Консультация инфекциониста /

Помогите с анализом определиться — вопрос №2617591

67 просмотров

По узи лимфаденит шейный . Воспаление в л/у. Может нужно что нибудь сдать и чем пролечить?

Возраст: 18

Хронические болезни: Не имеется
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Лимфоузлы это органы иммунной системы и для них является нормальной реакцией увеличиваться в ответ на любой инфекционно-воспалительный агент. Изменения носят временный характер, придут в норму они самостоятельно.
-Если лимфоузлы болезненные то рекомендуется на область наносить гель диклофенак 5% 2 раза в день 5 дней.
-Обильный питьевой режим (употребление жидкости ускоряет выведение продуктов жизнедеятельности вирусов и бактерий, то есть токсинов. Это поможет быстрее избавиться от общей слабости, дискомфорта, ломоты в теле.
-Витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней
-Витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 2 месяцев.
В плане обследования: Общий анализ крови+СРБ. Если кровь будет бактериальной (повышены лейкоциты и нейтрофилы) то необходимо будет добавить антибиотик, если вирусная, то продолжаем симптоматическое лечение+дополнительно рекомендуется сдать кровь на ВЭБ, ЦМВ (ПЦР крови к ДНК ВЭБ, ЦМВ качественный).
Клиент
Скажите, если общий анализ крови сдавать,туда входят атипичные мононуклеары?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Да, входят, если они есть то в бланке это обязательно укажут.
Клиент
Скажите пожалуйста кровь сдавать ИФА и ПЦР или можно только ПЦР ?
Инфекционист, Гепатолог
Можно только ПЦР, т.к. если ДНК вирусов в крови выявится это сразу подтвердит диагноз.

*Если будет подтвержден острый ЦМВ и/или ВЭБ то рекомендуется также сдавать кровь на АЛТ, АСТ (т.к. вирусы гепатотропные, они могут повышать печеночные ферменты, что может дополнительно потребовать назначение гепатопротекторов).
Клиент
На вэб анализ только пришел результаты такие : IgMVCA+, IgGEA-, IGNA+
Клиент
IgNA - не обнаружено
Инфекционист, Гепатолог
Тогда по данным маркерам можно сделать вывод что имеет место инфекционный мононуклеоз вызванный ВЭБ инфекцией.
IgM к капсидному антигену указывает на свежее заражение и шейный лимфаденит вероятнее всего с этим связан. Только по идее должны быть положительными IgG к раннему антигену, а они отрицательные...
К лечению рекомендуется добавить валацикловир 500 мг 3 раза в день 14 дней, а далее рассмотреть прием изопринозина 500 мг 2 таб 3 раза в день 10 дней (это иммуностимулятор с неспецифическим противовирусным действием).

И сейчас рекомендуется досдать как выше писала АЛТ, АСТ. Если будет наблюдаться повышение то добавить гептрал 400 мг 1 таб утром, 1 таб в обед на 1-2 месяца.
Клиент
Скажите пожалуйста, если анализ на цитомегаловирус подтвердится ещё сдавать нужно что то ?
Инфекционист, Гепатолог
Нет, больше ничего не нужно будет сдавать.
Клиент
Скажите, а цитомегаловирус если в крови тоже есть по ПЦР лечение тоже валацикловиром ?
Инфекционист, Гепатолог
Да, все верно, лечение одинаковое.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ
Гепатолог, Инфекционист
Здравствуйте! Если ЛУ увеличены и болезненные, имеется лихорадка - то стоит сдать ОАК.
Клиент
Скажите, в общем анализе крови показывают атипичные мононуклеары?
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Обычно сдают полный клинический анализ крови, срб, ИФА крови на ВИЧ, ПЦР крови на ВЭБ ЦМВ количественно
Клиент
Павел, ИФА метод подойдёт или лучше ПЦР?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Воспаление или киста
19 июля 2019
Alex, Hapry
Вопрос закрыт
Воспалилась С
24 июня 2021
Антон, Москва
Вопрос закрыт
Соль в моче после лечения
4 сентября 2024
Юлия, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Железодефицит, воспаление, хеликобактор, лактазная недостаточность.
8 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Воспаление? на половой губе
26 ноября 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Анализ мочи
30 ноября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Нина Владиславовна Извозчикова
255 отзывов
Инфекционист
1975-1982,1ММИ,сан-гиг,вы
Опыт работы: 36 лет
Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Инфекционист, Педиатр
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария