Консультация эндокринолога /

УЗИ щитовидной железы — вопрос №2636365

93 просмотра

Добрый день! Уважаемые врачи, прикрепляю узи щитовидной железы, напугалась, опасно ли это и что нужно принимать ? И с чем это может быть связано?
Девушка 22 года

Возраст: 22

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Переадресуйте свой вопрос эндокринологам.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, прикрепила кальцитонин, это норма?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Сергеевна, извините, не вам вопрос
Эндокринолог
Здравствуйте

По узи общем железы в норме. Имеется много маленьких узелков. По описанию они доброкачественные. В пункции не нуждаются

Рекомендован контроль узи 1 раз в год

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Для определения функции железы рекомендую сдать анализы на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, спасибо, йодомарин или дополнительный какой-то препарат с содержание йода нужно принимать?
Эндокринолог
Препараты йода обычно рекомендуем при планировании беременности, во время беременности и периода грудного вскармливания
В остальных случаях достаточно получение профилактической дозы йода с пищей
Клиент
Анастасия Алексеевна, если бы был рак, это можно было бы увидеть на узи, для чего сдавать кальцитонин?
Извиняюсь за глупый вопрос, не понимаю немного это.
Эндокринолог
Если был бы рак, то с большим процентом вероятности это было бы видно на узи
Кальцитонин - это маркер самого агрессивного рака щитовидной железы. Он на узи может никак себя не выдавать. Из-за этого и своей агрессивности принято сдавать анализ на кальцитонин при обнаружении каждого нового узла. То есть это такой скрининг
Клиент
Анастасия Алексеевна, подскажите, пожалуйста, пока не сдашь кровь на кальцитонин, никак не распознать рак?
Есть ли какие-то другие симптомы?
Пойду сдавать завтра, стало страшно, что все врачи это
Эндокринолог
Кальцитонин - это маркер медуллярного рака щитовидной железы (самого агрессивного). Не переживайте, его назначаем как скрининг всем пациентам при обнаружении новых узлов. Медуллярный рак - это действительно очень редкий случай
Специфических признаков нет
Клиент
Анастасия Алексеевна, загрузила результаты тог, т4, анти к ТПО, ферритин, витамин д3, что по ним можете сказать?
Эндокринолог
Добрый вечер
По анализам гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует
Антитела в норме. Риск развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз низкий
Ферритин в норме
Имеется недостаточность витамина Д
Восполнить его рекомендую по одной из схем: 1). 7000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (14 капель вигантола или аквадетрима)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 4 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)
Клиент
Анастасия Алексеевна, огромное спасибо!
Эндокринолог
Будьте здоровы ?
Клиент
Анастасия Алексеевна, прикрепила кальцитонин, это норма?
Эндокринолог
Здравствуйте
Да, это хороший результат, который исключает медуллярный рак щитовидной железы
Эндокринолог
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы имеются небольшие образования, при выявлении данных образований пункция не показана, опасности они не представляют, показано только наблюдение - ТТГ, т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.

Сдайте анализы на работу щитовидной железы - ТТГ, т4 своб., анти к ТПО.

Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.

Дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.
Принятый ответ
Клиент
Елена Валерьевна, спасибо, йодомарин или дополнительный какой-то препарат с содержание йода нужно принимать?
Эндокринолог
Йодомарин обычно назначается когда он на самом деле нужен - детям, при планировании беременности, во время беременности, при ГВ. В остальное время достаточно в пище использовать йодированную соль, либо можно в пищу употреблять морепродукты.
Клиент
Елена Валерьевна, если бы был рак, это можно было бы увидеть на узи, для чего сдавать кальцитонин?
Извиняюсь за глупый вопрос, не понимаю немного это.
Эндокринолог
По УЗИ щитовидной железы мы можем прогнозировать только то, что исключается папиллярный рак; но есть ещё редкий вид онкологии, это медуллярный рак щитовидной железы, он исключается только показателем кальцитонин; но данный вид очень очень редок. Вопрос не глупый, правильный вопрос задаёте)
Клиент
Елена Валерьевна, подскажите, пожалуйста, пока не сдашь кровь на кальцитонин, никак не распознать рак?
Есть ли какие-то другие симптомы?
Пойду сдавать завтра, стало страшно, что все врачи это
Эндокринолог
Данный вид онкологии определяется только по уровню кальцитонина, но он очень очень редок, просто должны проверить, поэтому назначаем, не волнуйтесь по этому поводу, это просто стандартное назначение при выявлении узлов в области щитовидной железы.
Клиент
Елена Валерьевна, загрузила результаты тог, т4, анти к ТПО, ферритин, витамин д3, что по ним можете сказать?
Эндокринолог
Здравствуйте.
Анти к ТПО в норме, риска аутоиммунного тиреоидита нет.

Гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо.

По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30 принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Ферритин в норме, запасы железа в организме хорошие.
Клиент
Елена Валерьевна, огромное спасибо!
Эндокринолог
Пожалуйста. Всего вам доброго.
Клиент
Елена Валерьевна, прикрепила кальцитонин, это норма?
Эндокринолог
Кальцитонин в норме, медуллярный рак щитовидной железы исключен.
Эндокринолог
Здравствуйте. Образования по описанию не опасные, но нужно сдать кровь на кальцитонин, сдают один раз при обнаружении любых узлов для исключения медуллярного рака. Сдайте кровь на ттг и т4св для оценки функции щитовидной железы. Для профилактики пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами. Если кальцитонин не повышен то только наблюдение, узи щитовидной железы через 6 месяцев
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, спасибо, йодомарин или дополнительный какой-то препарат с содержание йода нужно принимать?
Эндокринолог
Не обязательно принимать препараты йода, достаточно йодированной соли и йод содержащих продуктов
Клиент
Ленар Равилович, если бы был рак, это можно было бы увидеть на узи, для чего сдавать кальцитонин?
Извиняюсь за глупый вопрос, не понимаю немного это.
Эндокринолог
При плохих узлах будут неровные контуры, с кровотоком. На кальцитонин сдают всегда при обнаружении любых узлов
Клиент
Ленар Равилович, подскажите, пожалуйста, пока не сдашь кровь на кальцитонин, никак не распознать рак?
Есть ли какие-то другие симптомы?
Пойду сдавать завтра, стало страшно, что все врачи это советуют.
Эндокринолог
Симптомов нет, без анализа никак не распознать, это очень редкое заболевание
Клиент
Ленар Равилович, загрузила результаты ттг, т4, анти к ТПО, ферритин, витамин д3, что по ним можете сказать?
Эндокринолог
Гормоны в норме значит щитовидная железа работает хорошо, антитела не повышены что исключает аутоиммунный процесс, ферритин в норме, снижен витамин д можно принимать фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 2 месяца
Клиент
Ленар Равилович, прикрепила кальцитонин, это норма?
Эндокринолог
В норме значит нет медуллярного рака
Эндокринолог
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , выявлен узлы
Контроль узи щитовидной железы через год сдать ттг , т4 св

Так как есть узел ,сдайте Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
В рационе используйте йодированнную соль . Препараты йода показаны при беременности , на гв

Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Принятый ответ
Клиент
Нина Ивановна, подскажите, пожалуйста, пока не сдашь кровь на кальцитонин, никак не распознать рак?
Есть ли какие-то другие симптомы?
Пойду сдавать завтра, стало страшно, что все врачи это советуют.
Эндокринолог
Кальцитонин назначают всем при выявлении узлов для исключения агрессивного рака щитовидной железы ( это только одна из разновидностей онкологии железы )
Сдать нужно
Клиент
Нина Ивановна, загрузила результаты ттг, т4, анти к ТПО, ферритин, витамин д3, что по ним можете сказать?
Эндокринолог
У Вас недостаточность витамина Д . Принимайте 7 тыс ед ( 14 кап ) 1 мес , затем пересдайте анализ на витамин Д , при нормализации показателя ( более 30) переходите на поддерживающую дозу 2тыс ед (4 кап )
Гормоны щитовидной железы в норме, контроль 1 о в год
Ферритин в норме
Кальцитонин в норме
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пить воду перед узи или нет?
3 марта 2020
Дмитрий
Вопрос закрыт
Болит вена
23 июня 2021
Вера
Вопрос закрыт
Рост хгч на малом сроке беременности
31 августа 2022
Елена
Вопрос закрыт
Полип эндометрия.
13 ноября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Повышен ТТГ при приеме лития
14 июля 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Дарья Александровна Богданкова
62 отзыва
Эндокринолог
2004-2013 Военно-медицинс
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел