Консультация эндокринолога /

Узлы на щитовидной железе, воспаление лимфоузлов — вопрос №2615016

73 просмотра

Сходила на узи, по совету врача гинеколога.
Ответом было то, что у меня много узлов и воспалены лимфа узлы.
На следующей неделе с результатами узи иду к эндокринологу. Подскажите на каких анализах стоит настоять, если таковые не назначат и нужно ли при таких показателях думать об удалении железы?

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

По узи объем железы в норме. Имеются маленькие узелки. По описанию доброкачественные. В пункции не нуждаются

Рекомендован контроль узи 1 раз в год

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Скажите, перед узи не болели? Нет ли обострения хронических ЛОР заболеваний? Нет ли проблемных зубов?

Для определения функции железы рекомендую сдать анализы на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Думать об удалении железы не нужно. К этому совсем нет показаний
Эндокринолог
Здравствуйте. Узлы по описанию тирадс 2 значит доброкачественные, но все равно стоит сдать кровь на кальцитонин, сдают один раз при обнаружении любых узлов для исключения медуллярного рака. Если не выше 50 то узи щитовидной железы через 6 мес, для профилактики йодированная соль и йод содержащие продукты. Кровь на ттг и т4св для оценки функции щитовидной железы

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Крошечные не опасные по озлокачествлению узлы в обеих долях
Нужно сдать кальцитонин и ТТГ,чтоб понять надо ли что то принимать
Лимфузлы к железе отношения не имеют
Это воспалительные изменения
Вы простудными не болели последние 2 недели?
Эндокринолог
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлены небольшие образования тирадс 2, это доброкачественные образования, вам показано только наблюдение - ТТГ, т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. Об удалении речи нет, только наблюдательная тактика.

Основные показатели по щитовидной железе, которые необходимо посмотреть, это показатели работы щитовидной железы - ТТГ, т4 своб., анти к ТПО, кальцитонин. Кальцитонин важно посмотреть для исключения медуллярного рака щитовидной железы, которые крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.

Дополнительно желательно сдать анализы на ферритин и витамин д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

При уровне витамина д3 менее 30, принимайте вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

По УЗИ щитовидной железы имеется воспаление лимфоузлов, это говорит чаще всего о воспалительном процессе в области горла или зубов, возможно ранее перенесли какой воспалительный процесс?

Воспаление лимфоузлов не связано с щитовидной железой.
Клиент
Спасибо за ответ, простудным ничем не болела, проблем со стоматологий в целом нет, но сейчас ставлю импланты на нижнюю челюсть, точнее уже поставили. Не знаю, может ли быть это связано с этим. Анализы ТТГ сдала- показатель 2,27 мкМЕ/мл, Вит Д- 29,43 нг/мл, ферритин-129,9, т4 досдам.
Эндокринолог
ТТГ у вас в норме, щитовидная железа функционирует хорошо, т4 своб. можно не сдавать, самый самый основной показатель работы щитовидной железы, это ТТГ.

Возможно постановка имплантов повлияла на лимфоузлы.

Витамин д3 совсем немного снижен, принимайте вигантол 14 капель 1 р/д в течение 1 месяца. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Принятый ответ
Эндокринолог
Добрый день!.
По узи у вас есть несколько образований, но по описанию они доброкачественные, показаний для пункции нет.
Контроль УЗИ щитовидной железы 1 раз в год.
Для оценки функции щитовидной железы сдайте анализ на ТТГ и свободный Т4.
Также необходимо сдать кровь на кальцитонин крови- для исключения медуллярного рака щитовидной железы, анализ показан всем, у кого имеются узлы в щитовидной железе.

Если по результатам анализа на кальцитонин будет все в норме, то ни о какой операции речи не будет идти, не переживайте.

По поводу увеличенных лимфоузлов- это не связано с щитовидной железой. Ничем простудным не болели последний месяц?. Проблем по стоматологии нет?.
Клиент
Спасибо за ответ, простудным ничем не болела, проблем со стоматологий в целом нет, но сейчас ставлю импланты на нижнюю челюсть, точнее уже поставили. Не знаю, может ли быть это связано с этим. Анализы ТТГ сдала- показатель 2,27 мкМЕ/мл, т4 досдам.
Эндокринолог
На постановку имплантов, в принципе могли среагировать лимфоузлы. Пересмотрите их месяца через 3-4.
А ттг когда сдавали? Если недавно, что т4 в принципе не нужно сдавать, т.к. ттг в норме.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хочу прекратить прием новаринг
9 декабря 2021
Настя
Вопрос закрыт
Живот у грудничка
8 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел