Консультация невролога /

Покалывание в стопах — вопрос №2638971

127 просмотров

Беспокоит покалывание левой стопы в покое в районе пальцев, при сгибании пальцев их немного сводит и на правой и на левой ноге , чаще всего беспокоит слева, справа реже и интенсивность меньше, имеется грыжа в пояснично крестцовом отделе справа 6мм и артрит стоп , прикрепил заключения , так же когда долго сижу ощущение покалывания лёгкого в крайней плоти полового органа , и пробегание мурашек в паху , ну это особо не беспокоит. Фото стоп приложил, результаты энмг приложил

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Ваши симптомы вероятнее всего похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы, переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройти рекомендуется в таких случаях тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Либо по этой ссылке : https://www.b17.ru/tests/hads1/
В таких случаях рекомендуется сдать оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12. При дефицитных состояниях и при проблемах с щитовидной железой также могут быть такие симптомы тревоги
Клиент
Щитовидки ферритин проверял все в норме,
Результаты теста прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Невролог
По тесту норма. Сами не испытывали стресс ?
Клиент
Раньше были стрессы, сейчас в основном из за симптомов стрессую
Невролог
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Энмг нижних конечностей.
Клиент
Атаракс в моей стране не продается, грандаксин можно как аналог использовать?
Клиент
Энмг нижних конечностей прикрепил же
Невролог
Энмг в норме. Можно грандаксин 50 мг утром и 50 мг в обед.
Клиент
До этого пробовал его пить , вроде эффекта особо не было
Клиент
И сколько по времени его принимать?
Невролог
3 месяца. А антидепрессанты не назначали ?
Клиент
Неа не назначили
Невролог
При неэффективности грандаксина
Рассмотреть к приему антидепрессанты из группы сиозс
Клиент
Лекарства можно заменить кпт психотерапией?
Невролог
Да. Заменить Кпт можно.
Клиент
А почему в одной ноге беспокоит больше?
Невролог
Симптомы могут возникать в различных местам. Не обязательно в симметричных. При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень препараты .физические Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении
Клиент
А синдрома грушевидной мышцы не может быть?
Клиент
Просто при проведении пальцами по боковой поверхности стопы происходят такие же покалывания
Клиент
Прикерпил фото с локализацией
Невролог
При этом синдроме боль от ягодицы в ногу стреляет
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Вероятно это проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут
Клиент
Можно обойтись только психотерапией?
Клиент
Атаракса нет в моей стране, можно заменить грандаксином или афабазолом
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Можно ее попробовать в первую очередь
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Эти препараты несколько слабее Атаракса, но могут быть использованы, при неэффективности рассмотрите прием АД из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в ПОП, 21 недель беременности
12 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Алина Сергеевна Проневич
39 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Федоровна Семенова
1 отзыв
Невролог
2008-2014 Саратовский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач