Консультация гематолога /

Не поднимаются тромбоциты после химиотерапии — вопрос №2615055

70 просмотров

22 октября была 6 химиотерапия.Через 2 недели сдала анализы для контроля.Тромбоциты упали до 8.Госпитализировали в больницу.Сделали 2 вливания тромбоцитарной массы.На следующий день увеличились до 10,потом упали до 9.Лейкоциты были 1 7,после укола лейкостима 2 дня назад поднялись до 3.Гемоглобин после феринжекта поднялся до 99.
Почему не поднимаются тромбоциты?Какие сделать доп.обследования?Нахожусь сейчас в больнице

Возраст: 36

Хронические болезни: Рак яичников
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, Анна.
Тромбоцитарному ростки нужно время, чтобы восстановиться после хт. На период пока тромбоцитов менее 20-30 назначаются земестительные трансфузии тромбоцитов. Дополнительно можно проверить уровень в12 и в9, так как дефицит этих витаминов может приводить к снижению гемоглобина, тромбоцитов, лейкоцитов.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, нужно видеть общую биохимию, В12, В9.
Скорее всего ещё не восстановился костный мозг , химотерапия влияет на клетки крови негативно. Чтобы вышел новый пул тромбоцитов нужно 11-14 дней понаблюдать.
Тромбоциты ниже 15 тыс требуют повторного переливания тромбоконцентрата.
Перед вливанием можно ввести дексон 8 мг для уменьшения иммуногенности.
Лечение проводить под наблюдением очного врача.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Здравствуйте, Анна, дополнительно вам необходимо проверить уровни витамина В12 и Фолиевой кислоты
И также вам необходимо выполнение пункции костного мозга для назначения терапии для подъема уровня тромбоцитов (преднизолон, дексаметазон), переливание тромбоконцентрата это временная мера, на работу костного мозга и выработку собственных тромбоцитов не влияет

Из лечения дополнительно назначение Дицинона по 1т 3 раза в день внутрь
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружение и немеют руки
12 апреля 2020
Наталья, Саранск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
11 августа 2023
Вероника
Вопрос закрыт
Пониженный гемоглобин
7 сентября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин
14 марта 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск