Консультация терапевта /

Подскажите в чем может быть проблема ? И к какому врачу ? — вопрос №2590551

165 просмотров

Добрый день, есть 2 проблемы которые сильно беспокоят в последнее время. Подскажите к каким врачам обратиться или в чем может быть проблема ?
Итак 1. Ранее не замечал такой проблемы либо игнорировал либо выражение не сильное было .
Стоит мне сесть на корточки посидеть 1 минуту и встать , у меня сразу кружится голова , не просто кружится а стоновится плохо , иногда темнеет в глазах и тошнит . Ранее не было такой проблемы . Даже если спокойно делать не резко история такая же . Если лежу и встаю примерно так же , но чуть лучше по ощущениям. Ранее имелась гипертония . Про препараты от давления много лет . Позже перестал пить на 2-3 года . Так как давление прошло , около месяца назад было обследования . ЭКГ монитор , среднее давление за день было 134/70 или 80. Врач сказал ну как бы и не нет давления и не хорошо прям . Критического ничего нету. Себя чувствую хорошо давление и не чувствую . При замере цифры 128/79
124/70 это крайние цифры которые помню . Итог такой . Что проблема есть .
И проблема точно связана с сосудами . Сосудами чего ? Головного мозга ? Я вроде делал МРТ патологий не было .


2 проблема . Началась уже давно . Года 3-5 назад . Периодически , редко болели икры ног . То есть , я не делаю никакой нагрузки . Ни каких травм просто прям с утра резко режет , внутренняя боль в икрах. Может в пол года раз бывало . Думал ну там потянул что то ушибся все таки или что . Ок шло время , и вот не давно в этом году ситуация усугубилась . Началась такая же проблема но на много чаще . Может болеть неделями Я ходить прям больно когда лежишь более менее . Но острая боль в мышце есть . Чуть позже боль начала идти чуть ниже икр самих вот сейчас так . И ко всему этому сейчас началось периодические боли в боках колена . Такая же острая боль .
Прошлый ноябрь возникла проблема после того как замерз , жжение на кончике уретры . Был у кучи врачей сдавал миллион разных анализов . Никто не нашел точную причину мучаюсь каждый день . Жжение , мутная моча , плохо пахнет . Низ живота болит . Сильнее после эякуляции.
Сначала все грешили на почки . По моче есть оксалаты . Иногда . В почках где-то пишут есть солевые депозиты . Где то не видят и ничего не пишут . То есть проблема по обследованиям есть но не критическая и не может вызвать такие симптомы . Так сказали .
В итоге подскажите что делать как быть ? Еще забыл добавить мочевая кислота повышена . Ходил к врачу , сказали да изменения есть но просто режим питания соблюдать И так далее . Но нужно сказали сделать снимок ноги чтобы посмотреть подарричские изменения есть или нет .пока не делал .
Посоветуйте как быть что делать ?

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Смотрю файлы. Посмотрел, ответ разместил ниже. С уважением, доктор медицинских наук, профессор
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
1. На корточках сидеть не рекомендую - пережимаются магистральные сосуды, это может привести к тромбозу, плюс дополнительно если встаёте резко, то имеет место ортостатическая гипотензия. Рекомендую сдать анализы на ключевые дефициты. 2. Боли в мышцах может быть от отложения мочевой кислоты в суставах и мышцах. Для снижения уровня мочевой кислоты рекомендую низкопуриновую диету по Певзнеру стол №6 и повышенный питьевой режим на менее 30 мл на кг веса тела в сутки, если показатель высокий и через месяц не снизится препарат Азурикс для снижения уровня мочевой кислоты. Ответ продолжу.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Рекомендую обычно в таких случаях сделать анализ крови на: витамин Д, группы В, железо, магний, цинк, на анемический профиль ферритин (он должен быть равен весу тела, может быть понижен и при нормальном гемоглобине), трансферрин, ОЖСС, также проверить гормоны щитовидной железы, сахар, липидный профиль. В связи с болями в мышцах мочевую кислоту и креатинин посмотреть. Результат прикрепите сюда, вопрос будет активен несколько дней, посмотрю. По результату получить назначение по лечению. Как прикрепите результат, напишите пожалуйста комментарий, мне придёт уведомление, я увижу и вернусь на эту страницу, посмотрю.
Обычно рекомендую для увеличения эластичности сосудов препарат на основе Гинкго Билоба – улучшает мозговое и периферическое кровоснабжение, реологию крови. Оказывает дозозависимое регулирующее влияние на сосудистую стенку, расширяет мелкие артерии, повышает тонус вен. Курс - 1,5-2 месяца. Также рекомендую следить за уровнем тромбоцитов, следить за артериальным давлением, питьевым режимом -пить воды 30 мл на кг веса тела в сутки. Насчёт боли в мышцах – обычно рекомендую прием препарата гель (основа водная) или мазь (основа жирнее) Траумель-С. Препарат имеет комплексный растительный состав, в котором спазмолитические противовоспалительные компоненты, снимают воспаление, налаживают трофику тканей, доставку кислорода и болевые ощущения будут устраняться. Препарат хорошо работает даже при спортивных и балетных травмах, в спортивном пансионате довольно часто его применял взрослым и детям-спортсменам. Внутрь (пить) при болях рекомендую Нимесил (нимесулид) или Ибупрофен (нурофен) - они периферического типа действия, работает именно в тканях, где имеются болевые ощущения.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Если есть на руках анализы актуальные, прикрепите посмотрю. Если есть вопросы, пишите, отвечу. Я на связи.
Клиент
Доброго дня , прикрепил. Что то старое что то новое
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, есть недостаток витамина Д, рекомендую прием витамина Д по 5000МЕ в день на месяц с пересдачей витамина Д.
Клиент
Ну прием этого витамина же мне не поможет . К какому врачу мне обратиться ? И какие обследования пройти . Чтобы понять в чем проблема .
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
По анализам повышена мочевая кислота, она может давать боли в мышцах. Накопление мочевой кислоты в организме приводит к заболеванию подагра. Лечением её занимаются Ревматологи, Артрологи и Нефрологи. Для снижения уровня мочевой кислоты рекомендую низкопуриновую диету по Певзнеру стол №6 и повышенный питьевой режим на менее 30 мл на кг веса тела в сутки, если через месяц не снизится препарат Азурикс для снижения уровня мочевой кислоты. Посмотрел все анализы. Все остальные показатели - норма.
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Здравствуйте. По анализам крови повышена мочевая кислота. Если не снижать мочевую кислоту, то ее повышенный уровень может в итоге привести к снижению функции почек (мочевая кислота будет откладываться в почках в виде уратов) и откладываться в суставах, что может привести к подагре.
На данный момент рекомендую соблюдение гипопуриновой диеты и затем через 1 месяц контроль уровня мочевой кислоты. Если показатель не снизиться, тогда показана медикаментозная коррекция (препарат для снижения уровня мочевой кислоты - Аллопуринол).
Дополнительно рекомендую выполнить УЗИ сосудов нижних конечностей.
Так же рекомендую исключить проблемы со стороны поясничного отдела позвоночника, для этого нужна консультация невролога. По результатам осмотра возможно потребуется МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, ЭНМГ нижних конечностей.
Рентгенография беспокоящего коленного сустава.
Со стулом проблем нет?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребёнка рвота
23 апреля 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Деменция у мужчины 83 года
9 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Не могу пойти в рост.
11 декабря 2024
Абдулла
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Терапевт, Нефролог
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Александр Александрович Можаров
78 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна