Что вас беспокоит?
Аденовирусная инфекция
Здравствуйте. Ребенку 2,6 года. Были сопли, Две недели назад была температура 37,3 три дня поднималась только вечером, так же был конъюнктивит. Педиатр поставила экссудативный отит, аденоитит 2-3 степени. Сейчас проверялись у Лора, экссудативного отита нет. Насморк прошел. И вот вновь температура два дня 37,7-38, жалуется на приступообразные боли в животе, поноса , рвоты нет. Стул такой же, но заметила что 2-3 раза в день ходит по большому. Лор поставила предварительный диагноз аденовирусная инфекция. Может ли быть верный диагноз? И нужно ли сейчас принимать противовирусные? Какое лечение необходимо?
Принятый ответ
Здравствуйте
Противовирусные препараты не имеют доказательной эффективности
Учитывая наличие конъюнктивита, насморка такой диагноз имеет место быть.
Хорошо, что вас осмотрел педиатр и лор
Лечение вирусной инфекции симптоматическое.
Тёплое питьё.
Очищение носа морской водой
При необходимости на 5 дней сосудосуживающие в нос.
При болях в животе, особенно приступообразных рекомендуется сдать ОАК и очно осмотреть ребёнка у хирурга
Сейчас уже насморка нету, только аденоиды увеличены. Аденоиды увеличились впервые, они сами могут пройти? Так же лор назначила лимфомиозот. Есть ли польза от этого препарата?
Касаемо аденоидов смотрит ЛОР, поскольку бывает несколько степеней . И уже в зависимости от степени ЛОР выбирает лечение
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию возможно протекает аденовирус . Лучше сдать ОАК и ОАМ.
Промывайте глаза раствором фурацилина от наружного уголка к внутреннему . ( каждый глаз отдельным ватным диском). Окомистин закапывать в конъюнктивальный мешок по 1 капле до 3 раз в сутки в течение 7-10 дней
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.Если нет температуры гулять и купаться можно. Спать с приподнятым изголовьем .
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Противовирусные не имеют доказательной базы .
Сейчас уже конъюнктивит и насморк прошел. Только увеличены аденоиды. Могут ли они сами пройти?
Я читала, что аденовирус может протекать волнообразно, поэтому возможно ли считать, что опять повышение температуры и живот это все из-за аденовируса? И лечение аденовируса симптоматическое?
Да, аденовирус лечится симптоматически
Пока понаблюдайте за температурой в течение 3-х суток , если динамики не будет , сдать ОАК ОАМ.
Тактику определяет ЛОР врач , так как увеличение аденоидов может быть разной степени
Принятый ответ
Здравствуйте! Не исключено, что так протекает аденовирусная инфекция.
Противовирусные не имеют доказанной эффективности, поэтому не имеет никакого смысла их принимать.
Если опять поднимается температура, рекомендовано все—таки сдать общий анализ крови и общий анализ мочи, чтобы исключить воспалительные изменения.
Если стул учащается, в таком случае можно подключить энтерол по 1 пакетику 2 раза в сутки.
При повышении температуры 38,5 —
Важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используем с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.
Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры, если конечности не холодные.
Обязательно обильное теплое питье 40 мл/кг, дробно и часто.
Нос профилактически промывать аквамарисом или физ.раствором.
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию похоже на аденовирусную инфекцию
Продолжайте симптоматическое лечение
рекомендую соблюдать диету
Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма
Запрещается:свежие фрукты и овощи ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко,
Обильное питье 40 мл на кг в сутки
Если нет улучшения то сдать ОАК сделать узи ОБП
Похожие вопросы по теме
- 14 Февраля 202314 ответов
- 21 Октября 20231 ответ
- 28 Октября 202313 ответов
- 15 Ноября 202323 ответа