Консультация педиатра /

Приступы кашля ночью — вопрос №2642030

64 просмотра

У ребенка 3-4 дня назад появивились сопли и кашель редкий(3-4 раза в день) с мокротой! Не температуры, ничего нет!На второй день начала давать карбоцестеин по чайной ложке,утром и ближе ко сну!Вторую ночь не спим, кашель приступом каждые 5 минут..Чем лечить кашель? и нужно отменить карбоцестеин?мне кажется от вызывает ночной кашель…Нос промываем аква марисом

Возраст: 4

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Алена, муколитики принимаются за 4-6 часов до сна, так как они усиливают кашлевой рефлекс.

До 5-6 лет принимать отхаркивающие препараты крайне нежелательно, они разжижают мокроту, увеличивают ее объем, ребенок еще не умеет ее откашливать, это может привести к сужению просвета бронхов или даже пневмонии.

В подобных случаях пациентам после осмотра, если в легких все чисто и нет хрипов, одышки, рекомендуется симптоматическое лечение и наблюдение:
- обильное питье
- промывать носик солевым раствором (можно использовать физ р-р, аквамарис, акваморе и тд) в течение дня
- массаж по спинке снизу вверх 2-3 раза в день с опущенной головой (можно на коленях)
- укладывать спать с приподнятым головным концом
- комнатная температура 21-22С, влажность 40-60%, проветривание.
Принятый ответ
Клиент
Галина Николаевна, спасибо большое!То есть мокрота пройдет сама?от кашля ничего принимать не нужно?
Педиатр
При приёме отхаркивающих может быть только хуже, её станет ещё больше.

При влажном кашле детям рекомендуется помогать, что было движение мокроты - массаж по спинке снизу - вверх с опущенной головой, обильное питьё, надувать мыльные пузыри, шары для гимнастики дыхательных мышц, дома не должно быть жарко и сухо - это провоцирует ещё большее образование слизи, иногда можем рекомендовать ингаляции с физилогическим раствором 0.9%, 2 раза в день с последующим массажем.

А если по осмотру у пациентов слышим свистящие хрипы, то в таких случаях рекомендуются ингаляции с беродуалом, дозу подбирает врач.
Если у ребёнка приступ лающего кашля-реклмендуем ингаляции с пульмикортом.
Но муколитики до 5-6 лет не рекомендуется для лечения кашля у детей.

То есть лечение и обследование при кашле у детей назначает врач после осмотра.
Педиатр
Здравсвуйте! Дейсвительно карбоцистеин увеличивает количество мокроты, детям до 5-6 лет давать нежелательно муколитики , тем более перед сном. По описанной ситуации , вероятен постназальный затек, отсюда ночной кашель. Поэтому в таких случаях рекомендуется промывать активно нос солевым раствором, использовать сосудосуживающие при заложенности, можно и безопасно делать ингаляции с физ раствором по 2мл*3р в день, увлажнять воздух и проветривать помещение
Принятый ответ
Клиент
Галина Сергеевна, спасибо большое!То есть мокрота пройдет сама?от кашля ничего принимать не нужно?
Педиатр
верно! максимум ингаляции с физ раствором) можно делать вибрационный массаж по спинке
Педиатр
Здравствуйте
Карбоцистеин отменить

Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильная боль в горле
17 июля 2022
Анна
Вопрос закрыт
Прикорм в 4 мес
8 мая
Марина, Бийск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Владимировна Козюкова
35 отзывов
Педиатр
2010-2017,СПБГПМУ,педиатр
Опыт работы: 8 лет
Виктория Вячеславовна Нассонова
11 отзывов
Педиатр
2012-2018, СГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Владислав Юрьевич Багреев
14 отзывов
Педиатр
ФГБОУ СГМУ педиатрически
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень подробный ответ при этом ничего лишнего, спасибо! Все четко и по делу, очень понравилось...
фотография пользователя
Очень понравилось отношение врача . Дала нужные рекомендации. Консультация для меня , а я очень...
— Алла
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся