Что вас беспокоит?
Эутирокс и лишний вес
Обратилась к эндокринологу с проблемой лишнего веса и как следствие нерегулярный менструальный цикл. Вес 97 кг, рост 168. Вес вырос примерно за 1.5 года ( обычный вес 65-70 ). Детей нет. Несколько лет назад была замершая беременность на сроке 6 недель. Назначил мне эндокринолог кучу анализов. Всё в пределах нормы, кроме холестерина (5.58), витамин D (12,0), ТТГ (6, 15). На этом фоне врач назначила мне пить витамин Д (7000 единиц, 14 капель), йодомарин 200, эутирокс 25 мгк 1.5 таблетки каждый день. Начала принимать витамины, но гормон пока боюсь. Уже 2 недели лежат таблетки дома, а начать не могу. Боюсь прибавку в весе. Есть ли повод переживать? На просторах интернета прочитала, что наоборот можно сбросить вес благодаря этим таблетках. Не могу найти для себя ответ. Я придерживаюсь правильного питания и занимаюсь физ.нагрузками, но вес не уходит вообще. Стоит уже год на одном месте.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте причиной лишнего веса у вас является дисфункция щитовидной железы и в результате этого обменные нарушения, т.е. для его снижения необходимо прежде всего восстановить функцию щитовидной железы, поэтому принимайте Эутирокс, не бойтесь ,на нем вес не увеличится, контроль ТТГ через 2 месяца приема , и сдайте анализ на ферритин, так как щитовидная железа очень чувствительна к железодефициту.
Железо ( Fe) я тоже сдавала, результат 21
А тахикардия уже которая имелась ранее может усугубиться с приёмом данных таблеток или нет? Потому что в интернете написано что препарат вызывает сильную тахикардию
Есть железодефицитный, Ферри Ин должен быть не менее 45, начинаете прием Тарлиферона по 1 таб -1 раз в день -2 месяца. Тахикардия не усугубится , это очень маленькая доза эутирокса, наоборот восстановится работа сердца, возможно вам этой дозы будет достаточно и через какое то время вы уйдете от гормонов, но сейчас нужно снять напряжение с щитовидной железы, для нормализации ее работы.
А возможно ли вообще при таком уровне гормона ТТГ и диагнозе гипотиреоз субклинический забеременеть?
Нужно сначала восстановить функцию щитовидной железы, а потом планировать беременность, потому что забеременеть можно, но на таком фоне может быть патология плода.
Здравствуйте. Погода переживать нет. Врач всё верно назначил. Вам необходимо принимать эутирокс т к у вас небольшое снижение функции щитовидной железы от этого полнеете. Эутирокс вероятно наоборот поможет снизить вес. Если не сдавали сдайте ферритин ещё
А возможно ли при таком уровне гормона ТТГ и диагнозе гипотиреоз субклинический забеременеть?
Здравствуйте. Конечно. Только дозу тироксина во время беременности нужно будет увеличить в зависимости от ваших показателей. Сейчас вы будете пить тироксин, потом контроль ТТГ через 40 дней, потом коррекция дозы. Но при беременности ТТГ пойдёт снова вверх и дозу надо будет ещё увеличить. Это из-за ХГЧ, он повышает ТТГ.
Здравствуйте. С таким ттг эутирокс показан только при планировании беременности, остальным только когда ттг выше 10 принимают эутирокс, антитела не повышены что исключает риск развития гипотиреоза в будущем, ттг может нормализоваться без лечения, сдайте через 2 месяца. Витамин д принимайте 7000ме в день 2 месяца. Ферритин не снижен дефицита железа нет. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую. Если диета не помогает то подключают препараты, можно принимать один из следующих препаратов, орлистат 60 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца или энлигрия. Ещё сделайте узи органов брюшной полости, узи щитовидной железы если будут узлы сдать кровь на кальцитонин
Мне уже такой диагноз поставили.
Гипотиреоз субклинический, впервые выявленный.
УЗИ щитовидной делала, там всё идеально сказали.
Субклинический гипотиреоз лечат только при планировании беременности, в остальных случаях не принимают эутирокс, ттг сдайте через 2 месяца
А возможно ли вообще забеременеть при таком уровне гормона?
Принятый ответ
Возможно. Снижать нужно чтобы вынашивать без осложнений
Добрый день
Если вы прямо сейчас не планируете беременность,то тироксин вам не нужен
А нужен только витамин Д
В дозе 7500 на три месяца
С большой долейвероятности вместе с компенсацией витамина Д и ТТГ снизится
Теперь в плане веса
Эутирокс не поможет похудеть
Медикаментозно можно пробовать энлигрию 0.6 подкожно ежедневно
Раз в неделю дозу повышать на 0.6 до достижения
3.0
А возможно ли вообще при таком уровне гормона ТТГ и диагнозе гипотиреоз субклинический забеременеть?
Конечно
Т4 в норме.У вас нормальное содержание гормонов в крови
Здравствуйте
,По анализам ттг немного повышен , т4 св в норме
Ат к тпо в норме . Риск развития аутоиммунного тиреоидина низкий
Планируете беременность в ближайшее время ?
Если да - показана терапия препаратом тироксин
Если нет - Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей тактике
Сделать узи щитовидной железы,
У Вас дефицит витамина Д . Принимайте 7 тыс ед ( 14 кап ) 2 мес ,( такие дозы можно только вне беременности ) затем пересдайте анализ на витамин Д , при нормализации показателя ( более 30) переходите на поддерживающую дозу 2тыс ед (4 кап )
Имт - 34,3
- гликированный гемоглобин
- при наличии багровых растяжек в течении длительного времени ,которые не светлеют - кортизол вечерней слюны( обычны кортизол не подходит )
- Узи брюшной полости
Кальцитонин ( при планировании терапии если по узи щитовидной железы будут узлы ) После дообследования решение вопроса о назначении медикаментозной терапии.
Существует несколько препаратов для снижения веса ( нельзя при планировании беременности в ближайшее время )
Энлигрия - ( изучить и исключить противопоказания , см инструкцию - панкреатит и тд ) снижает чувство голода , подкожно 1 рд ( примерно в одно и то же время ) в область живота , бедра или плеча. Начальная доза составляет 0,6 мг/сут ( не менее 1 недели) , с последующим увеличением дозы на 0,6 мг не чаще 1 р в неделю . ( пример -0,6 мг/сут -1 неделя , 1,2мг /сут -1 неделя , 1,8 мг/сут -1 неделя и тд ) максимальная доза 3,0 мг /сут . Необязательно доводить до максимальной дозы , подберите дозу , на которой вы себя хорошо чувствуете и идёт снижение веса Если при увеличении доза плохо переносится в течение 2 нед подряд, необходима консультация врача для решения вопроса о прекращении терапии. Если после 12 нед применения препарата в дозе 3,0 мг/сут потеря в массе тела составила менее 5% от исходного значения, необходима консультация врача для решения вопроса о прекращении терапии .
- Редуксин- (Изучить и исключить
противопоказания , см инструкцию ) усиливает чувство насыщения , увеличивает энергозатраты . начальная доза 10 мг/сут. Через месяц оценить динамику , если снижение веса менее 2кг , увеличить дозу до 15мг /сут. Если на фоне терапии отмечается повышение артериального давления и пульса , препарат отменяется . Длительность лечения не более 12 мес
Орлистат-( изучить и исключить противопоказания , см инструкцию ) препятствует всасыванию жиров по 120 мг 3 рд во время приема пищи . Учитывая механизм действия , чем больше в рационе жиров , тем чаще стул Рекомендую питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) . Ограничение простых углеводов ( кондитерские изделия , хлебобулочные изделия , соки , морсы , компоты и тд). Умеренная физическая нагрузка ( учитывая индивидуальные противопоказания )
А возможно ли при таком уровне гормона ТТГ и диагнозе гипотиреоз субклинический забеременеть?
Возможно . Только планировать беременность надо при показателях в пределах нормы . Тк гормоны щитовидной железы очень важны
Поэтому и дала два варианта тактики
Похожие вопросы по теме
- 14 Февраля 202130 ответов
- 19 Февраля 202225 ответов
- 26 Марта 20225 ответов
- 18 Августа 20229 ответов