СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Щитовидка анализы

До февраля этого года пила эутирокс 150 и в течении того времени у меня появился лишний вес 15 кг. В феврале сдала анализы ТТГ 13,921 Свободный т4 8,22 Врач назначила дозу 175 И предложила принимать Теромель 25 дозу 100 Начал по тихоньку уходить вес И с февраля до октября минус 15 кг Самочувствие хорошее. В 31 октября сдала анализы и вот результат: ТТГ ниже нормы 0,002 Свободный т4 9,9 Свободный т3 15 Чем грозят такие результаты? К врачу талон аж на 25 ноября. Терапевт сказала что плохие анализы.

Нет
46 лет
5 Ноября 2024·Просмотров: 118·Айгуль

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Называется медикаментозный тиреотоксикоз

Избыток гормонов может пагубно влиять на сердечно - сосудистую систему прежде всего , вызывая тахикардию и может привести к тиреотоксическому сердцу. Это очень опасно.

Можно на 1 неделю отменить препарат, затем начать в дозе 125 и оценить через 6 недель ТТГ, Т4св.

Принимать препарат нужно натощак за 40 минут до еды с 6 до 8 утра , запивая достаточным количеством воды.

Если будете принимать кальций или железо - дела ь перерыв между левотироксином и этими препаратами 4 часа и более

 - отвечает  СпросиВрача –
Айгуль
Клиент

Анжелика Вячеславовна,
А тиромель потом принимать ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Айгуль
Клиент

Анжелика Вячеславовна, пока отменить тиромель и эутирокс?

 - отвечает  СпросиВрача –
Айгуль
Клиент

Анжелика Вячеславовна, а с чем может это связано такой результат?
У меня всю жизнь нехватка , мне всю жизнь увеличивают дозу , а тут бац .
Я 22 года эутирокс пью .

На 1 неделю отмена

Далее эутирокс 125 мкг под контролем ттг и т4св через 6 недель

Тиромель на ваше усмотрение.

Может быть связано со снижением веса. Все индивидуально и дозы в течение жизни могут меняться

 - отвечает  СпросиВрача –
Айгуль
Клиент

Анжелика Вячеславовна, тиромель отвечает за гормон т3
Эутирокс т4 .

я работаю только по док медицине.

Тиромель и прочие препараты содержащие т3 назначаются крайне редко.

Верно подобранная доза стандартного левотироксина натрия - лучшее лечение в плане заместительной терапии ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Айгуль
Клиент

Анжелика Вячеславовна, ясно.
Спасибо за ответы

Будьте здоровы! Если что - пишите !

Принятый ответ

Здравствуйте !
Изменение ттг произошло на фоне колебания веса
Необходимо принимать Тироксин 150 Мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей коррекции терапии
Тиромель принимать не рекомендую
Сделать узи щитовидной железы


Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

 - отвечает  СпросиВрача –
Айгуль
Клиент

Нина Ивановна, как принимать эутирокс я знаю .
Почему не надо тиромель?
Узи этого года , там всё хорошо ( я каждый год прохожу)
Я тоже предполагаю, что ТТГ изменилось из-за снижения веса, но вес начал уменьшаться благодаря тиромель.

Тиромель не использую в практике
Для восполнения дефицита гормонов щитовидной железы назначаю тироксин - этого достаточно

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.