Консультация лора /

Гайморит или нет? — вопрос №2593978

84 просмотра

Здравствуйте, заболела в четверг, немного болело горло, заложило нос( я на сосудосуживающих 15 лет) насморка особо не было, скорее отёк, в пятницу ночами стало сильно закладывать нос, дышало по одной ноздре, в зависимости от того, на каком боку лежу, высмаркивалось с трудом, слегка желтовато. В носу зеленоватые корки. В ночь с субботы на воскресенье не могла спать, болела левая половина лица, особенно около носа( где пазуха) , левый угол переносицы, левый глаз и висок.Нос не высмаркивался совсем. Еле дотянула до утра, сделала рентген носовых пазух. Врач, который делал рентген сказал, что видит небольшое затемнение слева в пазухе. Но расшифровывает рентген другой врач. Я начала пить антибиотик экоклаб. Капаю снуп, промываю,затем Дитамал. Боль снимается только нурофеном. Сегодня поехала за заключением в клинику- врач пишет, что все пазухи в норме, ничего нет. Но боли то сохраняются. Утром выпила нурофен, боль прошла через 3 часа, сейчас, к вечеру начинает болеть голова, но уже не в лице, а просто голова пульсирует. Это может быть что то другое, не гайморит? Температура 36,8.

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Нет снимка?
Боль при наклоне вниз усиливается?
Принятый ответ
Клиент
Марина Гергардовна,снимок прикрепила. Пока нурофен не начинает действовать, боль при наклоне усиливается

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
На рентгене мы видим не все пазухи, выполните КТ так как проблема может быть слева в группе решетчатых пазух
По лечению продолжайте Снуп по 2 впрыск 2 раза в день, 5 дней
Через 10 мин нос промойте морской водой и аккуратно высморкаться
В чистый нос Дитамал по 2 впрыск 2 раза в день,1 мес
При болях продолжить Нурафен по 1т 3 раза в день,но не более 3 дней
В какой дозе Экоклав принимаете и сколько дней?
Клиент
Марина Гергардовна, экоклав принимаю два дня по 1 т два раза в день. Дозировка 875+125.
Ещё из изменений состояния- нет аппетита, и левый глаз видно, что болезненный, покрасневший. От боли.
Детский ЛОР, ЛОР
Принимаете Экоклав верно,оставьте его на 7 дней
Выполните КТ пазух для понимания проблемы,на рентгене не видно данной области
Клиент
Марина Гергардовна, спасибо, завтра постараюсь сделать кт. А то что ничего практически не выходит из носа, это не страшно? Даже при промывании.
Детский ЛОР, ЛОР
По рентгену если судить,то выходить нечему, по КТ будет видно
Также сдайте оак с лейкоцитарной формулой и С-реактивный белок как высокочувствительный маркер бактериального воспаления
Прикладывайте результаты к вопросу
Клиент
Марина Гергардовна, а при приёме антибиотика будут анализы информативны? ,
Детский ЛОР, ЛОР
Пока не пропит курс,да
Детский ЛОР, ЛОР
Снимок действительно чистый
Сейчас лицевая область не болит?
Клиент
Марина Гергардовна, сейчас пульсирует висок, но вчера после нурофена было так же, потом боль разошлась. Заметила, что ночью, в положении лёжа болит сильнее голова,как принимаю вертикальное положение боль больше уходит в пазуху и глаз. В районе левой пазухи как будто камень хочет вылезти наружу и давит оттуда.
Клиент
Марина Гергардовна, здравствуйте, сегодня выполнить кт не получилось, запись за полтора недели. Сезон простуд и гололедицы. Но попала очно к лору, она посмотрела пазухи маленьким аппаратом УЗИ, сказала, что есть отёк, то есть серозный гайморит( если я правильно поняла) прописала целекоксиб органика от воспаления. Я что-то почитала побочные и боюсь его пить. Действительно ли он нужен? Так же прописала цетрин от отёка и гормональные капли в нос. Верно ли такое лечение при данном гайморите?
Сегодня запахи начала чувствовать, но заметила отек на этой стороне щеки.
Сегодня лицо почти не болит, но болит голова, выпила опять нурофен
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Начните лечение,которое выше написала я,оно вполне подходит
Целекоксиб очередная выдумка непонятно для чего
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

На приложенном снимке нет признаков воспаления в видимых пазухах

Для дообследования Вам стоит выполнить КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах которые на рентгенограмме не видны - решетках и клиновидной и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.

В нос для снятия отека рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дитамал или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2-3 месяцев - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Рационально начать принимать антибиотик: экоклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Эффект от лечения антибиотиками мы оцениваем через 72 часа после приема первой таблетки
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте, я два дня пью экоклав в дозировке 875+125, 2 раза в день. Само состояние стало немного лучше, чем было до начала приёма антибиотика, но боли сохраняются. Завтра постараюсь сделать кт.
Детский ЛОР, ЛОР
Экоклав стоит продолжать в такой ситуации

Прикрепите описание КТ к вопросу по готовности
Клиент
Анна Юрьевна, подскажите, пожалуйста, сейчас пульсирует голова от движения, померила давление, 150/110. Это может быть всё взаимосвязано? Или это уже отдельное что то
Детский ЛОР, ЛОР
Да безусловно головная боль может быть на фоне повышения артериального давления

Раннее артериальное давление не повышалось у вас?

Принимаете препараты для контроля давления?
Клиент
Анна Юрьевна, да, бывает такое, обычно когда шею защемляет. Сейчас выпила андипал. А может сейчас такое давление давать проблема с пазухой?
Детский ЛОР, ЛОР
Маловероятно как правило проблема с артериальным давлением это самостоятельная проблема

А терапевт не смотрел вас? Назначал препараты на постоянной основе для контроля давления?
Клиент
Анна Юрьевна, смотрел и терапевт и невролог, много обследований. В итоге давление от того, что пережимает сосуд в районе 4 позвонка.
Я забыла написать ещё один симптом последних двух-трёх дней-я не чувствую запахи
Детский ЛОР, ЛОР
Такой симптом наиболее характерен для воспаления полости носа и носоглотки

Вам стоит обратиться к терапевту для подбора препаратов для купирования гипертонии
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте, сегодня выполнить кт не получилось, запись за полтора недели. Сезон простуд и гололедицы. Но попала очно к лору, она посмотрела пазухи маленьким аппаратом УЗИ, сказала, что есть отёк, то есть серозный гайморит( если я правильно поняла) прописала целекоксиб органика от воспаления. Я что-то почитала побочные и боюсь его пить. Действительно ли он нужен? Так же прописала цетрин от отёка и гормональные капли в нос. Верно ли такое лечение при данном гайморите?
Сегодня запахи начала чувствовать, но заметила отек на этой стороне щеки.
Детский ЛОР, ЛОР
Из указанных вами препаратов к лечению гайморита имеют отношение только те самые гормональные капли наиболее вероятно это аналог назонекса или дезринита

Целекоксиб или ибупрофен стоит использовать при болях

Цетрин есть смысл использовать только если вы аллергик и у вас есть аллергический ринит
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По Рентгену нет признаков наличия патологического содержимого в пазухах носа

В какой дозировке и сколько дней вы принимаете антибиотик?
ОАК не сдавали?

В вашей ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте, пью два дня, два раза в день. Дозировка 875+125.
Вспомнила ещё один симптом, я не чувствую запахи. Плюс нет аппетита. Нос промываю.
Детский ЛОР, ЛОР
Запахи пропали на фоне отека слизистой
Антибиотик продолжайте 7 дней
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. По данному снимка, головной боли вообще не должно быть. И тем более если принимаете антибиотик, улучшение наступает после полных трёх дней приёма. Возможно, вирусная инфекция даёт интоксикацию, или боль носит неврологический характер. Сохранение жалоб на фоне приёма антибиотиков в таком случае рекомендуется посетить невролога
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения и постановкой диагноза
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нет места для зуба мудрости
16 октября 2019
Анастасия
Вопрос закрыт
Боль в ухе
12 марта 2023
Николай, Владивосток
Вопрос закрыт
Боль в правом подреберье
26 марта 2024
Светлана, Омск
Вопрос закрыт
Болит нога.
15 мая 2024
Александр, Канск
Вопрос закрыт
Боль в ноге
6 июля 2024
Владимир, Хабаровск
Вопрос закрыт
Почти три месяца болей
15 июля 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти