Главная
Вопросы
Консультация гепатолога
Вопрос №2584027

Что вас беспокоит?

Повышен ферритинин, железо и липаза

Добрый день врач гастроэнтеролог направил на консультацию к гепатологу из за повышение ферритина, железа и липазы. Подскажите насколько критично данное повышение. Из препаратов пописали тримедат, креон, урсосан Анализы прилагаю

нет
41 год
1 Ноября 2024·Просмотров: 153·Мария, Москва

Здравствуйте! повышение Показателей зафиксировано впервые?
Есть узи обп?

Ирина Владимировна, добрый день
повышение зафиксировано впервые, УЗИ прилагаю

Здравствуйте! Повышения всех показателей небольшие.
В связи с чем Вы обследовались? Есть ли жалобы?
Какие рост и вес?

Ольга, Добрый день
проходили обследование у гастроэнтеролога в связи с болями в животе, прописан курс трекрезана, после них стало легче, боли прошли, и также назначил гастроэнтеролог консультацию гепатолога из повышения железа. Вес около 105 кг., рост 182, так же прикрепляю УЗИ ОБП.

Добрый вечер! По УЗИ описывают признаки жировой инфильтрации печени, это связано с накоплением жира в ткани печени на фоне избыточной массы тела. С жировым гепатозом как раз и может быть связано небольшое повышение уровня ферритина, так как это в том числе воспалительный маркёр.
В общем и целом жировой гепатоз не лечится таблетками, основной метод лечения этого состояния - это плавное (на протяжении 6-12 месяцев) снижение массы тела на 7-10% от исходной (при ожирении), рациональное питание (средиземноморская или DASH-диета) и физическая активность (как минимум 150 минут умеренной аэробной нагрузки (быстрая ходьба, например) + 2 силовых тренировки (можно с собственным весом) по 30 минут в неделю).
Через 2-3 месяца на фоне коррекции образа жизни сдать ОЖСС, ферритин, трансферрин и сывороточное железо.

Здравствуйте, по какому вопросу консультировались у гастроэнтеролога? Отклонения не критичные, может быть до этого принимали какие-то бады/витамины?
Ферритин показывает не только запасы железа в организме, но и является маркером воспаления.

Анна Александровна, проходили обследование у гастроэнтеролога в связи с болями в животе, прописан курс трекрезана, после них стало легче, боли прошли. Витамины и бады никакие не принимали, все анализы и УЗИ прикреплены, именно вопрос зачем консультация гепатолога?

Здравствуйте!
По ОАК признаки вирусной инфекции, возможно не так давно что-то перенесли простудное.
Отклонение показателей незначительное.
Ферритин это маркер который не только отражает запасы железа в организме, но и является острофазовым белком, который повышается при любых воспалительных процессах в организме.
Рекомендую через месяц пересдать ферритин и досдать ОЖСС, трансферрин.

Инна Сергеевна, добрый день. Прикрепила так же УЗИ ОБП, гастроэнтеролог так же назначила креон и Урсосан и сдать анализ на все паразитарные инфекции. Есть ли показания к назначению данных лекарственных ср-в и анализов.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми). Те же самые изменения выявлены в поджелудочной железе - липоматоз.
Имеется увеличение размеров печени за счет обеих долей, но увеличение не сильно большое. Одна из причин гепатомегалии (увеличения печени) - это лишний вес, метаболические нарушения в организме, когда идет замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени.
Данные изменения носят характер обратимый, печень - благодарный орган, хорошо регенерирует.
Коррекция имеющихся нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Соблюдение диеты с суточной калорийностью 1500-1700 ккал, снижением насыщенных жиров. Уменьшить потребление красного мяса, исключить субпродукты (печени, почек), икру, яичный желток, сырокопченые колбасы, жирные сорта мясных продуктов, исключение газированных подслащенных напитков, а также сладких фруктовых соков. (предпочтение отдавать растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.
Медикаментозная коррекция:
Можно оставить препараты назначенные гастроэнтерологом, урсосан при жировой инфильтрации печени хорошо работает.

Ферритин может быть повышен на фоне жирового гепатоза.
В данной ситуации в плане дообследования рекомендуется сдать:
-Липидограмма (ЛПНП, ЛПВП, холестерин, триглицериды, индекс атерогенности)
-Через месяц пересдать ферритин и досдать ОЖСС, трансферрин (чтобы исключить перегрузку организма железом).

Здравствуйте! Показатели в пределах нормы, критического и опасного не чего нет, лечение не показано.

Екатерина Владимировна, добрый день. Прикрепила так же УЗИ ОБП, гастроэнтеролог так же назначила креон и Урсосан и сдать анализ на все паразитарные инфекции. Есть ли показания к назначению данных лекарственных ср-в и анализов.

Из данных препаратов я бы оставила Урсосан. На глистные инвазии стоит сдать кал на яйца глистов+ простейшие №5

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.