Что вас беспокоит?
Камни в желчном пузыре, удалять или рассосать
Поставили ЖКБ в 26 лет мужчина, как будто все перевернулось. Нашли 4 камня 18, 14, 7,8 мм каждый. Назначили операцию плановую на ближайшее время. Из проблем есть вздутие, запоры, боли справа и слева где ребра и в солнечном сплетение есть собираю анализы для операции, сделал ФГДС и там нашли признаки хронического Эзэгофита, смешенная гастропотия и хроническая дуодонопатия эти заболевания мешают сделать операцию сейчас? И есть ли смысл все отложить и поробывать его рассосать или сделать операцию по удалению камней с сохранением пузыря. Так как все эти симптомы могут же быть не от желчного а от того что поставили при ФГДС... Не хочу удалять желчный в таком возрасте как читал, что есть последствия которые всплывают у людей и им становится ещё хуже
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по данным узи у Вас достаточно большие камни и их много в такой ситуации показано оперативное лечение лапароскопическая холецистэктомия в плановом порядке.
Длительное камненосительство негативно влияет на работу поджелудочной железы и вызывает необратимые изменения по типу хронического панкреатита, сам пузырь теперь нефункционирующий орган , который является источником хронического воспаления.
Здоровья
Здравствуйте, а что вы скажите на счёт того, что у многих проблемы появляются после удаления желчного.. И в моем случае только планово и все, если попробывать растворить его или уже только удаления.. Мои болезни могут перейти в острою форму? Или мне сначала надо будет их лучше вылечить и потом удалять
В Вашем случае только удалять.
Плановая операция выполняется в условиях ремиссии хронических заболеваний, данные Фгдс не являются противопоказанием
Я прикрепил УЗИ которое делал недавно и узи которое делал 4 месяца назад.. Вроде бы они стали меньше как тут написано?!
Погрешность измерения, когда камней много отследить их динамику по мм сложно, да и не нужно
После операции можно будет забыть на год о спорте? И плохо то что я в таком возрасте молодом буду делать.. Так как большинство все делают уже в пожилом возрасте
Делают в разных возрастах, все по показаниям, желчный пузырь с камнями не функционирующий орган.
Спорт через полгода без ограничений
В моем случае только удаления желчного и лучше сразу планово сделать эту процедур?
В вашем случае лечение только оперативное
Сколько людей у вас делали эту операцию и в течении 10+ лет они как живут? И по моим УЗИ вы точно можете сказать что он выключен?
И почему мне на операцию плановую не сказали сделать мрт чтобы узнать какие камни и т д...
Ежегодно клиника оперируют порядка 1500 лапароскопических холецистэктомий.
Дело не в отключенном пузыре а в количестве камней в пузыре множественный калькулёзный холецистит показание к операции
Принятый ответ
Здравствуйте, к сожалению у вас много камней и они достаточно больших размеров (при таком количестве и размерах не рекомендуется медикаментозная литолитическая терапия), вам показана плановая холецистэктомия, осложнения могут быть после операций, но так же может в любой момент произойти обострение калькулёзного холецистита, вплоть до развития перитонита.
Заключение по гастроскопии не является противопоказанием к оперативному лечению.
Удаление камней с сохранением желчного пузыря не рекомендуется, так как они вновь будут образовываться.
Вы правы и симптомы могут быть и не от желчного пузыря, боли в правом и левом подреберье могут быть от толстого кишечника, учитывая , что у вас запоры и метеоризм.
Если не сдавали, то рекомендовано: - кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, фекальный кальпротектин.
Здравствуйте, и в моем случае никак нельзя изменить ситуацию? Если не трогать его правильно питаться, постоянно спорт - это никак не изменит ситуацию?
Меня больше пугают проблемы после удаления желчного.. И как с ним потом жить, что так что так постоянно на таблетках сидеть? И вопрос еще хотелось бы.. После операции мои забалевания сейчас не увеличаться? Надо будет ими тоже заниматься сразу лучше?
Можно выбрать тактику наблюдения, узи брюшной полости 1 раз в 6 месяцев для наблюдения размеров камней в динамике.
Конечно же важно регулярное питание , сбалансированное, чтобы был правильный отток желчи. Физическая активность не противопоказана в период ремиссии.
Но это не будет влиять на размеры камней.
После удаления желчного пузыря в некоторых ситуациях рекомендуются периодически курсовой прием желчегонных препаратов, спазмолитики. И конечно же самый важный аспект это образ жизни и питание.
Удаление желчного пузыря не приведёт к новым заболеваниям , у некоторых может развиться постхолецистэктомический синдром, который дает определённую клиническую картину.
Значит мне легче уже убрать камни и дальше уже лечить другие болячки и никак уже не поможет расстворение или удаление камней из желчного пузыря
Да, эти методы не дадут эффекта вам.
Не настраивайте себя, что после удаления желчного пузыря жизнь как то изменится, вам нужно будет просто поработать с режимом питания , т.е. питание должно быть своевременно, чтобы желчь выбрасывалась и не застаивалась.
Первое время рекомендуется прием спазмолитиков непродолжительный курс .
Спасибо за ответы, я впринципе уже решился.. Смущает то что болит в центре где солнечное сплетение и лево где ребра.. Вот как эти нюансы не восполяться.. И столько случаев когда люди делали операцию такую и им плохо живётся постоянно понос то запор, сахарный диабет, рак 12 кишки.. В России же есть операции удаление камней при сохранение желчного пузыря, почему мне такое не сделать посмотреть... И вообще на узи у меня видно он функционирует желчный или уже нет?
Чтобы оценить функцию можно рассмотреть вариант дообследования - сцинтиграфию, он может еще сокращаться и работать несмотря на наличие камней, я видела ваше узи, по протоколу сейчас значимых изменений нет в стенках желчного пузыря.
Осложнения могут быть как и послеоперационные так и на фоне развития острого калькулёзного холецистита
По поводу симптомов я писала выше , что не исключено развитие симптомов из-за патологии ободочной кишки , может маскироваться под другими заболеваниями.
Похожие вопросы по теме
- 9 Февраля 20205 ответов
- 28 Января 202118 ответов
- 7 Мая 202120 ответов
- 18 Августа 202117 ответов