Консультация педиатра /

Температура — вопрос №2610594

74 просмотра

Здравствуйте, вопрос в следующем ребенку 17 лет 2.5 месяца держится температура 37.5-38 лежала в стационаре первый диагноз поставили тонзиллит пролечили уколами антибиотика 8 дней, выписали в этот де день снова поднялась температура 37.9, через неделю снова положили в стационар лечили от острого бронхита антибиотиком Азитромицин давали какие то бешенные дозы 1грамм 250 миллиграмм в день , в течении 5 дней, вылезла страшная аллергия, можно ли давать вообще столько антибиотика? Из анализов брали кровь и мочу сказали все чисто, вчера выписали домой и опять поднялась температура 38, жалоб кроме температуры нет, из хронических болезней
Артериальная гипертензия 3ст
Желудочковая тахикардия
Желудочковая экстрасистолия
У ребенка имеется группа инвалидности по следующим заболеваниям: индопатическая частая полиморфная желудочковая экстросистолия, эпизоды устойчивой желудочковой тахикардии, гипертония 3 ст, 5 градация по Lawn,
В последнее время так же сильно поднимается давление, максимальное 240/160, хотели бы уточнить какие еще анализы можно сдать

Возраст: 17

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Возможно, в больнице был контакт с другой инфекцией и ребенок заново заболел. Нужен осмотр врача. В первые дни болезни анализ крови не такой информативный, так как может показать выраженное воспаление, следует подождать хотя бы 3 дня, посмотреть динамику в состоянии в подъеме температуры, и если не будет улучшения, можно сдать ОАК, ОАМ.
Сейчас обильно поить 30-40мл/кг в сутки, при подъеме Т и плохом самочувствии - нурофен и парацетамол, а также наладить микроклимат в комнате влажность -40-60%, Т - 18-22гр.
Принятый ответ
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Предлагаю пройти обследование в рамках клинических рекомендаций( из -за высокого давления): оак, глюкоза крови, креатинин , расчет скорости клубочковой фильтрации, общий холестерин и его фракции, калий, натрий,мочевая кислота(в динамике)
ЭКГ,узи почек
осмотр офтальмолога( глазное дно)
узи сердца и суточный монитор артериального давления
Температура сохраняется?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Надежда Александровна, да температура сохраняется на протяжении 2.5 месяцев, колебаеться от 37.5-38, в венозной крови было повышение сахара до 6.7 , Холтер делали две недели назад по результатам показал жэс в количестве 28000 в сутки, смад к сожалению у нас в городе не делают до 18 но по домашним измерениям давление колебаеться от 150/100 до 200/139
При этом высокий пульс в среднем от 120 до 150 педиатр не отправляет к другим специалистам для консультаций
Педиатр, Детский кардиолог
Кардиолог вас наблюдается? Вы ведь состоите на диспансерном учёте у кардиолога?
При неконтролируемой артериальной гипертензии поражаются органы- мишени:Сердце,Головной мозг,Почки, Сосуды, Глаза
Нужно разбираться

На мононуклеоз ребенок Обследован ?
Клиент
Надежда Александровна, да на учете стоит, сейчас врач в отпуске принять не может, постоянно получает терапию атенолол 75мг 2р/с, индапамид 1.5 мг, кардосал 10 мг, на моноуклеоз обследований не было
Клиент
Надежда Александровна, и так же интересует вопрос по поводу антибиотиков можно ли было столько давать? Раньше тоже принимали Азитромицин по инструкции 1 таблетка один раз в сутки, их в упаковке всего три, а в стационаре давали 1 грамм 250 мг препарата за один раз в течении 5 дней, аллергии никогда не было а тут развился как мы поняли оттек Квинке , стало трудно дышать и распухло все лицо, не считается ли это халатностью со стороны медработников просто везде пишут что большую дозу данных таблеток можно принимать разово а не в течении нескольких дней
Педиатр, Детский кардиолог
Нужно искать причину такой высокой и длительной температуры.
Возможно, нужно сделать рентген пазух носа.
Пройти обследование на вирус эбштен Барра , цитомегаловирус

При повышении давления выше 140 – снижаем капотеном. Считаю, что индопамида не достаточно. Дождитесь своего доктора или свяжитесь с ним онлайн, нужно добавлять препарат

По поводу антибиотика – можете прикрепить выписку?
Клиент
Надежда Александровна, выписку нам не дали, даже не предупредили что у ребенка пошла аллергия на препарат, о всем узнали только со слов ребенка
Педиатр, Детский кардиолог
Вообще, этот антибиотик рассчитывается индивидуально, в зависимости от степени тяжести и диагноза
В вашем случае она была выше стандартной в два раза. Не думаю, что это была халатность, потому что в стационарах все работают чётко с большим потоком пациентов
ошибок быть не должно
Клиент
Надежда Александровна, хотели бы еще уточнить на экг поставили миграцию водителя ритма что-то такое?
Педиатр, Детский кардиолог
Это вариант нормы , если по ЭКГ чсс в норме

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура, кашель, зуб
25 декабря 2021
Дарья
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови.
5 января 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Острый назофарингит
26 мая 2024
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Заложенность носа (насморк)
1 января
Ульяна
Вопрос закрыт
Температура ,кашель
9 марта
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...