Что вас беспокоит?
Во рту увидела, какое-то образование
Добрый день, уважаемые врачи. Год назад делала Видеоэзофагогастродуоденоскопия: Недостаточность кардии. Эритематозная гастропатия. Дуоденогастральный рефлюкс. КПДЖВП. Эритематозный дуоденит. В последнее время стало снова появляться боль в горле и много какой-то слили. Ранее врач сказал, что это возможно из-за заброса желчи в пищевод. Только один вопрос, что это за прыщик, когда обостряется горло, я пытаюсь проглотить эту слизь, начинает тянут слева. Фото прилагаю
Здравствуйте, по фото похоже на лимфоидный фолликул.
Начните Панавир инлайт по 2 впр*2 р.д. 2недели.
Здравствуйте
На фото наиболее вероятные лимфоидные фолликулы такая же защитная иммунная ткань как и миндалины
Не бывает ли у вас изжоги кислоты горечи в горле?
Анна Юрьевна, изжога бывает. Проверяла желудок. И у меня заброс желчи бывает иногда. Стараюсь следить за питанием
Наиболее вероятной причиной ваших симптомов в горле является ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой.
В таких случаях рационально проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению.
Также рационально принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи рационально добавить Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.
Местно стоит полоскать горло отваром ромашки или календулы, рассасывать лизобакт до 3 раз в день до 7 дней
А беременным это можно?
Принятый ответ
Нексиум и альмагель в случае беременности в таких ситуациях стоит заменить на фосфалюгель или пепсан Р
Остальные препараты можно использовать беременным
Спасибо Вам
Здравствуйте!
На прикрепленном фото, насколько можно рассмотреть, более вероятно- лимфоидный фолликул, участкок лимфоидной ткани, такой же, из которой состоят небные миндалины.
Лимфоидные фолликулы часто увеличиваются на фоне ларингофарингеального рефлюкса - заброса кислого желудочного содержимого в ротоглотку.
Вы получаете антирефлюксную терапию?
Как у Вас дышит нос? Нет ли выделений из носа, стекания слизи по задней стенке глотки?
Татьяна Алексеевна, ранее лечила. Сейчас видимо снова пора начинать. Да, стекание имеет место. Особенно после некоторой еду.
Татьяна Алексеевна, иногда кажется даже, что это слизь.
В подобной ситуации рекомендовано проконсультироваться с гастроэнтерологом и возобновить антирефлюксную терапию.
В данный момент можно рекомендовать:
1. Таб Нексиум 20 мг по 1т утром за 30 минут до еды 4-6 недель,
2. Фосфалюгель по 1 пакетику после еды и 1 на ночь (4 р/д) 14 дней
3. Промывать/орошать горло раствором Аквалор Горло 4-5 раз день, это морская вода с экстрактом алоэ и ромашки, оказывает противовоспалительное действие, успокаивает, увлажняет слизистую оболочку, уменьшает раздражение,
2. Таб. Лизобакт рассасывать по 2 таблетки 3 раза в день 8 дней.
Рекомендовано соблюдение диеты (при рефлюксе обычно диет стол 1), режима питания (дробно, небольшими порциями, чтоб не провоцировать давление на кардиальный сфинктер пищевода), исключить раздражающую пищу (кислое, острое, соленое, горячее, грубую пищу), сон с приподнятым головным концом (можно подложить под матрас подушку или использовать специальную клиновидную подушку), не есть и не пить ничего кроме воды за 3ч до сна.
Здравствуйте
Это лимфоидный фолликул- нормальная защитная структура глотки. Может увеличиваться на вирусную инфекцию, либо стекание соплей по задней стенке глотки при патологии носа и околоносовых пазух, или затекание кислоты желудка по задней стенке глотки.
Есть отрыжки? Изжоги? Горечь во рту по утрам?
Как дышит нос? Есть ощущение стекание слизи по задней стенке глотки?.
Екатерина Андреевна, да, имеется отрыжка после питания иногда, изжога
И стекание слизи. У меня: Недостаточность кардии. Эритематозная гастропатия. Дуоденогастральный рефлюкс. КПДЖВП. Эритематозный дуоденит.
такие диагнозы наблюдаются у гастроэнтеролога 1 раз в год.
При забросе кислоты происходит ожог задней стенки глотки.
Сейчас начните омепразол/эзомепразол/пантопразол 20 мг 1 т х натощак -3 месяца.
Алмагель 1 ст. л. на ночь мес.
Горло полоскать р. Ромашки-5-7 дней.
Рассасывать Лизобакт -7 дней.
И обязательно придерживаться режима питания: не есть, не пить( кроме воды) за 3 часа до сна
Екатерина Андреевна, подскажите пожалуйста. В такое лечение возможно при беременности?
Да, только на Нексиум омепразол тогда замените
Принятый ответ
Добрый вечер! На фото - просто лимфоидный фолликул (ткань по составу как миндалины), обычно появляется но фане раздражения слизистой оболочки или вирусной инфекции, страшного ничего нет. А вот описанные симптомы четко укладываются в картину хр. рефлюкс-индуцированного ларингита/фарингита (по-простому - горло страдает из-за заброса из желудка). Тут можно порекомендовать пару недель пожевать гевискон в таблетках (суспензия больше подходит для пищевода/желудка), а для горла оптимальны таблетки, по 1т 4-5р/д после каждого приема пищи (хоть бутерброд съели, все равно считается за прием пищи), таблетку в рот закинули, разгрызли и кашицу эту рассасываете во рту - на местном уровне будет обволакивать горло и снимать раздражение. Так же можно посоветовать спать повыше (верхняя часть туловища чтобы была приподнята, а не просто голова лежала на двух подушках, иначе могут напрягаться мышцы брюшного пресса, что приведет к повышению внутрибрюшного давления и усилению рефлюкса). Ну и по диете хотя бы пару недель (всю жизнь на ней сидеть нереально) в первую очередь исключить кофе и чай зелёный, если пьёте конечно (кофеин усиливает моторику, выработку сока желудочного, соответственно усугубляет рефлюкс), ну и ничего раздражающего (острое, перченое и т.д.)
Здравствуйте
По фото в области задней небной дужки слева увеличенный лимфоидный фолликул - отреагировал на воспаление
Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Нет ли у вас сейчас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Только стекание по задней стенке
Как давно у вас стекание?
Какие то обследования выполняли?
Да, глотала Зонд
К вопросу приложила заключение
по ЭГДС недостаточность кардии - это может быть причиной образования слизи но надо также исключить и причины со стороны носа
В такой ситуации нужно выполнить дообследование
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа и эндоскопию носоглотки чтобы исключить воспалительный процесс и оценить анатомические особенности строения полости носа и пазух
Учитывая результаты ЭГДС рекомендовано начать антирефлюксную терапию
Нексиум 10 мг 2 раза в день - месяц
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 20171 ответ
- 31 Августа 20189 ответов
- 20 Октября 20192 ответа
- 14 Февраля 202029 ответов