Что вас беспокоит?
Не поднимаются тромбоциты после химиотерапии
22 октября была 6 химиотерапия.Через 2 недели сдала анализы для контроля.Тромбоциты упали до 8.Госпитализировали в больницу.Сделали 2 вливания тромбоцитарной массы.На следующий день увеличились до 10,потом упали до 9.Лейкоциты были 1 7,после укола лейкостима 2 дня назад поднялись до 3.Гемоглобин после феринжекта поднялся до 99. Почему не поднимаются тромбоциты?Какие сделать доп.обследования?Нахожусь сейчас в больнице
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна.
Тромбоцитарному ростки нужно время, чтобы восстановиться после хт. На период пока тромбоцитов менее 20-30 назначаются земестительные трансфузии тромбоцитов. Дополнительно можно проверить уровень в12 и в9, так как дефицит этих витаминов может приводить к снижению гемоглобина, тромбоцитов, лейкоцитов.
Принятый ответ
Здравствуйте, нужно видеть общую биохимию, В12, В9.
Скорее всего ещё не восстановился костный мозг , химотерапия влияет на клетки крови негативно. Чтобы вышел новый пул тромбоцитов нужно 11-14 дней понаблюдать.
Тромбоциты ниже 15 тыс требуют повторного переливания тромбоконцентрата.
Перед вливанием можно ввести дексон 8 мг для уменьшения иммуногенности.
Лечение проводить под наблюдением очного врача.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна, дополнительно вам необходимо проверить уровни витамина В12 и Фолиевой кислоты
И также вам необходимо выполнение пункции костного мозга для назначения терапии для подъема уровня тромбоцитов (преднизолон, дексаметазон), переливание тромбоконцентрата это временная мера, на работу костного мозга и выработку собственных тромбоцитов не влияет
Из лечения дополнительно назначение Дицинона по 1т 3 раза в день внутрь
Похожие вопросы по теме
- 16 Марта 20205 ответов
- 27 Августа 202113 ответов
- 11 Октября 202116 ответов