Что вас беспокоит?
Длительная температура у ребенка
Ребенку 1 годик (5.11.23г.р) 3.11.24 поднялась температура до 38 + сопли прозрачные. Капала називин, промывала акваросой, потом капала гриппферон. Температура нормализовалась, продолжала промывать. 10.11.24 поднялась температура 38,5 весь день сбивала цефеконом (4раза). Вечером поднялась до 39, вызывала скорую укололи анальгин + дексометазол. Ночью и весь следующий день было все хорошо, я подумала что реакция на зубы, т.к. лезут 5 и 6. В ночь с 11 на 12 опять температура 39, понизила нурофеном. Утром пришел врач. Выписал суммомед и альбуцин. Сказал красное горло и увеличены лимфоузлы на шее. Так же сказал сдать анализ крови, но не срочно. Хочу узнать мнение других докторов. Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
До сдачи анализа крови начинать антибиотик не следует.
Как раз-таки срочно нужно сдать кровь, а потом решать о приеме антибиотиков. Приложите анализы, вместе посмотрим.
И оам сдайте.
Если сейчас начать антибиотик, потом получится так, что эффекта на нем нет, и вам наконец назначат кровь - картина крови уже будет стертая. И придется только гадать, какая кровь была до антибиотика, и нужно сейчас антибиотик менять, потому что первый не сработал, либо антибиотик вообще не нужен, потому что это вирусная инфекция. Чаще выбирают первый вариант, и ребёнок получает два антибиотика подряд .
Камиля Ильдусовна, здравствуйте. Я ещё не давала антибиотик. Вы рекомендуете сначала сдать анализ? А вообще Ваше мнение какое? Это больше похоже на вирусную инфекцию?
Я думаю, что это может быть и вирусная инфекция, и зубики, во время прорезывания которых тоже могут быть увеличены лимфоузлы.
Присоединение бактериальной активности я тоже не исключаю, так как ребёнок недавно уже болел и снова затемпературил.
Но да, сначала обязательно сдать оак.
Камиля Ильдусовна, здравствуйте. Загрузила анализы. Посмотрите, пожалуйста ?
Здравствуйте!
Как себя чувствует ребёнок сегодня?
Кровь практически в норме, кроме соэ.
Лейкоциты в норме (норма от 4 до 17× 10^9 / л. ).
Лимфоциты до 4-5 лет повышены, а нейтрофилы, наоборот, снижены, то есть преобладают лимфоциты над нейтрофилами (гранулоцитами). Это норма. В 4-5 лет происходит лейкоцитарный перекрест, когда эти показатели меняются местами, и нейтрофилы станут преобладать над лимфоцитами, как у взрослых. Просто референсные значения в анализе указаны не конкретно под возраст вашего ребёнка, отсюда такие расхождения в нормах.
Тромбоциты в норме (норма до 500 для вашего возраста).
Моноциты в норме.
Эозинофилы не завышены.
Данных за воспалительную активность нет, анемии нет (эритроцитарные индексы в норме, гемоглобин в норме).
А соэ может повышаться и при вирусной инфекции.
Температуры нет уже 3 дня. Соплей почти нет, промываю акваросой. Аппетит после температуры ещё не вернулся( Настроение, сон отличный. Мой доктор настаивает на антибиотиках и добавил противовирусные. Я не вижу показания к ним, но я не доктор(
Я тоже не вижу показаний к антибиотикам.
Камиля Ильдусовна, спасибо ?
Принятый ответ
Здравствуйте, до результата анализа – не рекомендую давать антибиотик
Потому что Антибиотики не действуют на вирусы. Антибиотики не снижают температуру
Тем более, температура хорошо поддается снижению
Надежда Александровна, здравствуйте. Ваше мнение, что ничего страшного, если я подожду 2 дня результата анализа?
Я предлагаю сделать так, сначала сдать анализ и ждём результат. Если нет динамики вообще, температура повышается чаще – тогда начинаем прием антибиотика и по анализу крови мы уже будем понимать , что мы лечим
Надежда Александровна, здравствуйте. Загрузила анализы. Посмотрите, пожалуйста ?
Здравствуйте ,Виктория, по анализу вирусная инфекция
Как самочувствие ребёнка?
Уже прошло два дня с момента нашего общения
Температуры нет уже 3 дня. Кашель не появился. Соплей совсем чуть-чуть промываю акваросой, только после ночи, весь день чисто и не текут.
Ребенок идет на поправку
Мой доктор настаивает на антибиотиках и добавил противовирусные. Что мне делать? Я вижу что с ребенком все хорошо, но я не доктор(
По анализу нет показаний к Антибиотикам. Они будут не эффективные и бесполезны
Но, она микрофлору в кишечнике повлияют
Надежда Александровна, спасибо ?
Принятый ответ
Добрый вечер! Прежде чем назначать антибиотик необходимо сдать развернутый анализ крови, СРБ, СОЭ(это можно сделать в любой лаборатории). И уже отталкиваясь от результатов, назначать или не назначать АБ.
Принятый ответ
Виктория, здравствуйте!
Антибиотик принимаем только после анализа крови ОАК ,СОЭ, СРБ и подтвержденной по анализу бактериальной инфекции
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию у ребёнка ОРВИ она сопровождается температурой , насморком и увеличением Лимфатических узлов , так как лимфоузлы это органы иммунной системы и они реагируют на любую инфекцию .
Так как врач назначил антибиотики то перед этим он должен был направить на анализ крови , так как антибиотик назначается при бактериальной инфекции , он не действует на вирусы , а подтвердить ее можно только сдав общий анализ крови .
Поэтому сдать кровь очень важно , чтобы просто так не принимать аб
Сейчас больше давайте пить водички из расчета 40 мл/ кг
Дома соблюдать микроклимат :
Влажность 60%
Температура 22-23 градуса
Добрый день, по анализу признаки вирусной инфекции. Увеличение лимфоцитов, снижение нейтрофилов. В данном случае так длительно течет вирусная инфекция, антибиотики не показаны, только лечение по симптомам заболевания.
Похожие вопросы по теме
- 21 Июня 20183 ответа
- 3 Марта 201911 ответов
- 8 Сентября 201930 ответов
- 12 Октября 201946 ответов