Что вас беспокоит?
Фибромиалгия?
Добрый день.мне 25 лет, я не страдала паническими атаками и расстройствами, у меня нет хронических заболеваний.Началось всё в марте месяце этого года.я заболела гриппом, он протекал без сложностей, был удручающий кашель/насморк, даже без температуры. На 7 день у меня началась дереализация. После миллиона врачей , исследований: МРТ Головного мозга и сосудов, УЗИ БЦА; ОАК, Биохимия; коагулограмма; Флюрография, узи брюшной,анализы на ТТГ; ЭКГ и узи сердца - ВСЕ В НОРМЕ!!! Очень долго не понимала что со мной происходит, почему меня шатает по итогу вердикт невролога пост ковидный синдром с дереализацией. Конечно был очень сильный стресс, страх и непонимание что со мной, очень было страшно соответственно я очень много нервничала, даже развилась ипохондрия, Со временем я со всем этим справилась, сейчас прошло пять месяцев. Дереализация полностью не прошла, но стихла. Иногда тревожно, но без ПА.С людьми с которыми общалась по поводу именно постковидной дереализации - сказали примерно через пол года пройдёт. Такой сильный стресс как был в начале конечно прошёл ну иногда бывают тревожные периоды. Сейчас, примерно неделю назад, тянул сустав голеностопа. Связала это с неудобной обувью. Далее на правой ноге задняя мышца, Начиная с колена задней мышцы, До начала ягодицы, Очень напряжена такое ощущение как будто она натянута как струна. Пила нимесил, калмирекс, мазала мазями но особо не проходило. Через пару дней заболела простудой, без температуры. Кашель, насморк и заложенны уши. Со вчерашнего дня, та же мышца начала тянуть и на левой ноге тоже мышцы ног очень напряжены, тянущая боль, НЕпроизвольные подёргивания мышц в покое. Ноги как будто гудят. Плюсом на правую ногу на пятку вчера больно было наступать. Очень нервничала из-за этого всего, сегодня была у ортопеда. У нас смотрел меня, сказал что в пятке - Плантарный фасциит. Прощупал мышцы ног, при надавливании боли не было.. Я спросила может ли быть из-за этого боль в данных мышцах он сказал нет. Спина не болит, поясница тоже, он это все смотрел и также надавливал, Головных болей тоже не было. Дополнительно ещё немного при движении побаливают кисти рук и пальцы, но не сильно.Ноги не перенапрягались, тренировок никаких не было, растяжений тоже. Он назначил уколы и лечение которое напишу снизу, Очень боюсь что это может быть фибромиалгия начинающая, Из-за этого очень сильно повысилась тревога. Не понимаю, по какой причине такие симптомы у мышц ног. Они очень напряжены и чувствуются постоянные подёргивание мышц. Лечение ортопеда травматолога, сегодня первый день: Цель Т 2.2 мл внутримышечно 1 раз в день через день 5 иньекций 4) Ксефокам 8 мг внутримышечно 1 раз в день через день 5 инъекций 5) Артра по 1 т 1 раз в день 2 месяца ( коллаген Птила) б) Нейроуридин по 1 капсуле 1 раз в день 20 дней Может ли это быть фибромиалгия на начальных стадиях? Так ли она начинается? Болят именно мышцы.. связки. При пальпации боли не чувствуется , и какая может быть причина еще ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Пройдите пожалуйста тестирование hads и прикрепите здесь результаты
Можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lzpu7v14hf365834843
Марина Алексеевна, тревога - 11, депрессия - 4.
С учетом того, что тревожное расстройство есть, это может быть началом фибромиалгии.
Вам нужно рассмотреть прием одного из антидепрессантов с противоболевым эффектом(дулоксетин или венлафаксин) под прикрытием транквилизатора(атаракс или тералиджен).
Марина Алексеевна, это лечится ? И как точно узнать она или нет?
Диагноз ставится клинически(по симптомам), учитывая наличие тревожного расстройства лечение должно было быть уже давно Вам назначено
Лечится теми препаратами, что выше написаны
Марина Алексеевна, у меня дома только атаракс сейчас, я смогу купить эти препараты без рецепта ?
Без рецепта, к сожалению нет, можно пока принимать хотя бы Атаракс 1 таб на ночь в течение 1 месяца.
Рассмотрите прием Венлафаксина по схеме 37,5 мг -1 раз в день вечером -5 дней, затем по 1 т (37,5мг)-2 раза в день в течение 5 дней,37,5 мг утром и 75 мг вечером 5 дней, 75 мг утром и вечером в течение 6-12 месяцев.
Марина Алексеевна, завтра пойду к неврологу..
Подскажите пожалуйста, какие вообще прогнозы, Можно ли с ней планировать беременность?
Кроме препаратов подключите к лечению еще психотерапию по когнитивно-поведенческому методу
Эти препараты при беременности нельзя
Попробуйте хотя бы полгода полечиться и потом планировать беременность
Попросите невролога, чтобы посмотрел Вас обязательно
Принятый ответ
Здравствуйте! На фибромиалгию Ваши симптомы не очень похожи. Плантарный фасциит более подходит по симптомам, действительно. Однако, лечение ПФ заключается в УВТ. Это доказанный метод лечения, который помогает.
Анна Евгеньевна, а почему именно две ноги ? Постоянно ноющая боль и поддергивание.. не может она так начинаться ?
Да и врач ортопед сказал, что это диагноз не может вызывать напряжение мышц как у меня.
Анна Евгеньевна, как раз таки пятка и не очень болит, и при надавливании не особо болела. Больше беспокоят мышцы ног , сзади , икры, ляшки. Как будто после сильной тренировки гудят безпричинно
Для ФМ характерны другие критерии боли и постановки диагноза.
А вот при плантарном фасциите может болеть вся фасция. Боли в пятке возникают на запущенной стадии болезни, когда формируются костные разрастания.
Анна Евгеньевна, у мен просто долгое время тревога, и теперь начались эти боли, поэтому я очень переживаю.. не начало ли это этой болезни
Фибромиалгия это диагноз исключения, когда все остальные причины боли исключены. В Вашем случае наиболее вероятный диагноз ПФ, поэтому переживать пока точно не о чем. Если бы боли были практически во всех мышцах, не поддавались бы лечению, тогда можно было бы заподозрить ФМ.
Анна Евгеньевна, мне продолжать лечение ортопеда ?
Я не согласна с данным лечением. Как я выше описала, эффективна ударно-волновая терапия при данном заболевании, а не гомеопатия с недоказанной эффективностью. Если с диагнозом я согласна, то назначения вызывают сомнения...
Можно попробовать прием миорелаксантов, например, Сирдалуд 4 мг на ночь, курсом 14-20дней, оставить Ксефокам по назначенной схеме.
Кроме того, стоит проконсультироваться с психотерапевтом в связи с тревожностью, которая так же требует коррекции.
Принятый ответ
Здравствуйте.
у Вас тревожное расстройство с соматическими проявлениями .
Из медикаментозных препаратов рекомендую :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 3 месяца
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС или сиозсн ) и варианты психотерапии(например, КПТ.
примерная схема лечения
Венлафаксин ( велаксин) 37,5мг 1 раз в день вечером - 7 дней, затем по 37.5 мг 2 раза в день в течение 7 дней, затем по 37,5 мг утром 75 мг вечером в течение 7 дней, затем по 75 мг 2 раза в день длительно.
Препаратом прикрытия рекомендую использовать Тералиджен5 мг, 1 т. вечером 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день 1 месяц с последующей постепенной отменой по 5 мг каждые 5 дней.
Может быть тошнота в начале приема. Она идёт не из желудка, и никакой орган при этом не повредится. Тошнота начинается из-за воздействия на рецепторы серотонина, это признак того, что препарат начинает работать.
Хорошо на боль и на депрессию С тревогой действует препарат.
Лилия Альбертовна, так это может быть фибромиолгия?
Я думаю это из-за тревожного расстройства возникает спазм в мышцах и возникает боль. А не фибромиалгия. Венлафаксин лечит и фибромиалгию
Лилия Альбертовна, Сегодня еще начали болеть суставы рук (запястья).. я планировала становиться мамой.. скажите пожалуйста лечится ли это всё если это фибромиалгия? И как беременеть ?
Фибромиалгия лечится. Но минимум 6 месяцев. Венлафаксин как раз поможет.
Сдайте рф, срб, оак.
Похожие вопросы по теме
- 28 Октября 20181 ответ
- 1 Сентября 201922 ответа
- 15 Декабря 20191 ответ
- 4 Июля 20201 ответ