Что вас беспокоит?
Диабет 1 типа у ребенка
В апреле манифестировали диабет. Были на левемире днем 5ед, на ночь 2,5. Неделю были на реабилитации, узи и анализы - все норм. Как вернулись - сейчас у дочки сахара не поднимаются, как раньше, уже три дня. Весь день держится на 4-5, после еды максимум до 8 (без подколки). Снизила дневной до 3х, на ночь 1,5. Ночью было 3.2, не поднималось вообще. Дала сладкий гипофри, ее вырвало. Вызвали скорую, пока ехали до больницы - поднялся до 10 (отпаивала сладким чаем), не тошнило. Вернулись домой. Сегодня держится 8-9, без подколок. Она покушала, начало расти до 15 - сделала единицу фиаспа (обычно он снижает на 6ед), у нее упало до 3х снова. Отпаиваю соком, но она уже не может его пить, от конфет отказывается. Сейчас до 5 подняла кое как. Что за ерунда такая, не понимаю… еще дневную дозу уменьшать? Она в целом активна, но совсем нет аппетита у нее. Меряю разными глюкометоами и либруастоит…что делать, не понимаю. Вся выверенная схема не работает… очень боюсь пропустить гипо. Глюканат есть на всякий случай
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Меня зовут Алеся, я врач - детский эндокринолог
Не заболевает ли ребенок?
Иногда такая реакция может быть на болезнь
Какая дата рождения, вес, рост ребенка?
Сейчас снизить ещё длинный (2 и 1 ед)
Добрый день!
19.10.2021. Вроде бы нет, не кашляет, горло не красное, температуры нет…
Вес 16, рост 98
Может стоит сдать общий анализ крови завтра? Вот сейчас поднялось до 5,5 и все. Хотя сколько она выпила сока - обычно 100гр - вырастает при гипо до 12 минимум…
Может ли это быть кишечная инфекция? Потому как от еды она отказывается.. и может ночью ее вырвало не от сладкого, а от инфекции. Сходила сейчас в туалет - стул светло бежевый…
Да, обычно именно на кишечную инфекцию или отравление такая реакция. Но вы не писали первоначально о жалобах, поэтому я лишь предполагала инфекцию.
Рост и вес сейчас в норме.
Доза у вас небольшая, вероятно, имеется ещё медовый месяц.
В настоящий момент снижайте дозировки, при необходимости уберите ночной длинный.
Потом постепенно (при выздоровлении) потребность вновь повысится и дозы станут примерно прежними.
Больше сейчас опирайтесь на глюкозу капиллярной крови, не либру, так как сейчас важно понимать насколько выраженное повышение или снижение
Я уже боюсь ей ставить укол, что пойдет очень сильно вниз. Вот сейчас она уснула, у нее 11. Колоть короткий или нет? Если уколю - точно гипанет…
А какие анализы стоит сдать, выяснить, есть ли кишечная инфекция?
По сути никакие, так как инфекций много и если она не выраженная, то проводить исследования не имеет смысла.
Сейчас выпаивайте водой или солевыми растворами (например, Регидрон), давайте простую еду.
Про инсулин - на снижение точно не колоть, на еду - индивидуально (не знаю всех нюансов и могу ошибиться здесь в рекомендация).
Ночь уменьшите
Благодарю вас! То есть по сути лечение - выпаивание, не кормить насильно? А на стрептококки или бактерии не нужно кал сдать? Поэтому видимо и углеводы так должно усваиваются и не повышают - так как инфекция снижает проницательность кишечника?
Сахар все растет, если дойдет до 15 и выше все же наверное нужно уколоть на снижение? Иначе кетоны могут появится?
Спасибо вам за то, что отвечаете, не знаю куда бежать и что делать
Да, иначе всасываются, плюс ест меньше и организм борется с инфекцией.
Да, основное лечение - выпаивание. Если появится температура, будет частый стул/рвота, то обратиться к врачу.
Какая у вас чувствительность?
Я бы подумала над тем, что если и колоть на снижение, то с углеводами. То есть дать подъесть и уколоть инсулин. Ночь впереди, может дать гипо
У нас один укол дает снижение на 5-6 единиц в среднем. Сейчас Сахар поднялся до 19. Я вколола одна единицу. Поесть не могу дать, она спит. Если будет снижаться до 8 - разбужу, дам сока.
Температуры нет, один раз днем жидко покакала (серым цветом каким то), рвало только ночью (как я ранее писала). Днем отпаивала соком, чаем, воду мало пила, вливала как могла
Принятый ответ
Так и продолжайте тогда.
Инсулин верно ввели, наблюдайте
Длинный пока оставьте, полностью не убирайте
Благодарю
Вас?
Похожие вопросы по теме
- 18 Апреля 20251 ответ