Консультация гастроэнтеролога /

Боли в желудке и кишечнике — вопрос №2597423

85 просмотров

Здравствуйте, очень давно, примерно лет 8 назад, был эрозивный гастрит. Пролечила, вроде врач сказал, что всё прошло. За питанием, конечно, не следила и ела всё.Поэтому периодически прихватывало вроде пропью денол и тремидат с фосфалюгель и все проходит но в сентябре первый раз у меня такое случилось выпила чай с булкой и через 5 минут мне стало плохо очень сильно затошнило бросилось в холод всю затресло начало болеть будто в кишечнике и такое состояние внутри будто мне очень сильно плохо и я сейчас умру вызвала скорую пока она приехала меня вроде отпустило ну они сделали ЭКГ и проверили сахар и давление померили все было в норме потом это повторилось недели через 3 опять вызвала скорую сказали это кишечника спазмы от неправильного питания щас стараюсь не есть жирное ,мучеое ,сладкое и т.д готовлю все без масла запеканка и тушу пила тремидат 1 месяц вроде как полегчало а сейчас опять тошнит часто и болит то в кишечнике где то то в желудке иногда даже будто жжение не сильное и изжога подскажите пожалуйста как это все пролечить ? Просто столько всего назначали попью и опять через какое то время начинается

Возраст: 32

Хронические болезни: Эрозивный гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Рекомендую пройти фгдс и Узи брюшной полости
И по результатам будет видна дальнейшая тактика
Принятый ответ
Клиент
Яна Ринатовна, здравствуйте. Сегодня сделала УЗИ ЖП и ФГДС. Файлы прикрепила. Ещё была у гинеколога. Сказала, что воспаление мочевого, и назначила лечение. Очень переживаю по поводу камня в желчном, это обязательно нужно оперировать или можно пока понаблюдать?
Терапевт
Рекомендую начать принимать нольпаза 20мг 2р за 30 мин до еды месяц
Ретч 1т 3р за 5-10мин до еды месяц

Желательно еще сдать урезный дыхательный тест на хеликобактер пилори или кал на антиген, при положительном результате необходим прием антибиотиков.
Важно до сдачи за 14дней исключить прием иппп!(омепразол и тд)
Кровь на хеликобактер не сдавать, не информативно

Для растворения камней можно попробовать урсосан 250мг на ночь 3месяцв
Далее повторно узи
Клиент
Яна Ринатовна, а возможно таблетками избавиться от такого камня ?врач сказал 2 см камень .А если он начнёт раствориться будет какие то боли или как это все будет проходить? Подскажите пожалуйста.
Терапевт
Размер, конечно, большой
Шансов на растворение мало , к сожалению
Клиент
Яна Ринатовна, здравствуйте. Сегодня сдала анализы, пока пришли только моча и ОАК. Посмотрите, пожалуйста. Скажите, а может ли такое быть, что на УЗИ ошиблись что у меня камень? Может, в другой клинике ещё раз сделать?
Терапевт
В целом анализы неплохие, немного повышено Соэ
Я думаю вряд ли могли ошибиться…
Клиент
Яна Ринатовна, здравствуйте, прикрепила анализы крови из вены ,посмотрите пожалуйста, все ли нормально?
Терапевт
Да, все в порядке
Клиент
Яна Ринатовна, подскажите пожалуйста, сегодня была у врача ,и он говорит что судя по анализам все спокойно и говорит о том что не похоже что у меня камень в желочном типа если бы он был то мочевого кислота была бы повышена вроде так он сказал
Клиент
Яна Ринатовна, говорит нужно переделать узи у другого специалиста
Терапевт
Уратные камни(образованные из мочевой кислоты) чаще образуются в почках, но не в желчном)))
В желчном камни холестериновые в 90% случаях
Терапевт
Здравствуйте!
Рекомендую сдать ОАк с лейкоцитарной формулой и СОЭ, БХ(СРБ,амилаза,липаза, также можно посмотреть АЛТ,АСТ,ЩФ, ГГТ, прямой,непрямой,общий билирубин-но вряд ли связано Ваше состояние с этим)
Также рекомендую пройти ФГДС и выполнить УЗИ ОБП, для назначения лечения
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Клиент
Александра Алексеевна, здравствуйте. Сегодня сделала УЗИ бП и ФГДС. Файлы прикрепила. Ещё была у гинеколога. Сказала, что воспаление мочевого, и назначила лечение. Очень переживаю по поводу камня в желчном, это обязательно нужно оперировать или можно пока понаблюдать?
Терапевт
Камень не маленький, скорее всего на очном приёме у хирурга Вам предложат оперативное вмешательство планово, лучше планово, чем экстренно потом ехать
По ФГДС ничего критичного нет
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Чтобы проблема не возвращалась, нужно искать её причину. К сожалению просто "пропить препараты" и приводит к тому, что вся симптоматика возвращается. По описанию можно предположить наличие функциональной диспепсии на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ и кишечника. Очень часто функциональные проблемы сопровождают людей тревожного типа личности или людей находящихся в состоянии стресса. Коррекция этих состояний (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия.

А для того чтобы оценить состояние желудка, гепатобилиарного тракта и кишечника, обычно рекомендуют выполнить:

-ФГДС
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, здравствуйте. Сегодня сделала УЗИ ЖП и ФГДС. Файлы прикрепила. Ещё была у гинеколога. Сказала, что воспаление мочевого, и назначила лечение. Очень переживаю по поводу камня в желчном, это обязательно нужно оперировать или можно пока понаблюдать?
Гастроэнтеролог
По ФГДС все совершенно спокойно, касательно камня,то он очень крупный,растворить его медикаментозно,к сожалению,невозможно. Болевой синдром в верхнем отделе живота ,при наличии камней любого размера и колиичества,это повод чтобы посетить хирурга,для решения вопроса о радикальном лечении ЖКБ-плановой холецистэктомии.
Клиент
Анна Сергеевна, у меня нет болей с правой стороны
Гастроэнтеролог
Боли при ЖКБ могут иррадиировать не только в правое подреберье,но и в эпигастрий,в околопупочную область .
Если Вы категорически против удаления, то имеете полное право этого не делать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Консультации по фгдс
4 октября 2021
Оксана, Геленджик
Вопрос закрыт
Одновременный прием лекарств
16 февраля 2023
Неля
Вопрос закрыт
Тошнота и другие сопутствующие
17 февраля 2023
Ника
Вопрос закрыт
Гастрит поверхностный
28 марта 2023
Нина, Тюмень
Вопрос закрыт
Аспирин кардио
23 апреля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Сергеевна Никулина
63 отзыва
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Александр Григорьевич Долинский
11 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Военно-медицинский факуль
Опыт работы: 45 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория