Что вас беспокоит?
Подозрение на микоплазму
Здравствуйте! ребенку 9 лет, с пятницы началась лихорадка, температура не высокая 37-37,5 сухой кашель, дышали беродуалом, и потом амбробене. В субботу пили омнитус. Так же принимали броноиммунал, изопринозин. В воскресенье , кашель начался еще сильней аж до слез, температура такая же 37,2-37,5 . Начала давать амоксициллин. В понедельник продолжили давать амоксициллин. Во вторник температура не прошла и кашель тоже, так же насморк, вызвали врача, дала направление на кровь и на ренген . Сказала продолжать пить амоксициллин . Вопрос: я начала понмать что антибиотик не помогает, у нас сейчас закрывают школы на карнатин, ходит детская пневмония, из интернета вычитала что похожа на микоплазму. Зачем врачь сказал дальше пить амоксициллин, если он видно что не помогает, более того при микоплазме он вообще не помогает. подскажите что дальше делать, следующий поход к врачу в пятницу, анализы будут готовы не сразу. что нам делать эти 2-3 дня?Спасибо, за помощь. У меня есть еще Флуимуицинантибиотик .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Вы сдавали анализы? Были на очной консультации, легкие слушали? Рентген?
Арпине Араиковна, сегодня был врач, слушал, сказала что чисто, завтра только ренген и завтра кровь, результаты по ренгену завтра, по крови в четверг. Я прочитала, что при микоплазме может не прослушиваться , а пневмония быть, вопрос сейчас что делать, я понимаю что смысла пить амоксициллин нет...
Уважаемая Алена, как правило оцениваем эффективность антибиотика на третий день.
Да, действительно, пневмония может не выслушиваться.
Желательно менять антибиотик по показаниям. Какая сейчас температура?
Арпине Араиковна, она прыгает, то 36,8 то 37,4, час назад была 37,4, сейчас замерила 36,8 и так все эти дни
Принятый ответ
Здравствуйте, Алёна. Если в течении 3-4-х дней нет эффекта от антибиотика, в таких случаях лучше поменять на Кларитромицин или Азитромицин.
От сухого кашля Левопронт + Ренгалин в сиропе до 7 дней.
Вы правы, сейчас много микоплазменной инфекции.
Желательно сдать ПЦР- мазок к микробу, анализы крови.
Надеюсь, я Вам помогла.
Если будет дополнительная информация, прикрепите к вопросу.
Скорейшего выздоровления малышу!
Екатерина Сергеевна, спасибо
Рада была помочь! Всего хорошего!
Принятый ответ
Здравствуйте, Алёна.
Сейчас стоит ребенку сдать общий анализ крови и СРБ для исключения или подтверждения наличия воспаления в организме, обзорный снимок (рентген) органов грудной клетки для уточнения есть ли воспаление в лёгких, так же стоит сдать мазок на ПЦР к респираторным микоплазмам.
Если признаки бактериальной инфекции в анализе крови будут (высокие лейкоциты, СОЭ, нейтрофилы), то необходимо посоветоваться в рвачом о замене антибиотика на макролид, так как, если через 72ч антибиотик не показывает клинически своей эффективности, его, обычно, заменяют.
можно заменить на Кларитромицин, например, это антибиотик широкого спектра, работает и на микоплазму.
при сухом кашле можно Левопронт или Бронхолитин в сиропе.
по готовности, прикрепите анализы к вопросу для оценки.
Виктория Викторовна, хорошо, получается сейчас мы дальше пьем амоксициллин или нет?результаты анализа будут только не раноше 2 х дней , нам сейчас что делать?
Если уже 72ч от начала приема Амоксициллина прошло, то можно менять на Кларитромицин, попросите своего врача выписать на него рецепт. Начинать можно принимать и до получения результата анализов.
Виктория Викторовна, спасибо
Крепкого здоровья Вам и ребенку! Рада была Вам помочь! Если будут ещё вопросы, обращайтесь.
Виктория Викторовна, мы у врача будем в пятницу, в какой дозировке пить?
Уточните, пожалуйста, какой вес у ребенка?
Виктория Викторовна, 70 кг
По весу назначают 7,5- 15мг/кг , с учётом всё-таки возраста и отсутствия снимка, можно взять дозу среднюю терапевтическую, 375мг х 2р в сутки, всё-таки 500 х2 это максимальная для взрослого, организм детский.
Можно взять суспензию 250 в 5мл и давать 7,5мл х 2р 7 дней.
Виктория Викторовна, я взяла клацид 500
Делить таблетку не стоит, там специальная оболочка, по весу 500 х 2р в сутки подходит ребенку, смущает только возрастные ограничения, антибиотик хорошо переносится, из возможных побочных явлений - тахикардия, поэтому просто за пульсом следите, ну и, как у всех антибиотиков - нарушение стула может быть.
Виктория Викторовна, ренген мы сделали вроде нет пневмонии но описание будет завтра, к вечеру как приехали температура 37’ и 7
Вы правы, микоплазма сейчас достаточно часто выявляется и при бронхитах, не только при воспалении, тем более, что в школу у Вас карантин по этому возбудителю, решение верное о замене антибиотика.
Виктория Викторовна, да и симптомы все один в один, никогда такого не было, что при приеме амоксициллина, не проходят сопли, даже элементарно... если пневмонии нет, то пить по 1 таблетке 1 раз в день может с дозировкой 500?
Виктория Викторовна, у нас класс на карантине, очень много детей болеет пневмонией, к врачу не попасть.....
Да, можно раз в сутки 500, как при бронхите, и легче переноситься ребенку будет лечение.
Виктория Викторовна, у нас температура по 38 уже поднялась, подскажите пожалуйста что лучше дать нурофен или парацетомол?
Ибупрофен - препарат выбора, у него меньше всего побочных эффектов, Парацетамол тоже можно, чередовать с Ибупрофеном, если надо.
Виктория Викторовна, спасибо!
Спасибо за Благодарность!
Виктория Викторовна, здравствуйте! я прикрепила описание ренгена, подскажите это пневмония?
Здравствуйте, да, описано воспаление легких в прикорневой зоне (бронхопневмония) на снимке. Кларитромицин лучше 2р в день пить.
Как мальчик его перенес?
Виктория Викторовна, спасибо)
Виктория Викторовна, это получается начальная стадия пневмонии?
Виктория Викторовна, мы пьем аскорил, нам едо дальше продолжать пить?
Виктория Викторовна, что такое RN контроль в динамике?
Виктория Викторовна, мальчик перенес нормально, а могут быть какие то осложнения?
Аскорил назначают курсом не более 10ти дней в комплексе.
RN контроль, это значит, что через 14 дней от начала курса антибиотика (Кларитромицина) надо сделать контрольный снимок для оценки динамики.
со стороны кишечника могут быть чаще всего проблемы (послабление стула из-за дисбактериоза).
Температура сегодня какая была? Не повышалась уже?
Виктория Викторовна, сегодня темпратура , норм
Виктория Викторовна, мы клацид пьем 14 дней ?или 7?
Клацид при микоплазме лучше 10 дней (но если переносимость будет плохая, можно 7мь), затем общеукрепляющие процедуры (можно полиоксидоний начать пить по 6мг х 1р 10 дней и снимок через 14 дней от вчерашнего дня ) числа 26го-27го.
Виктория Викторовна, спасибо. сейчас мерим, ртутным градусником , 37 температура
Виктория Викторовна, и у нас все так и понос....
При послаблении стула лучше Баксет принимать. он крепить будет. Если температура сама до 37ми опустилась - это хорошо, значит антибиотик эффективен
Виктория Викторовна, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 31 Августа 202015 ответов
- 1 Июля 20247 ответов
- 17 Ноября 202411 ответов
- 4 Февраля 20251 ответ