Что вас беспокоит?
Гайморит или нет?
Здравствуйте, заболела в четверг, немного болело горло, заложило нос( я на сосудосуживающих 15 лет) насморка особо не было, скорее отёк, в пятницу ночами стало сильно закладывать нос, дышало по одной ноздре, в зависимости от того, на каком боку лежу, высмаркивалось с трудом, слегка желтовато. В носу зеленоватые корки. В ночь с субботы на воскресенье не могла спать, болела левая половина лица, особенно около носа( где пазуха) , левый угол переносицы, левый глаз и висок.Нос не высмаркивался совсем. Еле дотянула до утра, сделала рентген носовых пазух. Врач, который делал рентген сказал, что видит небольшое затемнение слева в пазухе. Но расшифровывает рентген другой врач. Я начала пить антибиотик экоклаб. Капаю снуп, промываю,затем Дитамал. Боль снимается только нурофеном. Сегодня поехала за заключением в клинику- врач пишет, что все пазухи в норме, ничего нет. Но боли то сохраняются. Утром выпила нурофен, боль прошла через 3 часа, сейчас, к вечеру начинает болеть голова, но уже не в лице, а просто голова пульсирует. Это может быть что то другое, не гайморит? Температура 36,8.
Принятый ответ
Здравствуйте
Нет снимка?
Боль при наклоне вниз усиливается?
Марина Гергардовна,снимок прикрепила. Пока нурофен не начинает действовать, боль при наклоне усиливается
На рентгене мы видим не все пазухи, выполните КТ так как проблема может быть слева в группе решетчатых пазух
По лечению продолжайте Снуп по 2 впрыск 2 раза в день, 5 дней
Через 10 мин нос промойте морской водой и аккуратно высморкаться
В чистый нос Дитамал по 2 впрыск 2 раза в день,1 мес
При болях продолжить Нурафен по 1т 3 раза в день,но не более 3 дней
В какой дозе Экоклав принимаете и сколько дней?
Марина Гергардовна, экоклав принимаю два дня по 1 т два раза в день. Дозировка 875+125.
Ещё из изменений состояния- нет аппетита, и левый глаз видно, что болезненный, покрасневший. От боли.
Принимаете Экоклав верно,оставьте его на 7 дней
Выполните КТ пазух для понимания проблемы,на рентгене не видно данной области
Марина Гергардовна, спасибо, завтра постараюсь сделать кт. А то что ничего практически не выходит из носа, это не страшно? Даже при промывании.
По рентгену если судить,то выходить нечему, по КТ будет видно
Также сдайте оак с лейкоцитарной формулой и С-реактивный белок как высокочувствительный маркер бактериального воспаления
Прикладывайте результаты к вопросу
Марина Гергардовна, а при приёме антибиотика будут анализы информативны? ,
Пока не пропит курс,да
Снимок действительно чистый
Сейчас лицевая область не болит?
Марина Гергардовна, сейчас пульсирует висок, но вчера после нурофена было так же, потом боль разошлась. Заметила, что ночью, в положении лёжа болит сильнее голова,как принимаю вертикальное положение боль больше уходит в пазуху и глаз. В районе левой пазухи как будто камень хочет вылезти наружу и давит оттуда.
Марина Гергардовна, здравствуйте, сегодня выполнить кт не получилось, запись за полтора недели. Сезон простуд и гололедицы. Но попала очно к лору, она посмотрела пазухи маленьким аппаратом УЗИ, сказала, что есть отёк, то есть серозный гайморит( если я правильно поняла) прописала целекоксиб органика от воспаления. Я что-то почитала побочные и боюсь его пить. Действительно ли он нужен? Так же прописала цетрин от отёка и гормональные капли в нос. Верно ли такое лечение при данном гайморите?
Сегодня запахи начала чувствовать, но заметила отек на этой стороне щеки.
Сегодня лицо почти не болит, но болит голова, выпила опять нурофен
Здравствуйте
Начните лечение,которое выше написала я,оно вполне подходит
Целекоксиб очередная выдумка непонятно для чего
Принятый ответ
Здравствуйте
На приложенном снимке нет признаков воспаления в видимых пазухах
Для дообследования Вам стоит выполнить КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах которые на рентгенограмме не видны - решетках и клиновидной и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.
В нос для снятия отека рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дитамал или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2-3 месяцев - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Рационально начать принимать антибиотик: экоклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Эффект от лечения антибиотиками мы оцениваем через 72 часа после приема первой таблетки
Анна Юрьевна, здравствуйте, я два дня пью экоклав в дозировке 875+125, 2 раза в день. Само состояние стало немного лучше, чем было до начала приёма антибиотика, но боли сохраняются. Завтра постараюсь сделать кт.
Экоклав стоит продолжать в такой ситуации
Прикрепите описание КТ к вопросу по готовности
Анна Юрьевна, подскажите, пожалуйста, сейчас пульсирует голова от движения, померила давление, 150/110. Это может быть всё взаимосвязано? Или это уже отдельное что то
Да безусловно головная боль может быть на фоне повышения артериального давления
Раннее артериальное давление не повышалось у вас?
Принимаете препараты для контроля давления?
Анна Юрьевна, да, бывает такое, обычно когда шею защемляет. Сейчас выпила андипал. А может сейчас такое давление давать проблема с пазухой?
Маловероятно как правило проблема с артериальным давлением это самостоятельная проблема
А терапевт не смотрел вас? Назначал препараты на постоянной основе для контроля давления?
Анна Юрьевна, смотрел и терапевт и невролог, много обследований. В итоге давление от того, что пережимает сосуд в районе 4 позвонка.
Я забыла написать ещё один симптом последних двух-трёх дней-я не чувствую запахи
Такой симптом наиболее характерен для воспаления полости носа и носоглотки
Вам стоит обратиться к терапевту для подбора препаратов для купирования гипертонии
Анна Юрьевна, здравствуйте, сегодня выполнить кт не получилось, запись за полтора недели. Сезон простуд и гололедицы. Но попала очно к лору, она посмотрела пазухи маленьким аппаратом УЗИ, сказала, что есть отёк, то есть серозный гайморит( если я правильно поняла) прописала целекоксиб органика от воспаления. Я что-то почитала побочные и боюсь его пить. Действительно ли он нужен? Так же прописала цетрин от отёка и гормональные капли в нос. Верно ли такое лечение при данном гайморите?
Сегодня запахи начала чувствовать, но заметила отек на этой стороне щеки.
Из указанных вами препаратов к лечению гайморита имеют отношение только те самые гормональные капли наиболее вероятно это аналог назонекса или дезринита
Целекоксиб или ибупрофен стоит использовать при болях
Цетрин есть смысл использовать только если вы аллергик и у вас есть аллергический ринит
Принятый ответ
Здравствуйте
По Рентгену нет признаков наличия патологического содержимого в пазухах носа
В какой дозировке и сколько дней вы принимаете антибиотик?
ОАК не сдавали?
В вашей ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Маргарита Александровна, здравствуйте, пью два дня, два раза в день. Дозировка 875+125.
Вспомнила ещё один симптом, я не чувствую запахи. Плюс нет аппетита. Нос промываю.
Запахи пропали на фоне отека слизистой
Антибиотик продолжайте 7 дней
Принятый ответ
Здравствуйте. По данному снимка, головной боли вообще не должно быть. И тем более если принимаете антибиотик, улучшение наступает после полных трёх дней приёма. Возможно, вирусная инфекция даёт интоксикацию, или боль носит неврологический характер. Сохранение жалоб на фоне приёма антибиотиков в таком случае рекомендуется посетить невролога
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения и постановкой диагноза
Похожие вопросы по теме
- 29 Июня 20161 ответ
- 19 Декабря 201626 ответов