Что вас беспокоит?
Зуд половых органов
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Беспокоит очень зуд половой губы с одной стороны только, сухость, боль при половом акте. В беременность проставляла свечи Тержинан,зуд был меньше. Но сейчас мы на грудном вскармливании и их нельзя ставить. Что можно применить? Эмолентами пробовала мазать,эффект незначительный и ненадолго. В прошлом году сдавала мазок на онкоцитологию эрозии,все хорошо. На впч: ДНК гарднерелла положительный, ДНК кандида положительный
Здравствуйте, местное лечение можно при ГВ, так как свечи и крема действуют только на слизистой влагалища практически не всасываясь в кровь, так, что в грудное молоко не попадут. В таких случаях рекомендуется крем Писафукорт 2 р/сут на слизистую вульвы-5 дней
Юлия Олеговна, здравствуйте. У меня есть ранки небольшие от расчесов, его нельзя уже применять? Прочитала в противопоказаниях
Ничего критичного, можно, просто жжение может незначительно усилиться при этом при первом применении.
Здравствуйте, Ольга! По таким симптомам нужно исключать лейкоплакию вульвы, делать вульвоскопию. До постановки диагноза с целью уменьшения зуда в таких ситуациях рекомендуется использовать крем пимафукорт или гель эстрогиал. Подмываться только простой водой строго сверху в низ. Исключить ежедневные прокладки, синтетическое нижнее белье.
Ольга Михайловна, здравствуйте. Кроме вульвоскопии ещё нужно что-то сделать? И если диагноз подтверждается,какие последствия? И есть ли лечение?
Если кроме зуда половой губы есть жалобы на выделения сдать фемофлор, посмотреть соотношение полезной и патогенной микрофлоры. Последствия негативные только в рецедивах зуда, заболевание хроническое, но можно увести в ремиссию, в первую очередь контроль гигиены, убрать мыло, исключение ежедневных прокладок. Дальше длительное лечение кортикостероидами, если улучшений нет применяется фотодинамическая терапия, также можно рассмотреть РRP терапию. Учитывая что в беременность когда много эстрогенов было улучшение, в лактацию когда нет эстрогенов усиление зуда, в первую очередь нужно исключать этот диагноз.
Ольга Михайловна, у меня есть ранки небольшие,его нельзя уже применять? Прочитала просто в протипоказаниях
Нельзя на открытые раны, если небольшие от расчесов можно использовать.
Ольга Михайловна, спасибо большое. Ещё здесь посоветовали препараты такие как: флуомизин,фагогин гель,клиндацин б и пимафукорт. Что можно вместе применять?
Если у Вас нет зуда во влагалище, жёлтых/зелёных выделений из половых путей нет необходимости принимать препараты во влагалище, надо разбираться с половой губой, подтверждать диагноз, дальше лечиться исходя из диагноза.
Наружно на область зуда пимафукорт и гель эстрогиал.
Ольга Михайловна, ещё подскажите,после родов во влагалище появилось что-то мягкое. Если зеркало поднести,то видно,раздвинув губы. Опущение стенок влагалища или что?
Да, вероятнее всего, упражнение Кегеля, ежедневно, не менее 30 раз в день, упражнения ножницы, велосипед, ягодичный мостик, будет улучшение.
Ольга Михайловна, спасибо вам большое ❤️
Пишите по самочувствию. Здоровья Вам!
Ольга Михайловна, добрый день . Вчера начала вставлять свечи флуомизин и мазать пимафукорт. Сегодня зуд значительно стал меньше беспокоить. С чем тогда это связано?
Реакция на пимафукорт, пимафукорт содержит в себе кортикостероид, лечение лейкоплакии, чтобы процесс ушел в ремиссию как раз длительное кортикостероидами. Зуд уменьшился не в следствии приема флуомизин.
Ольга Михайловна, то есть нужно длительно применять пимафукорт? 4 раза в день достаточно? И можно эти препараты применять при ГВ?
При грудном вскармливании можно, всасывания в кровоток нет. Да, применяете 2-4 раза в сутки. Но вульвоскопию и биопсию это не исключает, Вам нужно подтвердить/опровергнуть диагноз. Потому как если лейкоплакию исключат думать дальше о причине появления зуда
Ольга Михайловна, да, обязательно сделаю. А анализ фемофлор нужно ещё будет сделать ?
Принятый ответ
Начните с вульвоскопии, если патологии не выявят сдадите фемофлор, но не ранее чем через неделю после последней свечки.
Здравствуйте!
Причин зуда наружных половых органов очень много, в том числе кандидоз, дерматит, герпес и много других патологий.
Для уточнения причины жалоб рекомендуют очный осмотр и мазок Фемофлор-скрин.
При лактации разрешены местные препараты от грибка, например, крем Залаин.
Здравствуйте.
Если кандида и гарднерелла, то на ГВ можно применять Клиндацин Б пролонг 6 дней, а наружно крем Пимафукорт или Тридерм 2р в день на неделю.
На постоянной основе ежедневно Фагогин-гель на вульву (профилактика).После нанесения не смывать. Будет отлично, если его вводить прямо во влагалище с помощью аппликатора.
Елена Борисовна, здравствуйте. Гель вводить во влагалище?
И почему тогда только с одной стороны зуд? От этого половая губы стала больше другой
Елена Борисовна, ещё подскажите,после родов во влагалище появилось что-то мягкое. Если зеркало поднести,то видно раздвинув губы. Опущение стенок влагалища или что?
Елена Борисовна, клиндацин крем или капсулы?
Елена Борисовна, пимафукорт нельзя применять при ранах,сейчас прочитала. А у меня как раз после зуда,когда почешешь,появляются ранки небольшие
Ещё посоветовали здесь флуомизин.можно ли его фагогин и клиндацин применять?
Здравствуйте..желательно сдать расширенный анализ фемофлор 16. Можно проставить свечи флуомизин по 1 свече вагинально 6 дней
Галимат Нарзановна, здравствуйте, спасибо большое.ещё подскажите,после родов во влагалище появилось что-то мягкое. Если зеркало поднести,то видно,раздвинув губы. Опущение стенок влагалища или что?
Надо на очный осмотр , может быть опущение передней или задней стенки влагалище
Похожие вопросы по теме
- 25 Декабря 20191 ответ