СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2648117

Что вас беспокоит?

Болит горло после промывания миндалин

Здравствуйте. 3 недели болит горло. Началось с сильной боли при глотании 28 октября, температура 37,5 1 день, насморк неделю, конъюнктивит, кашель. Улучшение в горле наступало на один день , потом снова сильная боль. 10 ноября анализы: Лейкоциты 10,1 Эозинофилы 1, Палочки 2 Сегментоядерные 53 Лимфоциты 40 Моноциты4 Соэ 27 СРБ 12,7. Лечение аджисепт, гексализ, ангидак. 2 дня назад горло стало проходить, пошла к ЛОР, врач промыл миндалины из шприца, вышло немного коричневых мелких скоплений. Было очень больно с одной стороны. Боль держится до сегодняшнего дня, а сегодня вообще разлитая по всему горлу. Анализы от сегодня дня Лейкоциты8,7 Эозинофилы 2 Палочки 3 Сегментоядерные 50 Лимфоциты 39 Моноциты 6 СОЭ 12 Но СРБ вырос до 28!!! Что теперь делать? Сделать стрептотест, сдать мазок на флору? Начать антибиотики? Сейчас по назначению врача полощу горло пиобактериофагом, смазываю заднюю стенку масляным хлорофилиптом. Мог ли после травматизации горла повыситься СРБ? Потомучто было очень больно именно на одной стороне. И сейчас эта сторона чуть припухла. Фото прилагаю.

Пиелонефрит, фарингит.
41 год
21 Ноября 2024·Просмотров: 139·Марина, Пермь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
СРБ это не специфичный показатель воспаления
Такой уровень СРБ 28 больше характерен для вирусной инфекции

Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?

- отвечает СпросиВрача –
Марина
Клиент

Маргарита Александровна, добрый вечер. Ощущение слизи в горле есть. Нос дышит хорошо. Но врач всё равно назначил мометазон по 2 впрыскиванияя вечером на 2 недели. Беспокоит обострение именно после промывания. Вдруг инфекция распространилась? Что можете сказать по внешнему виду горла по фото? Показаны ли антибиотики? Я сама никаких налетов за эти 3 недели не видела. Только краснота и боль. Желудок не болит, изжоги нет, но отрыжка прсле еды бывает

Принятый ответ

После промывания может быть обострение, так как слизистая все же травмируется

По поводу стекания слизи рекомендовано выполнить дообследование
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа и эндоскопию носоглотки чтобы исключить воспалительный процесс и оценить анатомические особенности строения полости носа и пазух

В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем через 10 минут нужно промывать Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Отрыжка это симптом ГЭРБ
При ГЭРБ кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается хроническое воспаление в ротоглотке
Для уточнения диагноза нужно выполнить ФГДС и проконсультироваться с гастроэнтерологом

Чтобы снять воспаление в области миндалин рекомендовано
Горло полоскать ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа

Здравствуйте
Пока ходили а врачу подцепили вирус, стечение обстоятельств.
Начните местное лечение: •Полоскание ротоглотки р.Фурациллина 3-4 раза в день -5-7 дней,
•Орошайте Тантум Верде/Ангидак 3-4 раза в день -5-7.
•при боли Нурофен или Ибупрофен не более 3 раз в сутки при боли или температуре 38.5°С и выше.
•Соблюдайте щадящую диету (исключить грубое, кислое, соленое, пряное, холодное, горячее) на время лечения

- отвечает СпросиВрача –
Марина
Клиент

Екатерина Андреевна, здравствуйте, я ангидак орошала, врач сказала исключить все антисептики, месяц уже лечусь. Заболело сильнее именно после промывания.

Принятый ответ

Ангидак противовоспалительное средство.
Не вижу смысла отменять.
Причины могут быть в рефлюксе
Необходимо дообследование в виде ФГДС, важна установка диагноза "рефлюкс эзофагит" или " недостаточность кардии".
Если будут такие диагнозы наблюдаетесь у гастроэнтеролога 1 раз в год.
При забросе кислоты происходит ожог задней стенки глотки.
Сейчас начните омепразол/эзомепразол/пантопразол 20 мг 1 т х натощак -3 месяца.
Алмагель 1 ст. л. на ночь мес.
Горло полоскать р. Ромашки-5-7 дней.
Рассасывать Лизобакт -7 дней.
И обязательно придерживаться режима питания: не есть, не пить( кроме воды) за 3 часа до сна

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.