Консультация хирурга /

Боли после лапаратомии — вопрос №2604360

101 просмотр

Добрый вечер,уважаемые консультанты! 24.08 была проведена лапаратомия,лопнула киста яичника,яичник сохранен и ушит. Через неделю сняты швы. В течении месяца был дискомфорт,тянуло шов и чесался,корочки все сошли. Бандаж снят после 14 дней со дня операции Но сейчас,уже длительное время,ощущения болезненные,если шов задевает нижним бельем,ощущение что твердеет место и над швом и под ним,так же покалывания в животе возле шва справа...очень неприятные ощущения. Как долго они могут длиться? Просто не понятно,почему "коллега" по реанимации с такой же операцией скачет,спустя три недели и ведёт обычный образ жизни,а я вот так отвратительно все это переношу и испытываю боли и т.п. УЗИ шва делали,УЗИ ОМТ тоже все в норме,хирурги сказали визуально шов хороший,а отчего боли такие никто не знает. Подскажите,где искать причину и придет ли это когда-то в норму ? Спасибо

Хронические болезни: Гастрит,срк
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте. Приложите пожалуйста УЗИ области послеоперационного рубца и уши малого таза после операции. Спасибо ?
Принятый ответ
Клиент
Ксения Борисовна, спасибо за ответ. Прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Хирург
По УЗИ действительно не к чему зацепиться. Когда последний раз смотрели УЗИ рубца?
Клиент
Ксения Борисовна, неделю назад осматривал хирург в приемном покое и попросил сделать УЗИ ОМТ и в том числе посмотреть область шва. Шов тянет,покалывает по бокам,стоя как будто плотнее над и под ним,тянет в области лобка. Странные и порой болезненные ощущения. После операции ,хирург проводивший лапаратомию,сказала,что три недели востановление...а у меня уже 2.5 месяца прошло и боли
Хирург
Спасибо за уточнение. Если и на прошлой неделе в проекции рубца не определяется никаких инфильтратов, лигатур и др., то это уже хорошо, повторных вмешательств видимо не потребуется. Есть такое состояние как послеоперационная нейропатия , бывает что во время доступа повреждаются кожные веточки нервов, которые постепенно восстанавливаются с течением времени.
Можно попробовать лечение направленное на восстановление нервно-мышечной проводимости , прием препаратов : Тиогамма 600 мг 1 таб утром натощак 2 месяца.
+ Нейромидин или Аксамон 20 мг 1 таб 3 раза в день 1 месяц.
Местно на область рубца можно использовать НПВС гели: кетопрофен гель или Найз гель местно 2-3 раза в день 7-10 дней.
При возможности можно проконсультироваться с неврологом по данному вопросу, по нейропатической боли.
Можно также попробовать физиолечение на область рубца, лучше проконсультироваться по физиолечению с физиотерапевтом, с учётом гинекологических заболеваний.
Здоровья и скорейшего восстановления Вам!
Клиент
Ксения Борисовна, спасибо большое за развернутый ответ. Попробую обратиться для физиолечение и проконсультироваться у невролога.
Хирург
Пожалуйста! Здоровья Вам ?
Хирург
Оксана, здравствуйте ?
Прикрепите фото ?
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Юрьевич, спасибо за ответ. Прикрепила
Хирург
Посмотрел
И фото рубца — всё, визуально, в порядке; и заключение УЗИ — никаких жидкостных скоплений нет.
В данном случае рекомендую начать нанесение «Имофераза», на область рубца, 2–3 раза/сутки, не менее 3-х месяцев + пройти курс физиотерапии.
Здоровья Вам ⚕️
Клиент
Дмитрий Юрьевич, спасибо за рекомендации.
Правильно ли я понимаю,что физиотерапия это процедура(в ответах ваших коллег ) с лонгидазой,электрофорезы...это имеется ввиду?
Хирург
Да, это вариации выполнения ?
Клиент
Дмитрий Юрьевич, спасибо Вам.
Хирург, Онколог
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста фотографию области операционного рубца.
Принятый ответ
Клиент
Антон Андреевич, спасибо за ответ. Прикрепила
Хирург
Здравствуйте. Прикрепите фото послеоперационного рубца
Принятый ответ
Клиент
Эльбрус Салахдинович, спасибо за ответ. Прикрепила
Хирург
Ничего критичного нет ни на фото ни по узи.
Проделайте физиопрецедуры на область послеоперационного рубца.
Здоровья Вам
Клиент
Эльбрус Салахдинович, благодарю
Хирург
Здравствуйте! Если по УЗИ все в порядке, и рубец без признаков воспаления, вероятно, это нейропатическая боль, связанная с повреждением нервных окончаний в зоне рубца. Постепенно иннервация должна восстановиться. Принимайте Ксефомиелин 1 т 1 р в день 1 месяц для скорейшего восстановления. Доброго здоровья!
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Валерьевна, спасибо за ответ. Прикрепила
Клиент
Екатерина Валерьевна, УЗИ делали в больницах,заключение только одно. В остальных случаях не прописывали заключение,но смотрели. Киста после операции образовалась на втором яичнике,но уже прошла сама или т.к были назначены кок
Хирург
Оксана, с результатами УЗИ ознакомлена. Действительно, сами мягкие ткани рубца не описаны. Но и внешне признаков воспаления нет. Мои рекомендации в силе.
Клиент
Екатерина Валерьевна, благодарю за ответ
Хирург
Здравствуйте.
Пришлите пожалуйста заключения УЗИ ОМТ и области послеоперационного рубца, а также фото самого рубца.
Маркером укажите те места где есть боль.
Спасибо.
Клиент
Андрей Сергеевич, спасибо за ответ. Прикрепила.
Хирург
Здравствуйте, прикрепите фото шва пожалуйста
Клиент
Елизавета Александровна, спасибо за ответ. Прикрепила
Хирург
Возможно боли связаны с формированием рубца, попробуйте поработать именно с рубцом.
Рекомендуется местно на область рубца ультразвук с лидазой и лидокаином.
Силиконовый пластырь от Рубцов , под пластырь гель Ферманкол не менее 6 месяцев.
Прием таб. Нейромидин 1 таб х 3 раза в лень 30 дней, таб. Нейромультивит 1 таб х 3 раза в день 30 дней для улучшения нейромышечной проводимости.
Здоровья
Клиент
Елизавета Александровна, спасибо за ответ. Т.е это проблема не в самой лапаратомии? К сожалению,всех хирургов удивляет доступ,почему не лапараскопию а такая, приходиться отвечать,что с трассы м4 пришлось сразу в больницу съехать,по пути был только маленький городок,где лапараскопию не делают впринципе... Операция единственная (и хочется верить,что последняя). Как должно заживать и какие ощущения я не знаю. Может это и норма...
Елизавета Александровна,а как именно верно в поисковик ввести название процедуры с лидазой...что-то только свечи какие то и мази мне выходят
Хирург
Это физиолечение, в в физиокабинет когда будете приходить приносить свою лидазу и лидокаин в ампулах, в там уже медсестра все сделает сама, можно в целом вместо лидазы и ультразвук с Ферманколом поделать
Клиент
Елизавета Александровна, спасибо большое за рекомендации. Попробую физиолечение
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли делать прививку
27 апреля 2021
Михаил
Вопрос закрыт
Можно ли заменить ребагит де-нолом
22 сентября 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Побочные действия от АД
16 января 2022
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Антацидн при изжоге
10 марта 2023
Артур, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Болит желудок
17 апреля 2024
Надежда Сергеевна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Ильнур Ирекович Сунаргулов
1 отзыв
Хирург, Проктолог
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Есения Игоревна  Васильева
0 отзывов
Хирург, Терапевт
2022-2024 МГТУ «Майкопски
Опыт работы: 1 год
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий