Эрозивный гастрит — вопрос №2637843

Question

Эрозивный гастрит — вопрос №2637843

Лилия, Москва

37 просмотров

18 ноября 2024

Здравствуйте! При гастроскопии обнаружили эрозии, заключение прилагаю.
Исследование делала для операции, ее приходится отложить,
Порекомендуйте, пожалуйста, лечение. И прокомментируйте назначенное, пожалуйста.
Была у терапевта, она выписала следующее:
Ребагит 1т 3 раза/день,
Ганатон 1т 3 раза/день,
Пепсан-Р -1т 3 раза в день между приемами пищи (мне казалось его перед ними пьют?)
Также завтра иду сдавать тест на Хеликобактер

Возраст: 36

Вопрос закрыт

лечение

эрозивный гастрит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Лилия, 18 ноября 2024

Клиент

Дарья Александровна, спасибо! Подскажите, пожалуйста, Это добавление зависит от результатов хеликобактера? То есть можно добавить, если его нет?
А если будет, то его лечить тогда вначале?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 18 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Лилия тут зависит от срочности оперативного вмешательства , если срочно то мы в даннйо ситуации рекомендуем эзомепразол по 40 мг на 2 недели и ганатон по 50 мг 3 раза в сутки 2 недели и потом уже после операции спокойно пролечить хеликобактер, если время не ограничего и оперативное вмешательство можно отложить то тогда пролечить хеликобактер

Пожаловаться

Лилия, 18 ноября 2024

Клиент

Дарья Александровна, спасибо! Не понятно, почему мне эзомепразол вообще не назначили! Или может до сдачи на хеликобактер нельзя?
А пепсан нужен?

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 18 ноября 2024

Гастроэнтеролог

до сдачи на хеликобактер нельзя принимать ипп,поэтому не назначали

Пожаловаться

Лилия, 18 ноября 2024

Клиент

Дарья Александровна, спасибо! То есть после сдачи завтра могу начать принимать?
Мне ко всем другим лекарствам его добавить, или что-то лишнее, можно исключить?

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 18 ноября 2024

Гастроэнтеролог

пепсан можете только на ночь оставить, да как сдадите сразу мжно принимать эзомепразол совместно с ганатоном и ребагитом

Пожаловаться

Лилия, 19 ноября 2024

Клиент

Марина Юрьевна, большое спасибо! Вы правы про лечение сейчас хеликобактера, я сейчас сдам анализ на него и начну лечение эрозий перед операцией.
Подскажите, пожалуйста, Париет - это препарат из серии эзомепразола? Мне просто про этот эзомепразол говорили,
И получается, всего два препарата-Париет и Денол? А все мои препараты отменить? Я просто их вчера уже купила, начала принимать, может что-то из них оставить?

Пожаловаться

Лилия, 19 ноября 2024

Клиент

Марина Юрьевна, очень жду ответа ?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 19 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Добрый вечер! Извините за задержку ответа! Париет - действующее вещество Рабепразол. Это самый эффективный препарат данный группы. но и самый дорогой. Если Вам необходимо пролечить эрозии в короткие сроки с гарантией - то Париет, если сроки позволяют - можно заменить Париет на Эзомепразол (Нексиум , Эманера) 40мг или Рабепразол 20мг утром натощак 1 месяц, Пепсан Р - не имеет здесь точки приложения, так как действует в основном на слизистую пищевода. Рекомендуют все-таки Денол , после окончания приема Денола возможен прием Ребагита в качестве окончательного дальнейшего заживления (учитывая размеры эрозий). Ганатон возможен к приему, если купили, учитывая наличие желчи в желудке (как дополнительного раздражителя для эрозий) с целью недопущения ее заброса (Ганатон по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней). Денол , в свою очередь, также является и адсорбентом для желчи в желудке.

Пожаловаться

Лилия, 23 ноября 2024

Клиент

Марина Юрьевна, большое спасибо за ответ! Лекарства пью, сегодня пришёл результат теста на хеликобактер, положительный, 16,5 показатель, прикрепила его.
Подскажите, стоит ли пропить Макмирор? Операция планируется на 16-17 декабря

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 23 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Добрый вечер! Макмирор не входит в схему лечения хеликобактерной инфекции. если Вы хотите все-таки сейчас пролечить хеликобактер, классическая схема лечения выглядит следующим образом? Рабепразол 20мг (или Эзомепразол40мг) 2 раза в день за 20 минут до еды 14 не- далее 1 табл утром натощак 10-14 дней; Денол по 2 табл 2 раза в день через 45-60 минут после еды 14дней; Амоксициллин 1000мг 2 раза в день после еды 14 дней; Кларитромицин 500мг 2 раза в день после еды 14 дней; Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 14 дней; с 15 дня - Максилак по 1капс в сутки 20 дней.

Пожаловаться

Лилия, 23 ноября 2024

Клиент

Анастасия Андреевна, спасибо за ответ! Лекарства пью, сегодня пришёл результат теста на хеликобактер, положительный, 16,5 показатель, прикрепила его.
Подскажите, стоит ли пропить Макмирор? Операция планируется на 16-17 декабря

Пожаловаться

Шевченко Анастасия Андреевна, 23 ноября 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Макмирор не используется в первой линии лечения.
Обычно рекомендуют:
Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дней , далее 20 мг утром 14 дней
Висмута трикалия дицитрат 2 табл 2 раза в день 14 дней
Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 14 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в низу живота

2 ответа

23 июля 2020

Наталья

Вопрос закрыт

Пятно на внешней стороне щиколотки

2 ответа

13 сентября 2022

Григорьева, Тула

Вопрос закрыт

Болит правый бок

1 ответ

14 декабря 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Тактика лечения

5 ответов

21 августа 2024

Римма Михайловна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-11-18T21:42:13+03:00

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 18 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Здравсвуйте в целом лечение верное, после того как сдадите анализ на хеликобактер рекомендовано добавить ипп(эзомепразол по 40 мг утром за 30 мин до еды месяц) так как ипп это базовая терапия

Принятый ответ

Гвоздева Марина Юрьевна, 18 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-18T23:03:42+03:00

Здравствуйте, Лилия! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам ФГДС, имеются поверхностные дефекты слизистой оболочки желудка больших размеров. В подобных случаях, учитывая предстоящее оперативное лечение, наиболее эффективным может быть прием Париета 20мг утром натощак 1меясц. Денола по 2 табл 2 раза в день через 45-60 минут после еды 1мпясц. Хочу обратить Ваше внимание на то, . что тест на хеликобактер пилори выполняется перед началом терапии , или не ранее, чем через 14 дней после окончания приема препаратов, влияющих на кислотность желудочного сока. Даже при положительном тесте сейчас на хеликобактер, не рекомендую проводить лечение инфекции перед операцией , так как это может удлинить сроки заживление самих эрозий и , кроме того, ослабить иммунитет в связи с тем, что в схему лечения входят 2 антибактериальных препарата в максимальных дозировках.

Шевченко Анастасия Андреевна, 19 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-19T22:30:59+03:00

Пожаловаться

Шевченко Анастасия Андреевна, 19 ноября 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте, Лилия!
К терапии обычно рекомендуют добавить ещё нексиум или разо 20 мг за 30 мин до еды 2 р в сут 1 месяц . Но добавить его после сдачи теста на хеликобактер пилори
Здоровья вам!

Принятый ответ

Худякова Елена Сергеевна, 21 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-21T20:56:42+03:00

Лилия, добрый вечер.
В первую очередь выполните обследование на хеликобактер пилори, потом можете начинать прием препаратов, которые я укажу (это нужно для более достоверного результата обследования).
Схему лечения Вам необходимо подкорректировать (наиболее эффектвная схема для заживления эрозий):
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 2 недели, затем по 20 мг 1 раз в день утром натощак 2 недели.
2. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды 14 дней, затем Ребагит по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
Если хеликобактер пилори обнаружится к лечению нужно будет добавить:
1. Амоксициллин по 1000 мг 2 раза в день 14 дней.
2. Кларитромицин по 500 мг 2 раза в день 14 дней.
3. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней.
После лечения - через 1 месяц после окончания контроль излеченности от хеликобактер пилори - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест.