Что вас беспокоит?
Подскажите пожалуйста, что это
Добрый день. Подскажите, были в Питере и 8 дней выпивали алкоголь. Прилетели в Москву, и началось. Весь день был на холоде в коттеджном поселке, и через два дня: левую ноздрю когда высмаркиваю, у меня гной и кровь свежая (бывает застывшая). Так же по стенке носоглотки стекает мокрота с кровью. Температуры и т.д нет. Чуть чуть щека припухшая с этой стороны. Совсем немного. А так же у меня с этой стороны есть разрушенный зуб, который я всё никак не удалю. Вот он ночью тоже болел. Мне кажется это связано пазухи носа и этот зуб. Гной и кровь при высмаркивании. Пока возможности к врачу нет поехать, подскажите, что делать? Есть антибиотики дома амоксицилин, ципролет, промывание носа аквамарис. Что делать? И так же после этого "запоя" печень болит, если сейчас начать пить антибиотики, то можно ли пить в день две таблетки гептрала? Спасибо, буду ждать ответ
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Если проблемный зуб на верхней челюсти, то возможно сообщение с гайморовой пазухой, соответственно развитие гнойного гайморита, в дальнейшем полисинусита и далее тяжёлых осложнений. Если там действительно гной, то без очного приёма лор врача не обойтись, так нужно будет установить синус катетер и промывать пазухи. Системные антибиотики тоже показаны. Обычно в таких случаях чаще назначается Амоксиклав 875+125 мг 2рвд 7 дней(чаще, но не всегда). После стихания воспаления, осмотр стоматолога-хируга, удаление зуба и санация.
Анастасия, зуб верхний да доктор
В инструкции к Гептралу взаимодействия с антибиотиками не описано, их совместный прием возможен.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если зуб верхний, он безусловно может давать такие проблемы. Рекомендую очный осмотр ЛОРа и стоматолога, желательно выполнить рентген, посмотреть ОАК и БХ(СРБ).
Рекомендую не затягивать с посещением специалистов, вероятнее нужны будут антибиотики.
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях показан приём антибактериального препарата.
Рекомендуется амоксиклав 1000мг 1т 2 раза в день 7 дней
Для микрофлоры кишечника бифиформ 1к 3 раза в день 14 дней
Для восстановления печени гептрал 400 мг 1т 2 раза в день 1-2 месяца.
Хайшат Нарзановна, Добрый день. Все препараты есть, буду начинать прием. Спасибо вам
Хайшат Нарзановна, я просто еще сегодня употребляю алкоголь, на выходе с этого состояния. Поэтому на алкоголь этот антибиотик думаю не стоит, и так печень в шоке там наверно. Доктор, подскажите вопрос, а в мозг это не пойдет гной и т.д? а то вчера с мамой разговаривал, она пугает меня
Для этого нужно начинать приём антибактериального препарата.
Можно начинать через 12 часов после употребления алкоголя.
Хайшат Нарзановна, ну шанс небольшой что может пойти в мозг что то? нос может и рот еще чем-то промывать скажите?
Хайшат Нарзановна, может быть на алкоголь тогда его принять
Хайшат Нарзановна, а то я очень переживаю, чтобы не пошло там ничего в голову
Орошайте ротовую полость мирамистином 3-4 раза в день.
Назально орошайте носовую полость аквамарисом.
При своевременном лечении осложнений не будет.
Хайшат Нарзановна, а хлорогексидином можно рот полоскать? А нос раствор соль и сода и вода. У меня есть тюбик от Долфина
Да, можно.
Хайшат Нарзановна, спасибо
Хайшат Нарзановна, У меня еще такой важный нюанс: когда я пью алкоголь несколько дней подряд, у меня потом рвота, потому что ничего не кушаю. И в рвоте в конце алая кровь перемешанная с рвотой в небольших количествах. Скажите пожалуйста, это не смертельно? Кал здорового цвета. Так же у меня Рефлюкс эзофагит давно поставлен диагноз еще. И очень часто кислота во время принятия алкоголя в горле. Это разражается пищевод и лопаются сосудики поэтому так? нексиум и фосфалюгель можно да в таком случае? просто я на выходе из состояния алкогольного и бывает приходится еще выпить алкоголь немного. А возможно нексиум и фосфалюгель защитит слизистую?
Нужно исключить эрозии желудка.
Планово нужно провести фгдс
Нольпаза 20 мг 1т 2 раза в день 1 месяц.
Хайшат Нарзановна, Спасибо доктор
Принятый ответ
Добрый день!
Рекомендую дообследование:
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой;
- с-реактивный белок;
- рентген органов грудной клетки;
Но, так как сейчас нет возможности попасть к врачу.
Можно начать прием амоксиклав , по 1000 мг два раза в день, 7 дней.
Пробиотик для поддержания кишечной микрофлоры.
Гептрал 400 мг по 1 таб 2 раза в день. Рекомендованый курс приема две недели.
Продолжать промывать нос солевыми растворами.
Больше пить жидкости и увлажнять воздух в комнатах.
С уважением ?
Екатерина Алексеевна, доктор скажите, гной в голову не пойдет? боюсь этого
Нет, за это не волнуйтесь.
Организм человека достаточно сложный и продуманный механизм. Напрямую он туда не попадёт, очень много перегородок. Тем более, вы начали антибактериальное лечение.
Екатерина Алексеевна, ну я еще не начал, просто у меня я писал выше в Питере были, и очень долго каждый день алкоголь был. Запой можно назвать даже. Прилетели в Мск, тут особо ничего не кушаю, немного похмелялся и выхожу с этого состояния. И понимаю, что печень под ударом была, и начинать пить антибиотик боюсь. Просто мне нужно будет еще похмеляться вынужденно несколько раз. Или начать пить? И пить гептрал таблетки 2 раза в день
Тогда, если вы планируете принимать алкогольные напитки. Начинать антибиотика нет смысла, потому что он не совместим с алкоголем.
Тогда продолжайте местное лечение.
Промываете нос солевыми растворами, можно даже гипертоническим раствором, 3-4 раза в день, прям хорошо, по 10 мл в каждый носовой ход.
Параллельно сдавайте анализы крови.
Гептрал с алкоголем более дружный. Но как врач, рекомендую полностью исключить алкоголь на время лечения.
Начните его принимать уже сегодня.
По результатам крови, будет видно, нужен антибиотик или нет.
Екатерина Алексеевна, я думаю антибиотик нужно да. Я тогда сегодня буду полоскать нос и рот. Нос сода и соль я так понял раствор? А рот хлорогексидин. Алкоголь завтра не буду употреблять и сразу начну гептрал + антибиотик
Есть готовый раствор в аптеках , так и называется гипертонический.
Содой полоскать нос нельзя, только солью.
Алкоголь не употреблять на протяжении всего курса антибиотика.
И горла тоже можно полоскать, тем же раствором что и нос + мирамистин (он лучше, чем хлоргексидин, потому что он более щадящий и безопасный).
Екатерина Алексеевна, Спасибо доктор
Скорейшего выздоровления ?
Екатерина Алексеевна, полоскаю нос и рот, сегодня меньше доктор гноя. Сколько дней примерно он будет? И по носоглотке меньше уже вытекает
Екатерина Алексеевна, если завтра не пройдет, тогда антибиотик буду пить
Екатерина Алексеевна, припухлость сошла, болей нет слава Богу
Подождите, не спишите с антибиотиком. Если у вас отмечается положительная динамика, тогда продолжаете симптоматическое лечение. Ещё может сохраняться около недели, всё индивидуально, это примерно. Может быстрее вы выздоровите, может понадобится больше времени.
Рекомендовано добавить Витамин D 2000 ЕД, сутра, длительно.
Екатерина Алексеевна, Понял Вас доктор. Спасибо
Екатерина Алексеевна, Добрый день доктор. Гноя с каждым днем меньше и меньше, почти нет. Бывает примеси крови в нем свежей. Болей нет, припухлость сошла. Побаливает, только на десну нажимать вверху зуба почему то этого. А так в носу уже меньше гноя. Антибиотики не стоит пока пить как Вы сказали? Подождать недельку симптоматическим лечением
Екатерина Алексеевна, спасибо
Если вы себя чувствуйте лучше, то антибиотик не нужен.
Прожилки крови в отделяемом из полости носа или с мокротой могут быть за счёт травматизации капилляров, при воспаление слизистой оболочки верхних дыхательных путей, часто сосудистая стенка становится хрупкой, снижается её эластичность, ещё может повышаться давление при высмакривании или кашле, из-за этого также может травмироваться сосудистая стенка.
Екатерина Алексеевна, Спасибо доктор. буду завершать вопрос, спасибо Вам за консультацию. У меня еще такой важный нюанс: когда я пью алкоголь несколько дней подряд, у меня потом рвота, потому что ничего не кушаю. И в рвоте в конце алая кровь перемешанная с рвотой в небольших количествах. Скажите пожалуйста, это не смертельно? Кал здорового цвета. Так же у меня Рефлюкс эзофагит давно поставлен диагноз еще. И очень часто кислота во время принятия алкоголя в горле. Это разражается пищевод и лопаются сосудики поэтому так?
Да, вероятнее всего , за счёт травматизации.
Рефлюкс желательно пролечить или снимать обострение. Кислота из желудка, достаточно травматична для слизистой пищевода , потому что в полости рта и пищевода щелочная среда.
Екатерина Алексеевна, нексиум и фосфалюгель можно да в таком случае? просто я на выходе из состояния и бывает приходится еще выпить алкоголь немного
Нексиум рекомендовано пропить несколько недель, сделать курс. По 40 мг за 30 минут до еды один раз в день.
Фосфалюгель можно принимать ситуационно.
Екатерина Алексеевна, Спасибо Вам доктор
Пожалуйста ☺️
Похожие вопросы по теме
- 11 Августа 20171 ответ
- 4 Декабря 20182 ответа
- 22 Июля 20191 ответ
- 26 Августа 20191 ответ