Консультация педиатра /

Температура и понос — вопрос №2646462

68 просмотров

Ребенку 1год 8мес. В субботу поднялась температура до 38. Начался понос 4 раза в день, не жидкий, а как кашицей. В воскресенье понос до 10 раз за день уже жидко и когда обильно, когда не очень. При этом тужится, беспокоится, видно что у нее спазм, боль в животе и потом она либо пукнет, либо понос. Так же темп до 38. Сбивается на 3-4 часа и опять поднимается. В понедельник целый день темп не было, понос где-то раз 8 также жидко, когда много, когда нет.
К вечеру темп до 38. Аппетит переменный, когда просит кушать, когда отворачивается. Приходил педиатр выписал смекту, диету и Энтерофурил, но пить его мы начали только в среду, думала без него справимся.
Во вторник так же температура и понос раз 6. При поносе спазмы в животе. Ещё увидела как бы прожилки крови. В среду начали Энтерофурил, понос был всего 2 раза и то уже не жидко, а как кашицей. Днем темп 37.5, ночью темпер не было.
Сегодня, получается 6 день болезни, темп 37.5, аппетит есть, с утра кушала кашу на воде. Стул был 2 раза с утра кашицей. Крови не заметила.
Все эти дни отпаивали водой, компотом. Пили смекту.
Стул вроде приходит в норму.
Рвоты ниразу за время болезни не было. Аппетит когда есть, когда нет, пьет хорошо. Вялое состояние при темп 38, если ее нет то вроде активная, играть.
Почему так долго держится температура? Или это обычное течение кишечной инфекции? Может нужны уже антибиотики?
Повторный прием у врача в пятницу вечером. Анализы никакие не сдавали

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Оксана!
Температура тела может повышаться до 7-10 дней, главное, чтобы была положительная динамика: температура тела повышается до более низких цифр, интервал между подъёмами увеличивается
Если положительной динамики нет, самочувствие у ребенка не улучшается, можно сделать полный анализ крови с лейкоцитарной формулой, полный анализ мочи. После получения результатов можно будет понять, есть показания к антибактериальной терапии или нет.
Принятый ответ
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, учитывая ,что была положительная динамика на фоне приема энтерофурила – скорее всего – Кишечная инфекция бактериальной этиологии.

так как повышение температуры сохраняется , рекомендуется сдать общий анализ крови и мочи и копрограмму. Если там будут изменения, указывающие на бактериальную инфекцию, в таком случае назначается антибиотик системно.
Лечение продолжаем, диету соблюдаем

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте! Острый период инфекции может быть 7—10 дней.

При прожилках крови в стуле прием энтерофурила на 5 дней оправдан.

При сохранени температуры 38 и выше, сокращении интервалов между подъемами необходимо сдать общий анализ крови.


Пока обязательно отпивать ребенка, дробно и часто, для предотвращения обезвоживания,


соблюдаем диету с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов.

Показано кормление легкими супами или бульонами, кашами часто и малыми порциями, так как пока желудку тяжело переваривать пищу.

Подсушенный хлеб, картофель, нежирное мясо, бананы, печеные яблоки можно кушать.

Симптомы, когда нужно обратиться в стационар:
Ребенок редко мочится;
Отказывается от питья, невозможно отпаивать;
Очень вялый, трудно разбудить;
Кожа и слизистые сухие.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Да температура может держатся до 10 дней
Но должна быть положительная динамика
Температура снижается,интервалы между подъемами Т увеличиваются ,общее самочувствие нормализуется
Если нет положительной динамики то сдать ОАК и кал на ОКИ
Сейчас рекомендую соблюдать диету

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Запрещается:свежие фрукты и овощи  ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко,

Обильное питье 40 со на кг в сутки
Энтерофурил продрожать

Пробиотик Бак -сет по 1саше 1 раз в день во время еды на 7 дней

После кишечной инфекции микробиота восстанавливается около 7 дней, ферментативная активность обычно восстанавливается в течение 2х недель.
Поэтому при нормализации состояния придержтвайтесь дробного питания и ограничения жирного,жареного, копченого,маринованного, соленого, постепенно вводите овощи, фрукты, кисломолочную продукцию, молоко вводите в рацион в последнюю очередь.
Педиатр
Здравствуйте
Вероятнее всего бактериальная инфекция, так как был положительный эффект после энтерофурила
Рекомендую продолжить лечение, соблюдать диету + пробиотик(баксет)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Оксана Евгеньевна  Самилык
10 отзывов
Педиатр
2014-2020 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Альберт Ринатович Габбасов
5 отзывов
Педиатр, Детский ЛОР
БГМУ,педиатрический,педиа
Опыт работы: 9 лет
Мария Андреевна Глушкова
3 отзыва
Педиатр
2008-2014 Южноуральский г
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск