Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2653526

Что вас беспокоит?

Экстрасистолы, групповые

Добрый день, год беспокоят экстрасистолы, сначала были редкие единичные, потом были частые, но все еще единичные, первый монитор зафиксировал только наджелулочковые, второй и желудочковые и наджелудочкоыые, пропила магний - немного стало легче, теперь появился кашель (поверила щитовидку, лор, легкие - норма),врачи говорят сердце, на днях случилась длинная групповая экстрасистолия - практически потеряла сознание, естественно - жуткий страх, что сердце остановится, после того, как проходит экстрасистолия, начинается «отрыжка» - прям долгая, периодически чувствую давит в груди, какие-то трепыхания, слабость. Всегда была тахи- сейчас её нет. Невообразимый ужас, что при таком замирание - сердце просто остановится и всё. С физ нагрузкой не связано, обычно возникают наоборот в покое. Анитритмики не назначали - мол из-за того, что больше нанесут вреда, чем пользы. Но просто страшно, что следующая такая групповая экстрасистола приведет к остановке - и там точно никто уже не поможет.

Да
34 года
23 Ноября 2024·Просмотров: 320·Валентина

Здравствуйте
По описанию ЭХОКС сократительная способность сохранена.
Фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична
Клапаны полости в пределах нормы.
ООО это малая аномалия сердца (МАРС), не влияет на работу сердца.
Для исключения нарушений суточное мониторирование ЭКГ.
Исследовать уровень гемоглобина ферритина железа.
Исследовать функцию щитовидной железы ТТГ, Т4.
Очная консультация психотерапевта.
Буду рада вам помочь, обращайтесь

Регина Рафагатовна, спасибо за внимание) все обследовала норма, холтер ставлю сегодня, может быть нужно сделать ифи?

по показаниям рекомендую ЭФИ.

Регина Рафагатовна, я думала, вы сказали, что все в порядке, в целом.

показания определяет очно кардиолог в кардиологическом центре.

Регина Рафагатовна, я поняла, спасибо Вам!

Принятый ответ

на здоровье,обращайтесь

Здравствуйте!
После получения результатов холтера можно рассмотреть назначение препаратов.
Например небольших доз бета - блокаторов. Препараты обычно хорошо переносятся.
Из этой группы это может быть метопролол в минимальной дозировке.
Назначение терапии может улучшить самочувствие и уменьшить проявления нарушений ритма.

Игорь Васильевич, пробовала пить, сильно падает пульс, даже от маленькой дозировки, а мне прям плохо, даже, когда 65-66, тяжело дышать

Если буду преобладать наджелудочковые экстрасистолы можно рассмотреть приём небольших доз антагонистов кальция ( верапамил по 20 - 40 мг) . Препараты этой группы легче контролировать , чем других.

Игорь Васильевич, я поняла) спасибо, а может групповая экстрасистола привести к остановке?

Она плохо ощущается , но остановки сердца быть не должно при наджелудочковой экстрасистолии.

Игорь Васильевич, ну у меня и желудочковые тоже есть

По холтеру надо оценить их количество и характеристики.
Если это экстрасистолия , которая требует коррекции, то рассмотреть варианты лечения.
Если безопасная , тогда лечение для уменьшения дискомфорта.
Препараты могут отличаться.

Игорь Васильевич, я поняла, благодарю Вас!

Принятый ответ

Обращайтесь. Постараюсь помочь.

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке.
Фракция выброса больше 50, что соответствует норме.
Клапанный аппарат без патологии. Наличие регургитации 1 степени физиологично, не влияет на внутрисердечную гемодинамику.
Давление в лёгочной артерии в норме.
Поводов для беспокойства нет .
Что касается экстрасистол, остановку сердца они не вызовут. Но их появление, ощущение, может вызывать паническую атаку, ощущение потери сознания.
Для выявления причины надо сдать анализы на железодефицит (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс), а также гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям (сдать анализы ттг, т4 свободный), и оценить уровень калия и магния .
Также желательно обновить холтер ЭКГ.
Подключите на ночь в качестве терапии пустырник в таблетках или новопассит.
При приступах можно ситуационно принимать 5-10 мг анаприлина

Алена Германовна, спасибо большое))

Принятый ответ

Будьте здоровы!

Здравствуйте, не переживайте по Холтеру у вас. Как я поняла, экстрасистол немного. Обычно они опасны, особенно с учётом вашего узи сердца ,в таких случаях ещё обычно назначаются анализы крови на ферритин и ТТГ.

Гульнара Рафиковна, опасны в моем случае?

Принятый ответ

Извините описка получилась , хотела написать не опасны

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.