недели) , с последующим увеличением дозы на 0,6 мг не чаще 1 р в неделю . ( пример -0,6 мг/сут -1 неделя , 1,2мг /сут -1 неделя , 1,8 мг/сут -1 неделя и тд ) максимальная доза 3,0 мг /сут . Необязательно доводить до максимальной дозы , подберите дозу , на которой вы себя хорошо чувствуете и идёт снижение веса Если при увеличении доза плохо переносится в течение 2 нед подряд, необходима консультация врача для решения вопроса о прекращении терапии. Если после 12 нед применения препарата в дозе 3,0 мг/сут потеря в массе тела составила менее 5% от исходного значения, необходима консультация врача для решения вопроса о прекращении терапии .
- Редуксин- (Изучить и исключить
противопоказания , см инструкцию ) усиливает чувство насыщения , увеличивает энергозатраты . начальная доза 10 мг/сут. Через месяц оценить динамику , если снижение веса менее 2кг , увеличить дозу до 15мг /сут. Если на фоне терапии отмечается повышение артериального давления и пульса , препарат отменяется . Длительность лечения не более 12 мес

Орлистат-( изучить и исключить противопоказания , см инструкцию ) препятствует всасыванию жиров по 120 мг 3 рд во время приема пищи . Учитывая механизм действия , чем больше в рационе жиров , тем чаще стул Рекомендую питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) . Ограничение простых углеводов ( кондитерские изделия , хлебобулочные изделия , соки , морсы , компоты и тд). Умеренная физическая нагрузка ( учитывая индивидуальные противопоказания )

Пожаловаться

Ирина, 2 ноября 2024

Клиент

А возможно ли при таком уровне гормона ТТГ и диагнозе гипотиреоз субклинический забеременеть?

+ 1

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 2 ноября 2024

Эндокринолог

Возможно . Только планировать беременность надо при показателях в пределах нормы . Тк гормоны щитовидной железы очень важны
Поэтому и дала два варианта тактики

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Ирина Евина, 1 ноября 2024

Ещё у меня тахикардия, а я прочитала что от приёма таблеток тоже повышается пульс.
Результаты анализов почему-то не могу прикрепить

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

УЗИ признаки атеросклероза артерий нижних конечностией.

2 ответа

23 января 2024

Алексей

Вопрос закрыт

Простатит?

1 ответ

4 июля 2024

Алексей

Вопрос закрыт

Ожирение 2 степени

4 ответа

6 сентября 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Расшифровка КТ

1 ответ

10 декабря 2024

Татьяна, Мостовской

Вопрос закрыт

Холестерин и давление

3 ответа

11 декабря 2024

Сергей, Краснодар

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос