Что вас беспокоит?
Повышен пролактин и мономерный пролактин
Трихолог назначила анализы, из них на пролактин и мономерный пролактин. Их Значения повышены вдвое. Сегодня 19 день цикла, анализ был сделан сегодня в через 30 мин после пробуждения, ночью спала плохо, часто просыпалась. Помогите расшифровать и Что делать дальше, что это может значить? В анамнезе- гипотериоз на данный момент не подобрана адекватная доза эутирокса, в течении последних нескольких месяцев ттг скачет с 12 до 0, с 0-7. На данный момент ТТг-7 анализы прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Юлия добрый вечер
Не успела ответить вам в прошлом вопросе
Он закрыт
С эндокринологом корректировали ТТГ 75 дозировка?
И с менструациями все хорошо ?
Так как типолог назначил анализы есть выпадение волос?
Елена, да, закрылся вопрос каким то образом.
Менструации приходят в срок. Единственное, За несколько дней начинается мазня.. Потом через дня 2-3 начинаются нормальные месячные. Сократилась менстрауция до 4х дней. Гениколог считает это нормой.
МРТ гипофиза не делала, тк впервые сдаю эти показатели. Дозировка эутирокса пока что не подобрана адекватная, потому что ттг снова выше нормы. Сейчас принимаю эутирокс в дозировке 75 по будням и 100 по входным.
Я очень нервничаю из за этих повышенных значений и уже готова сделать МРТ((((
Елена, выпадение волос меня беспокоило, да. Но у меня было низким железо и ферритин. Я делала 4 капельницы феринжкет. Сейчас эти показатели спустя месяц пришли в норму и выпадение остановилось. Решила обратиться к трихологу из за качества самих волос больше. Истонченные они.
Да я вас понимаю
Из за перерывов ночью вам сложно выспаться
Рекомендую пересдать Пролактин
Мономерный пролактин считается?активной фракцией продактина и он повышается при микроаденомах
Бывает повышен и при гипотиреозе
Если очень переживаете делаетс я МРТ с контрастом
Это единственный способ диагностировать микроаденомы гипрфиза менее 1 см
По ТТГ поговорите с доктором о коррекции дозировки на 100
Принимайте вит Д омега 3
Елена, спасибо, я уже сама склоняюсь к дозировке 100, скоро на прием к эндокринологу. Если аленома подтверждается, это излечимо? И не слушается ли Вас показатель б12 немного завышенный? Я принимаю биотин, его нужно отменить при таких титрах б12?
Да вит В12 повышен вы принимали вит группы B?
Микроаденома лечится при маленьких размерах приёмом достинекса
Я пью биотин, да это витамин группы б
Нужно посмотреть состав препарата который принимаете (биотин) иногда в составе дозировки высокие 150% и выше
Избыток В12 из за приёма
Уровень ТТГ желательно до 2,5-3 снизить
10000 мкг, но там указывается, что это витамин б7
Ничего не понятно.. причем тут тогда б12
Можете написать какой именно препарат пьете фирмами посмотрю состав
До этого не пили поливитамны или витамины гр В ?
Елена, биотин 10000 солгар, витамин д 5000 солгар, железо солгар 25 мг, омега, витамин с 1000 мг
Елена, еще фенибут по 1 таблетки в день.
Биотин вит В 7 передозировки им практически не возможна
Тем более у вас курсовой приём
Железо омега вит Д принимайте в соответствии с дефицитами
Фенибут ноотроп противотревожный препарат он не влияет на В12
Пока не переживайте за его цифры
Можно будет пересдать вместе с ОАК
Здравствуйте!
Повышение пролактина за счет активной фракции, в вашем случае рекомендую повторить анализ на пролактин с раскладом на макропролактин, соблюдая правила сдачи анализа:
Анализ сдаётся на 3-5 день цикла, строго натощак, через 2-3 часа после пробуждения .Накануне вечером и утром воздержаться от чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок. Ночью и утром перед анализом воздержаться от интимной близости. Вечером и накануне утром не массировать грудь и соски. Не курить перед анализом. Перед анализом не посещать гинеколога и маммолога. Накануне не посещать баню, сауну, не делать массаж. Это все влияет на результат анализа.
Если снова будет такое повышение, то необходимо будет сделать МРТ гипофиза с контрастом, для исключения аденомы гипофиза, в случае подтверждения, рекомендую начать прием Достинекса.
После радиойода терапия тироксином подбирается длительно.
Не забывайте, что на повышение ТТГ может повлиять:
-Пропуск препарата
- если не выдерживаете время между приемом тироксина и пищей, минимум 30 минут
- если принимали препараты кальция, железа, омепразол одновременно с тироксином, не выдерживая 4 часа между приемами, так как тироксин при этом хуже усваивается.
-Увеличение веса.
- ферритин ниже 45, витамин д3 ниже 30, ферритин у вас немного низкий, можно в течении месяца пропить ферретаб по 1 таблетке в день.
Также обязательно увеличить в рацион белок ( мясо, рыба, яйца, бобы, горох, чечевица, соя)
сейчас дозировку тироксина уже увеличили?
Ирина Валентиновна, спасибо за ответ. у меня в анализе про макро пролактин отмечено « не выявлено присутствие значимого количества макропролактина (<40%)
Сегодня эутирокс выпила 100 мг.
Принятый ответ
Макропролактин- это не активная фракция, она у вас в норме, а мономерная- активная повышена( это повышение нужно лечить), после разового повышения не рекомендуется сразу делать МРТ, поэтому стоит в следующем цикле повторить анализ, соблюдая все правила сдачи анализа, но если снова будет повышение, тогда нужно пройти МРТ.
Л- тироксин правильно увеличили до 100 мкг, через 6-8 недель повторите ТТГ для последующей коррекции дозировки
Похожие вопросы по теме
- 16 Декабря 20199 ответов
- 27 Августа 202010 ответов
- 3 Декабря 202026 ответов
- 3 Февраля 20212 ответа