Консультация лора /

Сильно болит горло — вопрос №2649894

71 просмотр

Добрый день, мне 36 лет. Месяц тому назад сын перенес болезнь хронический тонзиллит - была высокая температура под 40 и пил антибиотики. Сейчас вылечился и всё нормально. Я утром проснулся сегодня и очень сильная боль в горле по 1 стороне (правой) боль отдает в ухо. Температура поднялась после обеда до 37,5 - вялость и усталость. Купил Тест на стрептококк А экспресс РЭД - показал отрицательный. Но правая сторона миндалины полностью окутана белыми пятнами или плёнкой. Стоит пить антибиотики или нет?

Возраст: 36

Хронические болезни: ГЭРБ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте.
Увеличены ли подчелюстные лимфоузлы с этой стороны, болезненны?
Клиент
Татьяна Владимировна, при пальпации шеи болезненного ощущения нет, просто маленький дискомфорт и не более. Увеличены они?! Ну по виду нет, а трогаешь когда шею не могу понять, чуть чуть вроде есть.

Скидка 15% на анализы.

ЛОР
Конечно по фотографии ощущение что действительно есть необходимость применения антибиотиков. Скорее всего идёт речь об обострении хронического тонзиллита возможно на фоне вирусной инфекции. Какой-то антибиотик принимали за последние 3 месяца? Нет ли аллергии к препаратам?
Лучше всего если вы сможете сдать клинический анализ крови и срб, для решения о приёме антибиотиков.
Клиент
Татьяна Владимировна, антибиотики последний раз пил 3-4 года тому назад, аллергии нету.
ЛОР
В этом случае я рекомендовала бы принимать Амоксиклав в дозе по 875/175 мг 2 раза в день, 10 дней не меньше.
На местном уровне желательно полоскать ротоглотку раствором фурасол или хлоргексидином или мирамистином, или обрабатывать миндалину люголем который есть и в виде спрея, просто данный препарат глубоко проникает в ткани миндалины сквозь все эти налёты как и фурасол. Но смотрите , нет ли у вас аллергии на йод. Можно рассасывать пастилки с анестезином для небольшого обезболивания в глотке.
Эффект от антибиотика оцениваем в течение 72 часов.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , по фотографии есть явления острого тонзиллита ( ангины)

Начните антибиотик Амоксиклав 1000 мг по 1 таб 2 раза в день 10 дней ( при отсутствии аллергии)
+ местное, симтоматическое лечение
1) полоскание горла раствором хлоргексидина или фурациллина 4-5 раз в день
2) Тантум-верде спрей или Ангидак спрей в горло 3-4 раза в день
3) Рассасывать стрепсилс интенсив 4-5 раз в день
при сильной боле в горле можно полоскать раствором ОКИ 2-3 раза в день

Так же
• щадящий режим
• создание условий для нормального функционирования слизистой оболочки — прохладный влажный воздух, исключение активного и пассивного курения, контакта с пылью и раздражающими веществами;
• диета с исключением острой , соленой и горячей пищи

Желательно сдать общий анализ крови и общий анализ мочи
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Если тест отрицательный - значит наиболее вероятно такая картина характерна для вирусного тонзиллофарингита

Дополнительно рекомендовано сдать кровь на антитела к вирусу Эпштейн-Барра IgM, IgG

В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
Горло полоскать ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошать Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Иногда тест отрицательный а кровь бактериальная. Поэтому правильнее смотреть и оак
Стартовым антибиотиком при заболевании лор органов является является пенициллиновый ряд, например Амоксиклав или Аугментин 10 дней
Но антибиотик подбирается индивидуально с учётом аллергоанамнеза и принимаемых ранее в ближайшее 3 месяца
Также, в подобных случаях используется орошение спреем Тантум Верде или аналогами не менее 6 раз в день

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аденоиды и насморк у ребенка
1 октября 2020
Алёна
Вопрос закрыт
Насморк затянулся
24 октября 2021
Алина
Вопрос закрыт
Пропал голос
21 декабря 2021
Виолетта
Вопрос закрыт
Гнойная ангина
22 ноября 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Седьмой день горло не проходит, болит, особенно под утро
29 июня 2024
Роман, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти