СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не проходит боль в пояснице.

Добрый день! В 2012 году получила травму спины, заключение МРТ: МР признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L4/L5 - 5мм, Спондилартроз. С тех пор каждые год-два возникали боли в пояснице, но после курса уколов и таблеток боль проходила. Последнее МРТ было 19.02.18, фото протокола во вложении. 4 недели назад снова заболела поясница, невролог назначила очередной курс лечения. Кеторол и Комбилипен в/м, таблетки Аэртал и Мидокалм. По завершении курса вроде полегчало, но через неделю заболело ещё сильнее. Невролог выписала ещё курс. Кеторол 4 укола по 2 в день, затем 20 Алфлутоп по 1 в день. Продолжать пить Аэртал и Мидокалм 150мг, но ещё назначила Омепразол перед едой и капсулы Конвалис 300мг перед сном. Сейчас идёт 7-ой день этого курса, боли постоянные и не исчезают, даже становятся ещё сильней. Последние 4 дня едва могу встать с постели. Скажите пожалуйста, нужно ли терпеть до конца курса в надежде, что боль пройдёт или сразу идти к врачу? Какие варианты лечения ещё возможны? Может быть хирургическое вмешательство? Заранее спасибо за ответ!

1 Июня 2020·Просмотров: 787·Александра

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Боли в пояснице локальные , или отдают в ноги , пах ? Боли локализуются по середине или по краям от позвоночника? Усиливаются внаклонку? Лёжа беспокоят? Боли острые , стреляющие?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Яна, здравствуйте!
Когда лежу, болит поясница, копчик, отдаёт в правую ногу до колена, в левую аж до голени. Боль похожа на жжение.
Если пытаюсь встать, при любом движении острая стреляющая боль в пояснице, отдающая в ноги.

Принятый ответ

По МРТ заключению имеются протрузии, которые сдавливают нервные корешки, но в оперативном вмешательстве показаний нет.
У Вас зажат корешок, по этому сейчас надо снять отек в прилежащей зоне. Для этого можно прокапать Л лизина эсцинат 5,0 на 100,0 физ раствора внутривенно капельно медленно 3-4 дня. Или же проколоть дексаметазон 4 мг 2 ампулы - 3 дня, затем по 1 ампуле 3 дня как предложил доктор Латыпов, обезболивающий эффект не заставит ждать.
Но Вам надо будет стараться начинать ЛФК жедать, тянуть мышцы спины, чтобы нервные корешки вышли из-под давления. Наберите на ютубе - ЛФК при ишиасе, аккуратно, до боли, чтобы острых болей не вызывали упражнения.
В спину втирать Долгит крем, и ложиться на эпликатор Кузнецова на 30 минут - 3 раза в день .
Мидокалм еще попить 150 мг 2 раза в день - 1 неделя.
Конвалис дозировка не большая у Вас, желательно по 1 карсуле 3 раза в день - это минимальная. Но от дексаметазона эффект достаточно скоро будет и в нем необходимости не будет.
Почаще ложитесь на пол и подтягивайте к себе согнутую в тазобедренном и коленном суставе ногу подтягивайте прям к груди и так лежите в натянутом состоянии несколько минут, в таком положении нерв седалищный высвобождается.
Если напишите почту то вышлю подробнее как делаются эти позы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Яна, большое спасибо!
Попробую как вы сказали.
Подтягивать ноги получается, но немного, иначе больно. Нужно тянуть обе ноги или по очереди?
Почта Torzag@yandex.ru, буду благодарна!

Здравствуйте, конечно же не ждать окончания курса лечения, хоть немного же должно полегчать. Можно добавить к лечению Дексаметазон 8 мг внутримышечно 3 дня, затем 4 мг внутримышечно 3 дня. И найти организацию где занимаются кинезиотерапией

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Айрат, спасибо!
Завтра попробую добраться до врача.
Кинезиотерапию пока боюсь, слишком больно двигаться.
Мне уже выписали направление на ЛФК, но в связи с карантином и плохим состоянием пришлось это отложить.

Здравствуйте, можно сделать блокаду с глюкокортикоидами( дексаметазон),лидокаином и витамином В12

Добрый вечер! Судя по результатам МРТ 2018г- грыж не выявлено! Желательно переделать МРТ , т.к. прошло 2 года. Обычно протрузии не оперируют , но если она располагается на корешке, то тогда показана консультация нейрохирурга ( достаточно редкое явление) . Пока что продолжайте приём ранее назначенных препаратов, но добавить амитриптилин 25мг на ночь и L-лизина эсцинат 5,0 + 15,0 физ.р/ра в/в струйно медленно- 10 дней! В положительном эффекте L-лизина эсцината можете не сомневаться! Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.