Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №2582800

65 просмотров

Здравствуйте, сдала анализы,много показателей превышает,что это может быть и с чего начать,что бы найти причину

Возраст: 41

Хронические болезни: Давление
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте.
В ОАК имеются признаки воспаления - по лейкоцитам и нейтрофилам. Остальные параметры ОАК отклонены незначительно и диагностической значимости не представляют

В биохимии обращает на себя внимание глюкоза - как минимум, нарушенная гликемия натощак
и высокий уровень холестерина - требуется оценка липидного спектра.

Что в таких случаях анализируется - есть ли проявления воспаления, из-за чего стали сдавать кровь. Где и что болит?
Изменения биохимии бывают при воспалении - и глюкозы и холестерина, когда идет процесс катаболизма - распада.

Если в самочувствии все хорошо, то в дальнейшем по биохимическим изменениям - оцениваем гликированный гемоглобин, липидный спектр (не нагружаться животными жирами 2 дня до исследования, не есть 10 часов), СРБ.
При подтверждении нарушений липидного обмена смотрим УЗИ БЦА на предмет бляшек.
Есть бляшки - начинаем лечение статинами.
Нет бляшек и ИБС - можно начать с Эзетимиба на 6 месяцев с контролем липидного спектра после.

Клиент
Анна Андреевна, делала узи сосудов все в норме сказали
Онколог, Терапевт
Здравствуйте,Ирина!
Меня зовут Юлия Дмитриевна Шилова , я терапевт сервиса.
Ознакомилась с документами.

В общем анализе крови отклонения по эритроцитарным индексам могут свидетельствовать в пользу латентного дефицита железа.
Рекомендую сдать дополнительно анализ крови на ферритин, трансферрин, ОЖСС,витамины В9,В12.

Кроме того ,повышены лейкоциты и нейтрофилы -это признаки бактериальной инфекции.

Лейкоцитоз может иметь физиологическую природу и возникать в следующих случаях:Если за 2-3 часа до сдачи анализа вы принимали пищу, это может стать причиной пищеварительного лейкоцитоза.
Накануне были значительные психоэмоциональные или физические нагрузки.
Перед менструацией также возможно повышение уровня лейкоцитов.
При беременности.

Кроме того, существует ряд других факторов, способных повлиять на результаты анализа.


Если у Вас нет никаких жалоб,повышения температуры тела, рекомендую повторить сдачу анализа крови, строго натощак, а также сдать анализ на СРБ .

По результатам этих исследований определять дальнейшую тактику .
Если отклонения будут снова обнаружены, необходимо будет искать источник воспаления.

В биохимическом анализе повышен уровень глюкозы.
Рекомендую сдать кровь на гликированный гемоглобин, выполнить глюкозотолерантный тест , чтобы исключить нарушения углеводного обмена.


Для нормализации уровня холестерина придерживаться средиземноморской диеты, а также принимать омега-3 (Омакор) в дозировке 1000 мг в сутки в течение трех месяцев.

Кроме того, необходимо вести умеренно активный образ жизни, уделяя физической активности не менее 150 минут в неделю. Через три месяца следует провести контроль липидограммы (ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, триглицериды). Также рекомендуется выполнить УЗИ сосудов головы и шеи, чтобы исключить проявления атеросклероза.

Средиземноморская диета включает в себя следующие рекомендации:
Включите в свой рацион большое количество овощей, зелени и свежих фруктов.
Употребляйте молочные продукты, такие как сыры, творог и кисломолочные изделия.
Ешьте птицу.
Говядину до 1–2 раз в неделю.
Включайте в свой рацион морепродукты, такие как рыба (скумбрия, сельдь, лосось) и кальмары.
Употребляйте цельнозерновые крупы (овсяная, перловая, гречневая, булгур, киноа) и бобовые (чечевица, горох, нут, кукуруза).
Используйте растительные жиры (оливковое, льняное масло, орехи, семена).

Не рекомендуется употреблять:
Жирное красное мясо.
Переработанное мясо (колбасы, сосиски, полуфабрикаты).
Рафинированные углеводы (сахар, кондитерские изделия).
Соусы и маринады.
Алкоголь.



Ирина,уточните,пожалуйста, анализ крови сдавали натощак? У Вас есть какие-либо жалобы?
Клиент
Юлия Дмитриевна, перед анализом выпила стакан воды и чашку кофе с молоком
Болит мне кажется все? когда стою часто болят бока и поясница , то запор,то жидкий стул
Клиент
Юлия Дмитриевна, ещё очень сильно болят мышцы ног,иногда даже по лестнице подняться тяжело
Онколог, Терапевт
Спасибо за ответ . Поняла Вас.
Вот чашка кофе с молоком могла стать причиной лейкоцитоза ?
Прежде чем бить тревогу ,нужно пересдать анализ .
Тогда и сахар крови ,скорее всего у Вас в норме .
Даже холестерин мог повыситься из-за этого.

Что касается жалоб.
По поводу болей в пояснице- нужен осмотр невролога . При наличии показаний ,Вас направят на рентген или МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
+ сдать общий анализ мочи.

Чередование эпизодов диареи с запорами может быть проявлением функционального расстройства -синдрома раздраженного кишечника .

Скажите,пожалуйста ,какой у Вас вес?
Еще какие-нибудь обследования проходили?
Клиент
Юлия Дмитриевна, вес сейчас 69, делала эластометрию,там все в пределах нормы,узи вен ног делала,там тоже ничего критичного
Клиент
Юлия Дмитриевна, я сдавала в два разных дня,там где глюкоза ,это на голодный желудок,только стакан воды выпила,глюкоза частенько поднимаеться,у мамы был диабет,) сдавала анализ который показывает сахар за 3 месяца,там верхняя граница
Онколог, Терапевт
Поняла . Тогда общий анализ пересдать.
И рекомендации по глюкозе и холестерину в силе.

Еще могу чем-то помочь?
Клиент
Юлия Дмитриевна, пришли другие анализы ,прикрепила
Клиент
Юлия Дмитриевна, не все сразу пришли
Клиент
Юлия Дмитриевна, доброе утро ,вы посмотрите другие анализы? Там инсулин большой ) это значит у меня диабет?
Онколог, Терапевт
Доброе утро)
Всё посмотрела.
Уровень инсулина в крови может повышаться, если анализ сдаётся не натощак. И всегда остаётся высоким при избыточном весе.
Не свидетельствует о наличии сахарного диабета.
По поводу холестерина выше рекомендации в силе.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, хорошо,поняла,спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Облысел за 2 месяца
1 июля 2017
Дима, Орёл
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
20 октября 2022
Илья, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Гомоцистеин повышен
27 мая 2024
Мария
Вопрос закрыт
Температура надо ли пить антибиотик
7 марта
Евгения, Керчь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Вячеславовна Пустынникова
16 отзывов
Терапевт, Нарколог
Курский государственный м
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Тетяненко
20 отзывов
Терапевт
2017-2023, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 2 года
Анна Андреевна Смирнова
10 отзывов
Терапевт
Чувашский государственный
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Огромное спасибо, что отзываетесь на бесплатную консультацию. Консультация поможет пройти...
— Анастасия, г. Иркутск
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач все подробно рассказал, теперь более понятно, что со мной! Врач прекрасно разбирается во...
— Яна
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отличный врач, к проблеме подошел основательно. Всем рекомендую Информативно и понятно...
— Илья, г. Москва