Что вас беспокоит?
Лечение по результатам анализа
Женщина, 50 лет. Повышены: холестерин-6,09; триглицериды-2,83; гамма-глутамилтрансфереза-69; ЛПНП-4,40; мочевая кислота-413; тромбоциты-751. Остальные показатели в норме. В том числе в норма АЛТ, АСТ, креатин, мочевина. На что обратить внимание, какие препараты пропить или ограничиться курсом приема бадов и витамин, спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, полностью результаты обследований.
Ярослава Игоревна, прикрепила
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам признаки бактериальное инфекции
Недавно не болели или в момент сдачи?
По поводу холестерина - делали узи сосудов шеи?
Так же повышена мочевая кислота- боли в суставах беспокоят? Особенно первый палец на ноге , руке ?
Яна Ринатовна, узи сосудов шеи не делала, суставные боли больших пальцев отсутствуют, присутствует небольшой вальгус
Яна Ринатовна, в момент сдачи крови не болела, чуть ноет сустав большого пальца на руке
По наследству подагра есть?
Если сейчас все таки боль в суставе есть, рекомендую для начала снять воспаление - аркоксиа 90мг 1р 5дн
Как боль стихнет начать принимать милурит 100мг 1р месяц, далее снова сдать кровь на мочевую кислоту, возможно потребуется увеличение дозировки
соблюдать диету :ограничения красного мяса, красное вино , субпродукты, бобовые, молочные продукты высокой жирностью
Рекомендую на 2мес прием омеги 1000мг 1р, далее пересдать кровь на липидный спектр
Так же пройти узи сосудов шеи для исключения наличия бляшек
Яна Ринатовна, да, есть подагра по наследству
Тогда вам обязательно нужно соблюдать выше написанные рекомендации
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. По общему анализу крови - есть признаки гемоконцентрации,рекомендую увеличить питьевой режим хотя бы до 2 л в день, в идеале 30 мл на 1 кг веса.
2. Повышен холестерин,триглицериды
Причин повышения может быть несколько:
-семейная гиперхолестеринемия - наследственное заболевание,которое характеризуется повышением холестерина даже в молодом возрасте.
-гиподинамия,малоподвижный образ жизни
-преобладание в рационе вредной пищи,фасфудов
-при патологии печени.
Такой показатель хорошо корректируется средиземноморской диетой :увеличить овощи и фрукты в рационе,сыр,творог,говядину, морепродукты,бобовые,крупы,орехи.
Исключить:алкоголь,полуфабрикаты,соусы,жирное мясо.
И приемом омега 1000 мг в сутки 1 мес
После контроль холестерина , ЛПНП, ЛПВП.
Планово УЗИ сосудов шеи - если будут бляшки- прием статинов ( розувастин 10 мг 1 р в день )
Сделать.УЗИ брюшной полости - исключить взвесь(застой желчи ).
Бросить курить ,если курите.
Сбросить лишний вес,если есть избыток.
Добавить в режим дня умеренные физ нагрузки,2-3 р в неделю.
3.Повышение ГГТ
ГГТ повышается при холестазе- застои желчи, при гепатите, холангите. Так же может быть обусловлено употреблением алкоголя накануне, приёмом антидепрессантов,некоторых лек.средств,погрешности в питании.
Необходимо сделать УЗИ брюшной полости для исключения патологий+кровь на гепатиты В,С.
Рациональное питание с ограничением жирной, жареной пищи, маринадов, копченостей,алкоголя.
Соблюдение питьевого режима.
Отказ от вредных привычек.
Умеренная физическая активность.
Контроль ГГТ(+печёночные пробы) через 1 мес .
Думаю что повышение ГГТ и холестерина в совокупности указывают на застой желчи всё-таки.
4. Повышена мочевая кислота
Причиной может быть мочекаменная болезнь, подагра, различные заболевания суставов, употребление большого количества пуринов.
Необходима Низкопурировая диета:ограничить потребление красного мяса, ограничить морепродукты,увеличить потребление молочных продуктов,,ограничить потребление сладких фруктов,кофе,алкогольных напитков.
Контроль мочевой кислоты через 1 мес. При тех же показателях - аллопуринол 100 мг 1 раз в день 1 мес и далее контроль.
При признаках подагры 9 боль в 1 плюсне фаланговом суставе,гиперемия,отёк) - рентген стопы с захватом пальцев.
5. Так же по крови есть признаки бактериальной инфекции
Что беспокоит на данный момент?Болеете?
Александра Игоревна, спасибо за ответ. Нет, не болею на данный момент
Если есть обострение подагры - лейкоциты и нейтрофилы могут быть повышены
Используете НПВС- целекоксиб 200 мг 1-2 раза в день 5-7 дней + орех 20 мг
Местно мазь дикорфенак 2-3 в день 7 дней
Принятый ответ
Здравствуйте! Какие симптомы Вас сейчас беспокоят? Или только отклонения в анализах?
Если нет жалоб на самочувствие, на самом деле, Вам достаточно только изменить характер питания. Рекомендую средиземноморскую диету, ограничение красного и жирного мяса до 2-3 раз в неделю, больше рыбы, много овощей и клетчатки, фрукты; соблюдать питьевой режим, увеличить физическую активность.
Мы не лечим каждый отдельный показатель крови, это неправильный подход.
Заподозрить наличие подагры в настоящий момент тоже не могу. Прочитала в ответах о наличии подагры в семье. Склонность, возможно, имеется, это еще один аргумент в пользу рекомендованного мной образа жизни и питания. Однако, диагноза этого у Вас сейчас нет
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам крови признаки воспаления.
Признаки недостаточного употребления жидкости.
Признаки гиперхолестеринемии
Повышение ггтп и мочевой кислоты.
Рекомендуется соблюдать диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного.
Кушайте все на пару и отварное.
Для нормализации печени гептрал 400 мг 1т 2 раза в день 1 месяц
Для снижения мочевой кислоты аллопуринол 100 мг 1т в сутки 30 дней.
Узи брюшной полости для и уздг сосудов шеи.
Для исключения атеросклеротических изменений показан приём гиполипидемических лекарств.
Похожие вопросы по теме
- 4 Марта 202118 ответов
- 2 Мая 202119 ответов
- 7 Декабря 202121 ответ
- 24 Июня 202226 ответов