Что вас беспокоит?
У ребенка отит,так ли это?
Добрый день.У дочери (3,5) года с субботы началась простуда,первый день сразу зеленые сопли,на второй день появилась температура,сутки колеблась от 37до 38,5. На третий день появился кашель,в основном ночью,но после того как промою нос, кашель прекращается. Сегодня были у педиатра,легкие чистые хрипов нет,но посмотрев уши специальным прибором ,сказала что одно левое ухо красное и сужен слуховой проход. Назначила ношпу 1/4 2р/д на 3 дня,диазолин на ночь 5 дней,флемоксин 0,25 2 р/д на 5 дней,сосудосуживающие 3 р/д на 3 дня.Жалоб у ребенка на боль в ухе нет,единственное что я заметила,это снижение слуха видимо,часто переспрашивает что ей сказали.Никогда раньше не сталкивались с отитом,хотелось бы узнать правильное ли назначение? Может есть другие способы лечения без антибиотиков,т.к. отит еще на ранней стадии?+ я не совсем понимаю зачем столько лекарств ребенку,особенно ношпу и диазолин?
Принятый ответ
Здравствуйте
Больно ли трогать ухо, нажимать на козелок?
Прикрепите пожалуйста протокол осмотра лор-врача к вопросу
Как сон, активность, аппетит у ребёнка?
Анна Юрьевна, добрый день,прикрепила. Вообще ухо не беспокоит, и при нажатии. С аппетитом всё хорошо, сон страдает немного из-за приступов кашля.В целом активна несмотря на болезнь
Евстахеит это реакция слуховой трубы которая соединяет ухо с полостью носа сопровождающиеся втяжением перепонки внутрь за счёт отёка в носу. Такое состояние не требует назначения антибиотиков, ношпы и диазолина
В нос для снятия отека со слуховых труб в носоглотке рационально использовать називин детский или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
С чистым носом в таких случаях стоит выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Рационально выполнять также и другие упражнения которые улучшают функцию и проходимость слуховой трубы
1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом
Каждое упражнение повторять 3-4 раза и 2-3 раза в день
Анна Юрьевна, большое Вам спасибо!!! Только в начале сентября были антибиотики у ребенка,с трудом восстановили микрофлору,поэтому меня так сильно это напрягло. Подскажите пожалуйста,можно еще бактериофаги(секстефаг) подключить к лечению?
Бактериофаги не обладают доказанной эффективностью поэтому нет большого смысла их использовать
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите протокол осмотра врача
Есть ли боль при нажатии на козелок?
Сужение наружного слухового прохода (можно проверить с помощью ватной палочки)?
Маргарита Александровна, здравствуйте,прикрепила. При надавливании не болит,вообще жалоб у ребенка на ухо нет. Ватной палочкой сама проверять не рискну,опасаюсь
Скорее всего у ребенка есть отек в слуховой трубе
Как правило такие симптомы на фоне вирусной инфекции и на требуют назначения антибиотика
Лечение в данном случае нужно проводить через нос
В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогагет выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите осмотр. Больно само ухо трогать?
Екатерина Андреевна, добрый вечер,прикрепила. Нет, боли нет если трогать ухо и вообще жалоб ребенка нет
У ребёнка картина острого тубоотита.
Первым делом необходимо снять отек с соустья слуховых труб.
Используйте в нос сосудосуживающие капли детские по 2 капли х 3 раза в день -5 дней (капать в положении лежа, запрокинув голову назад) , и через 30 минут препарат дезринит по 1 дозе х 2 раза в день -3 недели. Через 10 минут продуйте уши по методу Вальсальве (высморкаться в закрытый нос).
Чтобы восстановить давление в барабанной полости, необходимо выполнять комплекс простых упражнений: • движения языком вперёд-назад;
• зевание;
• движения нижней челюсти вперёд-назад, вправо-влево;
• пустой глоток с закрытым ртом;
• вдох с закрытым носом;
• жевать жевательную резинку или конфету, мармелад
Екатерина Андреевна, Спасибо. Я правильно понимаю ,что на данном этапе можно обойтись таким назначением,как Вы написали, без антибиотика?
Отиты на фоне вируса возникают, и с отека в номоглоткн
Похожие вопросы по теме
- 13 Февраля 20192 ответа
- 12 Ноября 202013 ответов
- 10 Декабря 20228 ответов