Длительный насморк и кашель — вопрос №2597842

Question

Длительный насморк и кашель — вопрос №2597842

Анастасия

149 просмотров

6 ноября 2024

Доброго времени дня. Дочь 3,2 заболела две недели назад, насморк ( отёк чуть чуть в носу) и от него уже кашель, горло чуть красное, температуры не было. Через неделю нас выписали, горло спокойное, отёк совсем немного ещё был, все лечение уже отменили (было: називин неделю, синусэфрин неделю, панавир, промывания и витамины). Прошла ещё неделя, дочь в положении лёжа все так же закашливается, дома проветриваю и увлажняю, нос так же промываю. Сегодня посмотрела горло, увидела стекающую слизь прозрачную (зелени вообще не было у нас), как убрать эту слизь внутри, получается уже две недели никак не проходит? В августе была пневмония микоплазменная , так боюсь, что опять как нибудь перерастёт 😖

Возраст: 30

Вопрос закрыт

кашель

насморк

постназальный затек

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анастасия, 6 ноября 2024

Клиент

Дарья Александровна, вот прям все это делаем две недели, и все так же ночью закашливается.. это может так долго длиться? Обычно за две то недели проходило уже все.

Пожаловаться

Новикова Дарья Александровна, 6 ноября 2024

Педиатр

А доктор легкие слушал?
Какие то анализы сдавали?

Пожаловаться

Анастасия, 6 ноября 2024

Клиент

Дарья Александровна, доктор слушал перед выпиской неделю назад, все было чисто, поэтому никаких анализов, разрешили ходить в сад и никаких ограничений, сходили в бассейн, ещё думаю может после него опять насморк появился

Пожаловаться

Анастасия, 6 ноября 2024

Клиент

Галина Николаевна, все это и делаю вот уже две недели, на пару дней ночной кашель прекращался, потом появился снова ? Вчера вечером показалось, что дышит потяжелее, даже считала частоту дыхания, просто 32, когда спала 24, вроде нормально?‍♀️

+ 1

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 6 ноября 2024

Педиатр

Вы все верно делаете, всегда необходимо наблюдение за состоянием ребенка, частота дыхания в норме, одышки нет.
Так же при затяжных ринитах с отеком слизистой носа могут быть рекомендованы спреи ГКС в нос, например, авамис, дезринит, назонекс в острый период, обладают противоотечным эффектом, который наступает примерно к 5 дню применения спрея.

Пожаловаться

Анастасия, 6 ноября 2024

Клиент

Галина Николаевна, ну а вообще это норма две недели постназальный затёк? Или уже стоит обращаться срочно к Лору?

+ 1

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 6 ноября 2024

Педиатр

При насморке более 14 дней показана консультация ЛОР врача для исключения синусита, но в этом возрасте пазухи еще не сформированы и его не будет.
Длительное течение насморка и кашля может быть при увеличении аденоидов, поэтому рекомендуется авамис и в плановом порядке консультация ЛОР врача, при подтверждении диагноза курс авамис продляется до 6-8 нед.

Пожаловаться

Анастасия, 6 ноября 2024

Клиент

Галина Николаевна, спасибо большое, записались к Лору ?

Пожаловаться

Анастасия, 6 ноября 2024

Клиент

Зульфия Илдусовна, если мы в скором времени обратимся к Лору, это будет информативно? Или не должно быть симптомов, чтобы осмотр провели? Никогда нас не проверяли на аденоиды, не было никаких предпосылок

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 6 ноября 2024

Педиатр

Анастасия, можно обратиться уже сейчас, т.к. острый период инфекционного заболевания прошел, а симптомы сохраняются, поэтому есть подозрение, что у ребенка аденоидит. Точнее может сказать лор на очном осмотре

Пожаловаться

Анастасия, 6 ноября 2024

Клиент

Зульфия Илдусовна, записалась к Лору только на воскресенье, до приема не начинать брызгать назонекс?

+ 1

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 6 ноября 2024

Педиатр

Можно начать, у него накопительный эффект, не сразу видно улучшение

Пожаловаться

Анастасия, 6 ноября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, все это делали первую неделю лечения, потом убрали все лекарства кроме промывания гипертоническим раствором и аспиратора, единственное не назначали нам назонекс, но и подозрений на аденоиды не было никаких. Слизь вообще прозрачная, даже намёка на желтизну или зелень нет ?

+ 1

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 6 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

В таких ситуациях стоит добавить назонекс ити дезринит к лечению- это препарат выбора для снятия отёка и воспаления в носоглотке в том числе на фоне затяжного вирусного насморка

Пожаловаться

Анастасия, 6 ноября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, понятно, а без очного приема и сдачи анализов их можно начать или они рецептурные? У нас приём у Лора в воскресенье.

+ 1

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 6 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Препарат продается в свободном доступе в аптеке

Если симптомы сохраняются -безусловно в таких ситуациях можно использовать его и без очного осмотра

Пожаловаться

Анастасия, 6 ноября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, спасибо ?

Пожаловаться

Анастасия, 6 ноября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, аааа, ещё хотела спросить про спрей олифрин, это вообще просто водичка для увлажнения и не более?)

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 6 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Верно, это исключительно препарат для увлажнения слизистой оболочки носа, не более

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 6 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Кашель часто возникает на фоне постназального затека
Скорее всего есть отек а носоглотке
Выполните осмотр носоглотки с помощью эндоскопа

В вашей ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 6 ноября 2024

Клиент

Маргарита Александровна, спасибо, все ровно так и делаем последнюю неделю (ещё неделю до этого все так же +назначенные лекарства), вот кроме назонекса, о нем ничего не знали?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 6 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Выздоравливайте!

Пожаловаться

Анастасия, 6 ноября 2024

Клиент

Маргарита Александровна, а подскажите ещё пожалуйста, нам пока просто купить и использовать назонекс (это нормально две недели постназальный затёк?) или ещё нужно все таки съездить на очный приём к Лору?)

+ 1

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 6 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Начните назонекс
Если эффекта не будет - тогда посетите очно Лора

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 6 ноября 2024

Клиент

Маргарита Александровна, спасибо большое!?

+ 1

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 6 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Выздоравливайте!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Одышка у ребенка, насморк.

2 ответа

12 октября 2021

Алёна

Вопрос закрыт

Ковид и поражение

5 ответов

4 января 2022

Валентина

Вопрос закрыт

Боль в носоглотке желто-зеленые выделения из носа.

5 ответов

13 января 2024

Тамара

Вопрос закрыт

Грипп Б,высокая температура

4 ответа

2 февраля

Татьяна, Донецк

Вопрос закрыт

Перелом ребер после падения

4 ответа

9 апреля

800.00 р.

Андрей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-11-06T08:05:33+03:00

Здравствуйте! Для купирования слизи по задней стенке рекомендую промывание носа х 2-3 рд. Такое проявление достаточно часто у детей после ОРВИ. Если слизь зеленоватая и тягучая то можно применять протаргол ( сиалор) в нос х 2 р/д

Новикова Дарья Александровна, 6 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-06T08:34:04+03:00

Здравствуйте.
При постназальном затеке эффективны только промывания носа солевыми растворами 3-4 раза в день.
Можно использовать физраствор 0,9% по 2 мл в каждый носовой ход. Не спеша, медленно вводим и просим ребенка во время промывания открывать рот.
Обязательно проветриваем, увлажняем воздух особенно на время ночного сна не менее 60 %.
Приподнять головной конец кровати на сон.
Плюс как можно больше пить жидкости в течение дня для разжижения слизи, из расчета 40 мл на кг в сутки

Зеленина Галина Николаевна, 6 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-06T09:11:17+03:00

Здравствуйте!
Анастасия, постназальный отек (который проявляется кашлем в основном в положении лежа) обычно лечится у детей хорошим промыванием носа физ раствором в течение дня, слизь высмаркивать или убирать аспиратором,если ребенок не умеет сморкаться.
Так же:
- обильное питье
- массаж по спинке снизу вверх 2-3 раза в день с опущенной головой (можно на коленях)
- укладывать спать с приподнятым головным концом
- комнатная температура 21-22С, влажность 40-60%, проветривание.
Кашель у детей может сохраняться длительное время, как остаточный (до 4-6 нед), если нет ухудшения общего состояния, одышки, слабости, повышения температуры, симптомов дыхательной недостаточности (раздувание крыльев носа, втяжение межреберных промежутков, учащение дыхания), и по осмотру в легких чисто, без хрипов.

Степанова Зульфия Илдусовна, 6 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-06T09:43:00+03:00

Здравствуйте, Анастасия!
Длительный кашель из-за стекания слизи по задней стенке носоглотки чаще возникает при аденоидите.
При таких симптомах показан очный осмотр ЛОРа.
Лечение рекомендуется симптоматическое, обязательно промывать нос солевым раствором, например Аквалор можно использовать гипертонический солевой раствор, например Аквалор протект, Аквалор форте и т.д.
Также Назонекс по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход х 1 раз в день, 2-4 недели

Сорокина Анна Юрьевна, 6 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-06T14:16:14+03:00

Здравствуйте

Наиболее вероятно Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка с постназальным затеком как причиной кашля. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.

В такой ситуации стоит также сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления

В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкаться или аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.