Консультация лора /

Болит горло после промывания миндалин — вопрос №2648117

49 просмотров

Здравствуйте. 3 недели болит горло. Началось с сильной боли при глотании 28 октября, температура 37,5 1 день, насморк неделю, конъюнктивит, кашель. Улучшение в горле наступало на один день , потом снова сильная боль. 10 ноября анализы:
Лейкоциты 10,1
Эозинофилы 1,
Палочки 2
Сегментоядерные 53
Лимфоциты 40
Моноциты4
Соэ 27
СРБ 12,7.
Лечение аджисепт, гексализ, ангидак.
2 дня назад горло стало проходить, пошла к ЛОР, врач промыл миндалины из шприца, вышло немного коричневых мелких скоплений. Было очень больно с одной стороны. Боль держится до сегодняшнего дня, а сегодня вообще разлитая по всему горлу. Анализы от сегодня дня
Лейкоциты8,7
Эозинофилы 2
Палочки 3
Сегментоядерные 50
Лимфоциты 39
Моноциты 6
СОЭ 12
Но СРБ вырос до 28!!!
Что теперь делать? Сделать стрептотест, сдать мазок на флору? Начать антибиотики?
Сейчас по назначению врача полощу горло пиобактериофагом, смазываю заднюю стенку масляным хлорофилиптом.
Мог ли после травматизации горла повыситься СРБ? Потомучто было очень больно именно на одной стороне. И сейчас эта сторона чуть припухла. Фото прилагаю.

Возраст: 41

Хронические болезни: Пиелонефрит, фарингит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
СРБ это не специфичный показатель воспаления
Такой уровень СРБ 28 больше характерен для вирусной инфекции

Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Клиент
Маргарита Александровна, добрый вечер. Ощущение слизи в горле есть. Нос дышит хорошо. Но врач всё равно назначил мометазон по 2 впрыскиванияя вечером на 2 недели. Беспокоит обострение именно после промывания. Вдруг инфекция распространилась? Что можете сказать по внешнему виду горла по фото? Показаны ли антибиотики? Я сама никаких налетов за эти 3 недели не видела. Только краснота и боль. Желудок не болит, изжоги нет, но отрыжка прсле еды бывает

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
После промывания может быть обострение, так как слизистая все же травмируется

По поводу стекания слизи рекомендовано выполнить дообследование
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа и эндоскопию носоглотки чтобы исключить воспалительный процесс и оценить анатомические особенности строения полости носа и пазух

В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем через 10 минут нужно промывать Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Отрыжка это симптом ГЭРБ
При ГЭРБ кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается хроническое воспаление в ротоглотке
Для уточнения диагноза нужно выполнить ФГДС и проконсультироваться с гастроэнтерологом

Чтобы снять воспаление в области миндалин рекомендовано
Горло полоскать ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Пока ходили а врачу подцепили вирус, стечение обстоятельств.
Начните местное лечение: •Полоскание ротоглотки р.Фурациллина 3-4 раза в день -5-7 дней,
•Орошайте Тантум Верде/Ангидак 3-4 раза в день -5-7.
•при боли Нурофен или Ибупрофен не более 3 раз в сутки при боли или температуре 38.5°С и выше.
•Соблюдайте щадящую диету (исключить грубое, кислое, соленое, пряное, холодное, горячее) на время лечения
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте, я ангидак орошала, врач сказала исключить все антисептики, месяц уже лечусь. Заболело сильнее именно после промывания.
Детский ЛОР, ЛОР
Ангидак противовоспалительное средство.
Не вижу смысла отменять.
Причины могут быть в рефлюксе
Необходимо дообследование в виде ФГДС, важна установка диагноза "рефлюкс эзофагит" или " недостаточность кардии".
Если будут такие диагнозы наблюдаетесь у гастроэнтеролога 1 раз в год.
При забросе кислоты происходит ожог задней стенки глотки.
Сейчас начните омепразол/эзомепразол/пантопразол 20 мг 1 т х натощак -3 месяца.
Алмагель 1 ст. л. на ночь мес.
Горло полоскать р. Ромашки-5-7 дней.
Рассасывать Лизобакт -7 дней.
И обязательно придерживаться режима питания: не есть, не пить( кроме воды) за 3 часа до сна
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ на панкреатическую эластазу
18 ноября 2022
Александр
Вопрос закрыт
Восполительный процесс в почках?
13 декабря 2022
Анна, Великие Луки
Вопрос закрыт
Пожалуйста помогите маме моей с разбором анализов!
29 февраля 2024
Кира, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка скрининга
2 июля 2024
Изабелла
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
4 августа 2024
Алёна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти