Что вас беспокоит?
УЗИ брюшной полости
Доброго времени суток! Прошел обследование, ничего не беспокоит, хотелось бы понять тактику лечения, так как не все идеально. Заранее спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, Татьяна.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
Смотрю протокол и результат исследования узи исследования.
Что обращает на себя внимание.
Диффузные изменения печени и поджелудочной железы по типу липоматоза-это изменения, которые носят метаболический характер.
Основной причиной которых может выступать избыточная масса тела при ее наличии у пациента.
Липоматоз поджелудочной железы - это состояние при котором в органе накапливается жировая ткань.
Также обращает на себя внимание изменение реологических свойств желчи, в таких случаях пациенту рекомендуется прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты из расчета 10мг на кг вашего веса в сутки.
Суточная дозировка препарата принимается на ночь.
Контроль по узи органов брюшной полости в динамике через 3 месяца.
А также должны быть диетические рекомендации,которые подразумевают:
питайтесь не менее 4 раз в день, оптимально 5–6 раз в день;
старайтесь избегать жареных блюд, копченостей, выпечки;
достаточный водный режим, из расчета 40мл на кг вашего веса в сутки.
следует ограничить пищу, богатую простыми углеводами.
У вас должны присутствовать в рационе перекусы.
Киста правой почки, в данном случае следует получить консультацию уролога.
Анна Михайловна, благодарю за развернутый ответ. Масса тела мужа 102 кг, рост 183 см (это просто в общем описании указываю). Помогите рассчитать дозу препарата, пожалуйста. Урсосан следует принимать?
Татьяна, конечно.
В данном случае, суточная дозировка составляет 4 капсулы на ночь, исходя из веса вашего мужа.
Прием начинаем постепенно.
Что это значит.
1 неделя 1 капсула;
2 неделя 2 капсулы;
3 неделя 3 капсулы;
4 неделя 4 капсулы и продолжить до 3х месячного приема.
Смотрим обязательно по переносимости препарата.
Так как он часто дает побочные действия, такие как боли в животе, послабление стула.
Дополнительно рекомендуется:
Клинический анализ крови + соэ;
Биохимический анализ крови + с-реактивный белок, железо, щелочная Фосфатаза, общий белок, глюкоза, алт, аст, билирубин все фракции, холестерин, ггтп, липидный профиль ( ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП, триглицериды, индекс атерогенности), липаза, амилаза панкреатическая,креатинин, мочевина, мочевая кислота.
Анна Михайловна, спасибо большое! Хорошего дня ☺️
Будьте здоровы!
Не болейте!
Пусть все будет хорошо у вас всегда все в жизни!
И вам хорошего дня! ?
С учетом расчета индекса массы тела имеет место ожирение первой степени.
Принятый ответ
Добрый день.
По результатам УЗИ - диффузные изменения поджелудочной железы и печени на фоне отложения на их поверхности жировых клеточек, деформация желчного пузыря - это вариант его анатомического строения (норма), застой желчи в желчном пузыре, желчный не воспален.
Рекомендации при данных изменениях:
1. Сдать биохимию крови - посмотреть как функционируют данные органы - АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза.
Рекомендации по лечению и режиму:
1. Снижение массы тела.
2. Средиземноморская диета.
3. Высокая физическая активность.
4. Урсосан (учитывая вес 102 кг) - по 250 мг на ночь 1 неделю, затем по 500 мг на ночь 1 неделю, затем по 750 мг на ночь 1 неделю, затем по 1000 мг на ночь еще 3 месяца. Если будет плохо переноситься препарат - оставить по 750 мг 3 месяца. Далее обязательно контроль УЗИ ОБП.
И рекомендации по питанию и образу жизни при застое желчи:
дробное питание (небольшими порциями, 5-6 раз в день), употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами.
Елена Сергеевна, благодарю за подробный ответ. Спасибо большое ??
Здоровья Вам!
Похожие вопросы по теме
- 23 Января 20228 ответов
- 15 Апреля 202410 ответов
- 2 Января 202516 ответов
- 25 Января 20257 ответов