Гипотериоз — вопрос №2591180

Question

Гипотериоз — вопрос №2591180

Александра, Боровичи

103 просмотра

3 ноября 2024

Добрый день, года 3 назад была первый раз у эндокринолога, поставлен был диагноз гипотреоз, на тот момент не знала, что мне его ставили, назвначали пить год л тироксин 50. Пропила год, во время беремености ттг был 3.4, назначили опять л тироксин 50, после беремености, через 4 месяца перестала пить. На данный момент уже месяц пью л тироксин 75мг, эндокринолога больше нет в нашем городе. Сдала анализы. Помогите пожалуйста, может быть надо увеличить л тироксин дозу или что то заменить. Постоянная усталость, отеки, вес растет что бы не ела, сонливость, сплю больше 9 часов, целый день сонная, болят кости.

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

гипотериоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Хергеледжи Марина Дмитриевна, 3 ноября 2024

Эндокринолог

Добрый вечер
На данный момент на фоне приема Л-тироксин 75 мкг, гормональный фон щит. Железы компенсирован , т.е дало не совсем связаны со щит. Железой
Стоит проверить анализ крови на сахар, гликированный гемоглобин - при нарушении гликемии , могут присутствовать такие изменения
Так же при дефиците витамина Д , и ферритин
Менструальный цикл сохранен ?
Если нет, то стоит проверить пролактин .
Т. К. В анализах крови достаточно высокие антитела к ТГ, в таких случаях назначается узи щит. Железы , имеются ли структурные изменения ?
Плюс анализ крови на кальцитонин , онкомаркер медулярного рака

Пожаловаться

Александра, 3 ноября 2024

Клиент

Марина Дмитриевна, как сдать на онкомаркер и что это такое?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Хергеледжи Марина Дмитриевна, 3 ноября 2024

Эндокринолог

Это просто кровь из вены натощак

Пожаловаться

Александра, 3 ноября 2024

Клиент

Марина Дмитриевна, с менструацией были проблемы, несколько лет назад назначали дюфастон, но как только переставала пить его, опять проблемы, месяца 4 назад опять сбои пошли, начала пить л тироксин 75, день в день уже второй цикл подряд идут

Пожаловаться

Александра, 3 ноября 2024

Клиент

Дарья Владимировна, подскажите пожалуйста, как я понимаю йод у меня в норме, зачем тогда добавочно его принимать?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Беспокоят частые перебои в сердце

5 ответов

10 февраля 2023

Евгения, Ачинск

Вопрос закрыт

Диагноз? Лечение?

6 ответов

28 января 2024

Лилия

Вопрос закрыт

Ттг периодически скачет...

2 ответа

12 июля 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Почему задержка

4 ответа

3 августа 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Анализы интерпретация

4 ответа

22 августа 2024

Ольга, Тольятти

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хергеледжи Марина Дмитриевна, 3 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-03T22:18:48+03:00

Пожаловаться

Хергеледжи Марина Дмитриевна, 3 ноября 2024

Эндокринолог

Вопрос про цикл был, для того чтоб понять , возможны ли изменения со стороны гипофиза , но получается , если цикл в данным момент сохранен , значит вероятнее , там нарушения нет

Принятый ответ

Лаздовская Дарья Владимировна, 3 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-03T20:57:29+03:00

Здравствуйте. Дозировку Левотироксина мы корректируем по ТТГ, у Вас он в норме (0,4-4,0 норма), то есть гипотиреоз компенсирован, этой дозы достаточно. Ваши симптомы не связаны с щитовидной железой. Контроль ТТГ и УЗИ щитовидной железы 1 раз в год. Напоминаю, что Левотироксин принимаем строго натощак за 40-60 минут до еды, на завтрак исключить кофе, крепкий чай, отдельно от других препаратов на 1 ч, от железа на 4 ч. Рекомендовано включить в питание йодированную соль и йодсодержащие продукты (хурма, морская рыба, морская капуста, грецкий орех). Из дообследования рекомендую исключить патологию паращитовидных желез - альбумин, общий кальций, паратгормон, надпочечниковую недостаточность - кортизол крови утром натощак, стандартное биохимическое исследование крови (белок, АЛТ, АСТ, ХС, ЛПВП, ЛПНП, ТГ, глюкоза, общий билирубин, креатинин мочевая кислота, мочевина), общий анализ крови (исключить анемию, воспаление), 25ОНД (норма от 30 и выше), если ниже, то назначаются лечебные дозировки, если выше, то в постоянном режиме профилактические - Аквадетрим 4 капли в день постоянно, ферритин (отражает запасы железа в организме, норма от 30 и выше, но лучше выше 45).

Крохина Нина Ивановна, 3 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-03T20:59:47+03:00

Здравствуйте !
, ттг в норме , доза подобрана верно
Необходимо принимать Тироксин Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Контроль ттг , т4 св 2 р в год для решения о дальнейшей коррекции терапии
Сделать узи щитовидной железы
В рационе используйте йодированнную соль
По поводу жалоб
сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза