Консультация терапевта /

5 дней температура и сильная ломота тела без всяких симптомов — вопрос №2635795

283 просмотра

5 дней температура до 38,6,сбивается до 37 и через часов 8 снова,допиваю томифлю осталось 2 таблетки,в нос гриппферон,на третий день сдавала анализ мочи кровь,прикрепляю.

Возраст: 46

Хронические болезни: Жкт
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
По описанию и результатам анализов - признаки активной бактериальной инфекции.

Учитывая стертую клинику и неясную локализацию очага инфекции требуется осмотр терапевта и гинеколога, для выявления очага инфекции и выбора антибиотика для его лечения.
Принятый ответ
Клиент
Терапевт смотрел два раза.
УЗИ малого таза делала когда заболела,результат прикреплён
Терапевт
В описанной ситуации врачебная тактика следующая - если терапевт и гинеколог (при необходимости привлекаются узкие специалисты - консилиум) в амбулаторных условиях не могут выявить очаг инфекции - больного госпитализируют в стационар; если этого не сделали терапевт и\или гинеколог можно обратиться к завтеру или зав. поликлиникой.
Терапевт
Здравствуйте!
По данным общего анализа крови признаки бактериальной инфекции (повышены нейтрофилы и снижены лимфоциты). Повышенные СОЭ и СРБ указывают на остроту процесса.
Общий анализ мочи с признаками погрешностей сбора, данных за воспаление нет.
Биохимия крови нормальная.

Пока причина повышения температуры не ясна, требуется дополнительная диагностика
Очный осмотр терапевта
Проведение узи брюшной полости, почек, малого таза
Рентгенография легких
Принятый ответ
Клиент
Терапевт два раза смотрел.
УЗИ малого таза было на днях
Терапевт
Рентген легких не проводили?
На узи все в норме?
Стул в норме?
Клиент
Последние результаты УЗИ прикреплю
Клиент
Рентген не делала.
Стул,что вы имеете ввиду?
Терапевт
Не было ли диареи или наоборот запора?
По узи ничего критичного нет.
Клиент
Диареи не было.
Склонна больше к запорам всегда
Терапевт
Поняла. Пока больше данных за атипичное течение вирусной инфекции. Пока лечение симптоматическое. Температуру выше 38,5 снижайте.
Через 3-5 суток контроль ОАК и СРБ.
Клиент
Ещё заметила, что когда встаю,сижу,особенно после еды я покашливаю
Терапевт
Кашель сухой? Изжоги, горечи во рту при этом нет?
Клиент
Сухой иногда чуть с мокротой особенно, если еда была жидкая или питьё.
Когда заболела была боль в боках и загрудиной,как изжога и желудок дискомфорт все эти дни и как "стоит"желудок,но у меня желудок хронически больной, в прикреплении тоже есть обследование,но изжогой,как бы не очень страдала до этого
Клиент
Сейчас отхаркнулась маленькой мокротой жёлтым
Клиент
Два раза приходил на вызов терапевт слушали и говорили ,что в лёгких чисто
Терапевт
Нужно провести рентгенографию в любом случае. Понаблюдайте, если мокрота начнет отходить, нужно будет подключить муколитики, например, АЦЦ 600 мг в сутки
Сейчас для желудка можно принимать нольпазу 20 мг 2 р в день, 14 дней; Ганатон 50 мг 3 р в день, 4 недели
Клиент
Благодарю вас доктор, завтра съезжу на рентген грудной клетки.
А по жкт я принимаю ганатон,альфазокс
Терапевт
Пожалуйста! Будут вопросы, пишите!
Клиент
Доктор, мой супруг съездил к моему терапевту и показал результат анализа крови, терапевт утверждает, что это вирусная инфекция, что антибиотик и прочие обследование мне не нужно,на вопрос чем дальше лечиться так как курс томифлю сегодня заканчивается, а температура никуда не уходит, назначила ингавирин и парацетамол.
Что мне делать?
Терапевт
Нет, у Вас бактериальная инфекция по крови.
Принимать ингавирин уже нет смысла, так как прошло более 5 дней с момента начала заболевания.

Если можете, приложите фото горла
Клиент
Доктор, я приложила два фото
Терапевт
Небольшая гиперемия небных дужек все-таки есть. Не совсем хорошо передает фото.

Давайте еще понаблюдаете сегодня и завтра мне напишите о своем самочувствии, возможно что-то измениться.

Пока рекомендую принимать ибупрофен 400 мг или парацетамол 500 мг при высокой температуре, витамин С 1000 мг в сутки до 10 дней; можно рассасывать лизобакт по 2 т 3 р в день, 5-7 дней и пейте много теплой воды, можно чай с ромашкой
Клиент
Хорошо, благодарю доктор.
Завтра утром я еду на рентген,но результат будет на следующий день и записалась к другому терапевту после обеда я вам напишу, ещё раз спасибо большое, что откликаетесь.
Терапевт
Хорошо.
Пожалуйста, выздоравливайте ?
Клиент
Добрый вечер, состояние сегодня такое же,больше стала кашлять,пока больше сухой,сделали кт,но результат обещают только завтра.
Супруг сходил к заведующей,в итоге выписали антибиотик, фото рецепта приложила.
Теперь переживаю выдержит ли мой больной жкт.
И ещё доктор у меня вопрос,в рецепте указали по 2 таб,а в инструкции пишут и в интернете читала,что одна в день
Терапевт
Дозировка амоксиклава 875/125 мг для взрослых 2 таб в сутки. Вам все правильно назначили.
Для уменьшения побочных эффектов старайтесь принимать антибиотики после еды, обязательно пробиотики.
Клиент
Значит принимать каждые 12 часов?
Клиент
Доктор, а какой более щадящий для жкт препарат жаропонижающий?
Терапевт
Да, каждые 12 часов.
Все нпвс влияют на жкт, лучше/хуже в данном случае нет. Но можно защитить слизистую, принимая, ипп, например омез 20 мг утром и вечером.
Лучше всего снижают температуру парацетамол, ибупрофен, нимесил
Клиент
Благодарю вас?
Завтра напишу о результате
Клиент
Анастасия, можно мне пить липу?
Клиент
Здравствуйте, доктор, пришёл результат кт.
Прикрепила
Клиент
Там и кт и рентген
Терапевт
Подтвердилась у Вас пневмония правосторонняя. Антибиотик Вы начали принимать. Желательно добавить к лечению муколитик АЦЦ 600 мг в сутки, 5-7 дней, для лучшего выведения мокроты.
Клиент
У меня кашель сухой
Терапевт
Если кашель сухой, то можно ренгалин по 2 т 3 р в день, 5-7 дней.
Температура какая на сегодняшний день?
Клиент
И как в грудной клетке щекотит
Клиент
Вообще для меня это ново,за 46 лет жизни я наверное раза два болела именно с кашлем.
Ещё доктор у меня учащенное сердцебиение
Терапевт
Как температура нормализуется, можно делать ингаляции - пульмикорт 0,5 мг + физраствор 2,0 мл 2 р в день, 7-10 дней.

Тахикардия может быть признаком интоксикации, пейте больше воды и снижайте высокую температуру
Клиент
Благодарю вас ?
Клиент
Если кашель сухой, то можно ренгалин по 2 т 3 р в день, 5-7 дней.
Температура какая на сегодняшний день?
Температура
Пока 37
Терапевт
Хорошо. Эффективность антибиотика оцениваем через 72 часа, температура должна прийти в норму или значительно снизиться
Клиент
Доктор, эту пневмонию можно дома лечить?
Терапевт
Если состояние в целом удовлетворительное, то можно лечиться дома. Но если в течение 3-х суток эффекта от лечения не наступит, то рассмотреть вариант стационарного лечения.
Клиент
Поняла,благодарю вас
Клиент
Здравствуйте,вчера болела голова и шея,сегодня ужасно болит голова, началась боль с затылке,обезболивающие не помогает.
Терапевт
Есть болезненность по ходу шейного отдела позвоночника?
Какая температура тела какая?
Клиент
По ходу шейного нет.
Температура 37
Боли расперающие по всей уже голове
Терапевт
Может быть побочный эффект на прием антибиотика.
Попробуйте выпить дексалгил или спазган
Клиент
Я пила велдексел,потом ношпу ещё ничего не помогает,когда хожу или сижу боль более менее терпимо,а ложусь и очень начинает болеть
Терапевт
Давление не измеряли?
Клиент
Давление два раза мерила сегодня,один раз было для меня чуть повышено 129/82,сейчас нормальное.
Терапевт
Попробуйте принять спазмолитик - спазган или спазмалгон.
Терапевт
Если не поможет, то скорую вызывайте, чтобы Вас врач очно осмотрел
Терапевт
Здравствуйте!
По анализам крови признаки бактериальной инфекции
Необходимо подключение к лечению антибиотика
Кроме температуры что-то беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Болело по бокам и за грудиной и желудок "стоит"
Терапевт
Рекомендую начать с УЗИ обп и почек для выяснения причины
Желудок стоит -не работает или болит?
Клиент
Хорошо.
Желудок стоит и дискомфорт в эти дни.
А вообще у меня хронический жкт гастрит,эзофагит,прикреплю моё последнее обследование
Клиент
И УЗИ брюшной и почек делаю каждый год или даже полгода
Терапевт
Рекомендую выполнить рентген грудной клетки, для исключения воспалительных заболеваний там
Клиент
Хорошо, благодарю
Клиент
Доктор, мой супруг съездил к моему терапевту и показал результат анализа крови, терапевт утверждает, что это вирусная инфекция, что антибиотик и прочие обследование мне не нужно,на вопрос чем дальше лечиться так как курс томифлю сегодня заканчивается, а температура никуда не уходит, назначила ингавирин и парацетамол.
Что мне делать?
Терапевт
Принимать ингавирин нет смысла Во-первых, потому что прошло уже много дней от начала заболевания, во-вторых, так как противовирусные не имеют доказательной базы, В-третьих, у вас бактериальная инфекция, а не вирусная
По фоток горла совсем не значительная гиперемия дужек, либо так передаёт фото
Наблюдайте на своим самочувствием, если не будет улучшения завтра, рекомендую подключить антибиотик
Полощите горло раствором хлорофиллипта, рассасывайте фарингосепт 1т 4 раза в день
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Думаю этот человек любит свою работу! Этим всё сказано) Вникнул в проблему, помог! Всех благ вам...
фотография пользователя
Прекрасный доктор! Терпелива, участлива и компетента! Всего только самого хорошего вам Очень...
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Консультация оказана очень качественно, советую, не пожалеете. Консультация полезна! Рекомендую
— Айгуль, г. Уфа