Консультация терапевта /

Атеросклероз и головокружение — вопрос №2611753

320 просмотров

Добрый день! У меня недавно случилось странное головокружение. Проснулась ночью от того что кружится голова, особенно при смене положения тела, при открытии глаз комната стены как будто скакали, не могла сфокусировать взгляд, недолго, затем прекращалось, если встану то не было таких ощущений. Так было 5 дней. Не могла спать и неприятно и страшно. В аптеке мне
посоветовали бетасерк и глиатилин. Немного помогло. Сейчас нет таких
головокружений но нет совсем сна. Засыпаю сплю крепко 2-3 часа потом всё сама три не сплю и под утро могу задремать.
Была у невролога назначен бетасерк 24 мг, кортексин 10 дн, кавинтон вКапельницы 10 дн
Затем в таблетках кавинтон комфорте.э и флуоксетин. Сейчас пью все это в таблетках
Но лучше мне не стало. Ночью плохо сплю и при поворотах тела хоть и нет таких головокружений но есть какая то слабость и тяжесть. Уже не знаю что делать. Помогите!

Возраст: 46

Хронические болезни: Загиб желчного пузыря, солидно кистозное образование в ЩЖ, хр цистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Вы УЗИ сосудов головы и шеи проходили?
Клиент
Да, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Переживаю, не инсульт ли или прединсультное состояние
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.
Ваше состояние, судя по описанию, действительно может быть связано с нарушениями работы вестибулярной системы или кровообращения в головном мозге. Головокружение при смене положения тела и проблемы со сном могут быть очень изматывающими и тревожащими
Рекомендую лечение - пор Дексалгин 2 раза в день 5 дней. ( Противовоспалительное + обезболивающее) таб тагиста 24 мг 2 раза в день 1 мес ( препарат улучшает кровоснабжение головного мозга , тем самым уберет головокружение ) капли вертигохель 20 капель до 6 раз в день до 1 мес ( прекрасно убирают головокружение от одного приема - проверено на себе) метсно на воротниковую зону мазь мускофлекс + мазь кетопрофен 3 раза в день( горошину той и горошину той мази и самостоятельно делаете себе комбинированную мазь противовоспалительную + миорелаксирующую ) 10 дней. Также от тошноты таб метоклопрамид .Также рекомендую проверить внутричерепное давление + глазное дно.
Клиент
Алёна Игоревна, Бетасерк заменить на Тагиста? Я правильно поняла? Кавинтон и флуоксетин лучше убрать?
В анамнезе ещё имеется нестабильность шейных позвонков и высокий холестерин, прикрепила Файлы с исследованиями
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Высокий холестерин и атеросклероз это хроническое течение. А на данный момент у Вас острое состояние по типу ВБН. Кавинтон можете оставить , он улучшает кровоснабжение головного мозга. Бетасерк это то же что и тагиста ( только тагиста чуть дешевле). То что нет сна- объясняется препаратами улучшающими кровоснабжение.
Врач Вам должен был уточнить чтобы все препараты , даже те которые принимаются 2 раза в день должны приниматься до 17-00 , так как они как раз и дают бессонницу.
Клиент
А для улучшения сна что нибудь посоветуете? Просыпаюсь и не сплю 2-3 часа.
Клиент
И есть ли аналог мази мускофлекс? Не могу найти у нас в аптеках
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Найдите по типу мидокалма что либо , если нет мускофлекса.
Для сна можно Мелатонин- обычно принимают за 30–60 минут до сна, так как он помогает сигнализировать организму, что наступает время для отдыха. Начать можно с минимальной дозы, например, 1–3 мг, и постепенно увеличивать, если этого недостаточно.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, в данном вопросе неврологи будут более компетентны.

Как терапевт, могу только сказать, что вам показан прием статинов. Показатели липидограммы повышены+ изменения бца.
На данный момент старайтесь придерживаться средиземноморской диеты:
увеличить овощи и фрукты в рационе,сыр,творог,говядину, морепродукты,бобовые,крупы,орехи.
Исключить:алкоголь,полуфабрикаты,соусы,жирное мясо.

Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют розувастатин 10 мг или аторвастатин 20 мг вечером в течение 3х месяцев с последующим контролем показателей крови.
Клиент
Анна Александровна, изменения бца это означает наличие бляшек ?
Терапевт
Да, атеросклероз, стеноз. При перекрытии просвета сосуда более 70% очень высокий риск инсульта.
Клиент
А что бы Вы посоветовали для улучшения сна? Чтобы не было ночных пробуждений. Просыпаюсь и два три часа не сплю, от этого нервничаю.
Терапевт
Донормил по схеме. Но он по рецепту продается, необходим очный прием для получения.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Учитывая в анализах нарушение липидного обмена и атеросклероза сонных артерий, рекомендовала бы прием статинов (крестор 10мг в 21.00) Раз в месяц контроль липидного спектра и трансаминаз(Алт и аст). Раз в год контроль Узи брахиоцефальных артерий.
Возможно головокружение вызвано изменением в сосудах, либо на фоне вестибуло-мозжечкового синдрома. В плане лечения продолжить бетасерк(тагиста) 24 мг 2раза в день, табл цитофлавин по 1табл 2раза в день -1месяц, табл Афобазол 10мг 3раза в день-1месяц
Клиент
Лилия Ринатовна, а чтобы Вы посоветовали для улучшения сна? Просыпаюсь и два три часа не могу уснуть. От этого нервничаю.
Терапевт
Я написала Вам Афобазол , безрецептурный препарат
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Метотрексат отменять при насморке?
26 августа 2019
Екатерина
Вопрос закрыт
Пропуск приема Ярины
8 июля 2022
Вероника
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Терапевт, Нефролог
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Александр Александрович Можаров
78 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна