Консультация психиатра /

Прием селектры — вопрос №2589905

104 просмотра

Добрый день ! Сегодня 25 день как я принимаю Селектру в дозировке 0,75мг! Начинала с 0,25мг! Первые две недели дались тяжеловато , были экстрасистолы , которые выбивали меня из сна , поэтому практически не спала и днем сильная зевота ! Теперь сплю хорошо ! Но сегодня после завтрака , приняла свою дозу 0,75мг , и через час мне стало плохо, давление 143-90 , пульс 124, стало плохо , ком и сухость в горле, голова чумная ( такие симптомы были ранее при Пан.атаках) потом как всегда давление само упало , пульс нормализовался ! Еще стали беспокоить боль в левой лопатке( печет ) и ноющая боль в левой руке , и небольшие боли в груди !
Вопрос :
Может ли так быть почти 4 недели спустя , и с завтрашнего дня собираюсь повышать дозу до 10мг, но теперь страшно,может мне не подходит препарат?

Возраст: 32

Хронические болезни: Ожирение , хронический тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте! При недостаточной дозе антидепрессанта состояние может быть нестабильным. Ничего страшного. Предлагаю на пару недель добавить какой-нибудь противотревожный препарат + можно повысить дозу анидепрессанта через неделю.
Клиент
Никанор Васильевич, начинала пить атаракс, но мне еще хуже было , поэтому убрала его ! Меня пугают последнее время давящие боли в груди , мне кажется что с сердце что то случится , еще экстрасистолы пугают , хотя жить не мешают ! Т.е. спустя почти месяц приема еще рано ожидать положительной динамики ?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Вы пока находитесь в процессе подбора терапевтической дозы антидепрессанта. Если доза пока недостаточная, то и состояние может быть нестабильным даже через месяц приёма препарата. А когда подберете дозу и пройдет 4 месяца с момента начала приёма именно этой дозы, состояние будет стабильным и ровным. Не переживайте.
Клиент
Никанор Васильевич, я думала если нет сильной тревожности значит препарат уже действует. Тогда буду поднимать дозу и ждать улучшения !
Клиент
Никанор Васильевич, меня сегодня весь день беспокоит давящая боль в груди посередине, днем она то была то исчезала , сейчас вечером постоянно , что это может быть ? Нервное? Или от селектры ? Или это сердечная боль ?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Скорее всего эта боль психогенного характера. Золофт здесь не при чем.
Клиент
Никанор Васильевич, а еще скажите , экстрасистолы у себя чувствую когда держу руку на пульсе , а так они меня не беспокоят ! Это побочка от селектры ? Или надо холтер проходить ? Сердце проверяла летом узи и ЭКГ в норме !
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Нет, это всё из-за повышенной тревоги. Ничего страшного.
Клиент
Никанор Васильевич, спасибо большое ! Это мой первый опыт приема АД , я очень переживаю по поводу их приема , но и без них понимаю что не справлюсь. Все врачи говорят что ничего страшного в них нет , а люди вокруг говорят что я ненормальная раз решила их пить , что потом буду зависеть от них !
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Всё под контролем. Не переживайте)
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте. В начале лечения, когда головной мозг еще не адаптировался к препарату, бывают такие состояния с усилением тревоги, различными неприятными ощущениями. Все это обратимо и не требует отмены препарата. Стоит добавить к терапии противотревожный препарат, например, стрезам, алпразолам.
Клиент
Дмитрий Владимирович, начинала атаракс на ночь , но становилось плохо , я думала сердце остановится ! Все было хорошо, за все время приема ни разу не было ПА, но сегодня почти 4-я неделя приема и снова ПА хотя не нервничала , стресса не было ! Рано еще судить о том подходит ли препарат ? Сколько еще времени должно пройти ? С завтрашнего дня начинаю пить 10мг
Психиатр
У Вас всё это время доза препарата даже не была рабочей. Действие препарата как раз начинается с дозы 10 мг/сут. Эффект от терапии оценивается на 6-8 неделе от начала лечения.
Клиент
Дмитрий Владимирович, а я еще подскажите , а данный препарат влияет как то на сердце ?
Психиатр
Нет, эсциталопрам не влияет на сердце, но вот его сочетание с атараксом может влиять, поэтому при приеме эсциталопрама применять атаракс в качестве противотревожного средства не рекомендуется
Клиент
Дмитрий Владимирович, ну мне от него и было не хорошо , потому убрала ! А проявление экстрасистол -это норма ? Предыдущие две недели спать не могла из за них ,сейчас их не чувствую так явно , только когда держу руку на пульсе их ощущаю.
Психиатр
Экстрасистолы иногда возникают физиологически при переутомлении, стрессах. Конечно, если это происходит регулярно, нужно рабираться, но могу сказать определённо, что эсциталопрам сам по себе экстрасистолию не вызывает
Клиент
Дмитрий Владимирович, ну они меня не беспокоят, узи сердца и ЭКГ в норме , стоит беспокоиться?
Психиатр
Полагаю, что нет
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Елена.
В первое время может быть усление тревоги, отсюда экстрасистолы. На данный момент скорее так совпало, что после принятия таблетки снова произошла паническая атака с повышением давления. Вам действительно надо увеличивать антидепрессант до 10 мг.
Селектру с Атараксом сочетать нельзя. Можно добавить стрезам, грандаксин или тералиджен.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Начались панические атаки
4 октября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Тахикардия
15 февраля 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Возьмут ли в армию с данными диагнозами
24 сентября 2024
Павел, Челябинск
Вопрос закрыт
Паническая атака и тахикардия (высокий пульск)
27 ноября 2024
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Все новые и новые симптомы ВСД, как вылечить
28 декабря 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Андрей Аркадьевич Соболь
26 отзывов
Психиатр, Нарколог
1980-1986 Военно-медицинс
Опыт работы: 38 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Очень внимательный доктор и компетентный, быстро отвечала на вопросы очень полезная консультация...
— Valeriy, г. Донецк