Консультация эндокринолога /

Низкий витамин д — вопрос №2632625

97 просмотров

Сдала анализы на витамин д и Вит В12. Результаты прикрепила. Из симптомов, боль в ногах вечером,усталость, утомляемость, не способность сконцентрироваться, иногда судороги стоп и икр. Подёргивания мышц губ. Какое лечение какими препаратами предпочтительнее. Как правильно принимать витамины д чтобы не навредить организму? Нужно ли принимать витамины группы в?

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!

Меня зовут Романина Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

Витамин Д снижен, для коррекции уровня принимайте сейчас 7000 МЕ ежедневно 1 месяц, затем профилактический прием по 2000МЕ утром ежедневно, это позволит поддерживать оптимальный уровень витамина Д в организме. Лучше всего использовать масляную форму витамина Д, например, Вигантол, так как это жирорастворимый витамин. Масляная форма способствует лучшему усвоению. Рекомендуется принимать витамин Д с едой, особенно с продуктами, содержащими жир, чтобы увеличить его усвоение - Жирные рыбы (лосось, скумбрия, сардины), яйца (желтки), растительные масла (оливковое, масло авокадо), молочные продукты (обогащенное молоко, йогурт, сыр), орехи и семена (грецкие орехи, семена чиа). Капли можно добавлять в пищу или напитки или принимать их прямо. Рекомендуется принимать витамин Д утром для лучшего усвоения.


Витамин В12 низкий, при снижении витамина В12 согласно клиническим рекомендациям рекомендован Цианкобаламин 400 мкг/сутки(10 дней) внутримышечные инъекции
Параллельно прием фолиевой кислоты по 1 мг 1 раз в день 1 мес.

Все лекарственные назначения носят рекомендательный характер. Онлайн консультация не заменяет очный осмотр врача. Здоровья Вам??
Клиент
Вероника Андреевна, как рассчитать прием вигантола? Сколько капель надо начинать

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
В течение 1 месяца принимать по 14 капель(7000 МЕ), далее по 4 капли(2000МЕ) в день
Клиент
Вероника Андреевна, шестой месяц принимаю серенату, можно ли совмещать терапию?
Терапевт
Да, можно, взаимодействий нет
Клиент
Вероника Андреевна, постоянно хочу спать. При любой возможности засыпаю быстро, даже днём. Ночью сплю хорошо. Может ли это быть от дефицита этого витамина?
Терапевт
Да, может быть, дефицит так и проявляется, так же я рекомендую проверить ферритин, должен быть не менее 40 мкг/л - главный маркер запаса железа в организме, при снижении ниже 40 мкг/л следует принимать препараты железа
Принятый ответ
Клиент
Вероника Андреевна, нужно ли мониторить кальций и фосфор при приеме витамина д
Клиент
Вероника Андреевна, какой препарат посоветуете чтобы повысить витами в? Уколы не люблю) кроме того на них наверное нужен рецепт
Клиент
Вероника Андреевна, железо сдавала в апреле этого года. Показатель 23.9
Клиент
Вероника Андреевна, ферритин в апреле 46.20
Терапевт
Здравствуйте

Рекомендую Вигантол или детримакс 7000 ед утром во время еды , до 11:00-2 месяца, далее 2000ед регулярно

Уровень витамина б достаточный , дефицита нет
Но при необходимости принимать курсом можно будет


Все лекарственные назначения носят рекомендательный характер. Онлайн консультация не заменяет очный осмотр врача.
Клиент
Яна Ринатовна, как произвести расчет вигантола? Со скольки капель начинать?
Терапевт
14 капель необходимо
Клиент
Яна Ринатовна, нужно ли мониторить кальций при приеме витамина д?
Терапевт
Нет ,не требуется
Эндокринолог
Здравствуйте

Результаты анализов соответствуют дефициту витамина Д
Восполнить его рекомендую по одной из схем: 1). 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14 капель вигантола или аквадетрима)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)
Витамин Д самостоятельно хорошо усваивается, поэтому дополнения в виде К2 или Омеги

Витамин В12 в норме, хоть и на нижней границе

С учетом ваших жалоб я бы рекомендовала сдать дополнительно анализ на общий кальций, альбумин, чтобы рассчитать скорректированный на альбумин кальций

Так же я бы рекомендовала к приему магнелис В6 по 2 таблетки 3 раза в день в течение месяца. Но перед этим дополнительно посмотреть уровень магния в крови
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
У Вас дефицит витамина Д . Принимайте 7 тыс ед ( 14 кап ) 2 мес , затем пересдайте анализ на витамин Д , при нормализации показателя ( более 30) переходите на поддерживающую дозу 2тыс ед (4 кап )

Витамин б12 в норме
По жалобам рекомендую сдать общий кальций , альбумин , магний , ттг , т4 св
Также сдайте ферритин , норма более 45
Клиент
Нина Ивановна, ферритин в апреле был 46.20
Клиент
Нина Ивановна, альбумин гормоны тоже норма
Эндокринолог
Кальций и магний сдавали ?
Клиент
Нина Ивановна, нет,не сдавала
Эндокринолог
Сдайте магний , общий кальций и альбумин ( альбумин надо сдать Вместе с кальцием для расчёта )
Клиент
Нина Ивановна, показан ли мне прием фолиевой или витамины группы в? Для профилактики снижения?
Клиент
Нина Ивановна, может есть какие то универсальные витамины группы в, чтобы не навредить. Желательно в таблетках
Эндокринолог
Я за сбалансированное питание
При выявлении дефицитов - восполнение

Кальций рекомендую сдать для исключения гипокальциемии , учитывая жалобы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тяжесть головы
1 декабря 2020
Владислав
Вопрос закрыт
Третий раз ковид
5 апреля 2022
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Виктория Викторовна Вилочева
23 отзыва
Эндокринолог
2014-2021 ТГУ им Г.Р Держ
Опыт работы: 4 года
Дарья Михайловна Афанасьева
5 отзывов
Эндокринолог
2018-2020 ФГБУ «НМИЦ эндо
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел