СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите с анализом определиться

По узи лимфаденит шейный . Воспаление в л/у. Может нужно что нибудь сдать и чем пролечить?

Не имеется
18 лет
12 Ноября 2024·Просмотров: 106·Гордеева, Пермь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Лимфоузлы это органы иммунной системы и для них является нормальной реакцией увеличиваться в ответ на любой инфекционно-воспалительный агент. Изменения носят временный характер, придут в норму они самостоятельно.
-Если лимфоузлы болезненные то рекомендуется на область наносить гель диклофенак 5% 2 раза в день 5 дней.
-Обильный питьевой режим (употребление жидкости ускоряет выведение продуктов жизнедеятельности вирусов и бактерий, то есть токсинов. Это поможет быстрее избавиться от общей слабости, дискомфорта, ломоты в теле.
-Витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней
-Витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 2 месяцев.
В плане обследования: Общий анализ крови+СРБ. Если кровь будет бактериальной (повышены лейкоциты и нейтрофилы) то необходимо будет добавить антибиотик, если вирусная, то продолжаем симптоматическое лечение+дополнительно рекомендуется сдать кровь на ВЭБ, ЦМВ (ПЦР крови к ДНК ВЭБ, ЦМВ качественный).

 - отвечает  СпросиВрача –
Гордеева
Клиент

Скажите, если общий анализ крови сдавать,туда входят атипичные мононуклеары?

Да, входят, если они есть то в бланке это обязательно укажут.

 - отвечает  СпросиВрача –
Гордеева
Клиент

Скажите пожалуйста кровь сдавать ИФА и ПЦР или можно только ПЦР ?

Можно только ПЦР, т.к. если ДНК вирусов в крови выявится это сразу подтвердит диагноз.

*Если будет подтвержден острый ЦМВ и/или ВЭБ то рекомендуется также сдавать кровь на АЛТ, АСТ (т.к. вирусы гепатотропные, они могут повышать печеночные ферменты, что может дополнительно потребовать назначение гепатопротекторов).

 - отвечает  СпросиВрача –
Гордеева
Клиент

На вэб анализ только пришел результаты такие : IgMVCA+, IgGEA-, IGNA+

 - отвечает  СпросиВрача –
Гордеева
Клиент

IgNA - не обнаружено

Тогда по данным маркерам можно сделать вывод что имеет место инфекционный мононуклеоз вызванный ВЭБ инфекцией.
IgM к капсидному антигену указывает на свежее заражение и шейный лимфаденит вероятнее всего с этим связан. Только по идее должны быть положительными IgG к раннему антигену, а они отрицательные...
К лечению рекомендуется добавить валацикловир 500 мг 3 раза в день 14 дней, а далее рассмотреть прием изопринозина 500 мг 2 таб 3 раза в день 10 дней (это иммуностимулятор с неспецифическим противовирусным действием).

И сейчас рекомендуется досдать как выше писала АЛТ, АСТ. Если будет наблюдаться повышение то добавить гептрал 400 мг 1 таб утром, 1 таб в обед на 1-2 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Гордеева
Клиент

Скажите пожалуйста, если анализ на цитомегаловирус подтвердится ещё сдавать нужно что то ?

Нет, больше ничего не нужно будет сдавать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Гордеева
Клиент

Скажите, а цитомегаловирус если в крови тоже есть по ПЦР лечение тоже валацикловиром ?

Принятый ответ

Да, все верно, лечение одинаковое.

 - отвечает  СпросиВрача –
Гордеева
Клиент

Спасибо за ответ

Здравствуйте! Если ЛУ увеличены и болезненные, имеется лихорадка - то стоит сдать ОАК.

 - отвечает  СпросиВрача –
Гордеева
Клиент

Скажите, в общем анализе крови показывают атипичные мононуклеары?

Здравствуйте!
Обычно сдают полный клинический анализ крови, срб, ИФА крови на ВИЧ, ПЦР крови на ВЭБ ЦМВ количественно

 - отвечает  СпросиВрача –
Гордеева
Клиент

Павел, ИФА метод подойдёт или лучше ПЦР?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.