Консультация гинеколога /

Зуд половых органов — вопрос №2654890

109 просмотров

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Беспокоит очень зуд половой губы с одной стороны только, сухость, боль при половом акте. В беременность проставляла свечи Тержинан,зуд был меньше. Но сейчас мы на грудном вскармливании и их нельзя ставить. Что можно применить? Эмолентами пробовала мазать,эффект незначительный и ненадолго.
В прошлом году сдавала мазок на онкоцитологию эрозии,все хорошо. На впч: ДНК гарднерелла положительный, ДНК кандида положительный

Возраст: 25

Хронические болезни: Эрозия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, местное лечение можно при ГВ, так как свечи и крема действуют только на слизистой влагалища практически не всасываясь в кровь, так, что в грудное молоко не попадут. В таких случаях рекомендуется крем Писафукорт 2 р/сут на слизистую вульвы-5 дней
Клиент
Юлия Олеговна, здравствуйте. У меня есть ранки небольшие от расчесов, его нельзя уже применять? Прочитала в противопоказаниях

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Ничего критичного, можно, просто жжение может незначительно усилиться при этом при первом применении.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Ольга! По таким симптомам нужно исключать лейкоплакию вульвы, делать вульвоскопию. До постановки диагноза с целью уменьшения зуда в таких ситуациях рекомендуется использовать крем пимафукорт или гель эстрогиал. Подмываться только простой водой строго сверху в низ. Исключить ежедневные прокладки, синтетическое нижнее белье.
Клиент
Ольга Михайловна, здравствуйте. Кроме вульвоскопии ещё нужно что-то сделать? И если диагноз подтверждается,какие последствия? И есть ли лечение?
Акушер, Гинеколог
Если кроме зуда половой губы есть жалобы на выделения сдать фемофлор, посмотреть соотношение полезной и патогенной микрофлоры. Последствия негативные только в рецедивах зуда, заболевание хроническое, но можно увести в ремиссию, в первую очередь контроль гигиены, убрать мыло, исключение ежедневных прокладок. Дальше длительное лечение кортикостероидами, если улучшений нет применяется фотодинамическая терапия, также можно рассмотреть РRP терапию. Учитывая что в беременность когда много эстрогенов было улучшение, в лактацию когда нет эстрогенов усиление зуда, в первую очередь нужно исключать этот диагноз.
Клиент
Ольга Михайловна, у меня есть ранки небольшие,его нельзя уже применять? Прочитала просто в протипоказаниях
Акушер, Гинеколог
Нельзя на открытые раны, если небольшие от расчесов можно использовать.
Клиент
Ольга Михайловна, спасибо большое. Ещё здесь посоветовали препараты такие как: флуомизин,фагогин гель,клиндацин б и пимафукорт. Что можно вместе применять?
Акушер, Гинеколог
Если у Вас нет зуда во влагалище, жёлтых/зелёных выделений из половых путей нет необходимости принимать препараты во влагалище, надо разбираться с половой губой, подтверждать диагноз, дальше лечиться исходя из диагноза.
Акушер, Гинеколог
Наружно на область зуда пимафукорт и гель эстрогиал.
Клиент
Ольга Михайловна, ещё подскажите,после родов во влагалище появилось что-то мягкое. Если зеркало поднести,то видно,раздвинув губы. Опущение стенок влагалища или что?
Акушер, Гинеколог
Да, вероятнее всего, упражнение Кегеля, ежедневно, не менее 30 раз в день, упражнения ножницы, велосипед, ягодичный мостик, будет улучшение.
Клиент
Ольга Михайловна, спасибо вам большое ❤️
Акушер, Гинеколог
Пишите по самочувствию. Здоровья Вам!
Клиент
Ольга Михайловна, добрый день . Вчера начала вставлять свечи флуомизин и мазать пимафукорт. Сегодня зуд значительно стал меньше беспокоить. С чем тогда это связано?
Акушер, Гинеколог
Реакция на пимафукорт, пимафукорт содержит в себе кортикостероид, лечение лейкоплакии, чтобы процесс ушел в ремиссию как раз длительное кортикостероидами. Зуд уменьшился не в следствии приема флуомизин.
Клиент
Ольга Михайловна, то есть нужно длительно применять пимафукорт? 4 раза в день достаточно? И можно эти препараты применять при ГВ?
Акушер, Гинеколог
При грудном вскармливании можно, всасывания в кровоток нет. Да, применяете 2-4 раза в сутки. Но вульвоскопию и биопсию это не исключает, Вам нужно подтвердить/опровергнуть диагноз. Потому как если лейкоплакию исключат думать дальше о причине появления зуда
Клиент
Ольга Михайловна, да, обязательно сделаю. А анализ фемофлор нужно ещё будет сделать ?
Акушер, Гинеколог
Начните с вульвоскопии, если патологии не выявят сдадите фемофлор, но не ранее чем через неделю после последней свечки.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Причин зуда наружных половых органов очень много, в том числе кандидоз, дерматит, герпес и много других патологий.
Для уточнения причины жалоб рекомендуют очный осмотр и мазок Фемофлор-скрин.
При лактации разрешены местные препараты от грибка, например, крем Залаин.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Если кандида и гарднерелла, то на ГВ можно применять Клиндацин Б пролонг 6 дней, а наружно крем Пимафукорт или Тридерм 2р в день на неделю.

На постоянной основе ежедневно Фагогин-гель на вульву (профилактика).После нанесения не смывать. Будет отлично, если его вводить прямо во влагалище с помощью аппликатора.
Клиент
Елена Борисовна, здравствуйте. Гель вводить во влагалище?
И почему тогда только с одной стороны зуд? От этого половая губы стала больше другой
Клиент
Елена Борисовна, ещё подскажите,после родов во влагалище появилось что-то мягкое. Если зеркало поднести,то видно раздвинув губы. Опущение стенок влагалища или что?
Клиент
Елена Борисовна, клиндацин крем или капсулы?
Клиент
Елена Борисовна, пимафукорт нельзя применять при ранах,сейчас прочитала. А у меня как раз после зуда,когда почешешь,появляются ранки небольшие
Ещё посоветовали здесь флуомизин.можно ли его фагогин и клиндацин применять?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте..желательно сдать расширенный анализ фемофлор 16. Можно проставить свечи флуомизин по 1 свече вагинально 6 дней
Клиент
Галимат Нарзановна, здравствуйте, спасибо большое.ещё подскажите,после родов во влагалище появилось что-то мягкое. Если зеркало поднести,то видно,раздвинув губы. Опущение стенок влагалища или что?
Акушер, Гинеколог
Надо на очный осмотр , может быть опущение передней или задней стенки влагалище
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зуд в горле, постоянный сухой кашель.
4 марта 2021
Михаил, Челябинск
Вопрос закрыт
Чем можно снять боль и зуд?
24 декабря 2021
Андрей
Вопрос закрыт
Гимен белый, жжение, зуд
5 ноября 2022
Алина
Вопрос закрыт
Зуд по телу. Гепатит, холестатические заболевания, онко?
7 декабря 2024
Николай, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина