Консультация гинеколога /

Расшифровка анализов — вопрос №2659456

61 просмотр

В 2022 году были вторые роды в 36 недель (экстренное кс по причине нехватка околоплодных вод) с этого момента доктора не посещала (нехватка времени так как маленький ребенок)
Вот на днях сделала кольпоскопию и сдала мазки…
Какие дальнейшие действия согласно моим анализам?

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте
Мазок на онкоцитологию-NIML-без атипии клеток
Кольпоскопическая картина- атипии нет
ВПЧ положительный 59 тип
Рекомендовано: мазок на онкоцитологию жидкостным методом-1 раз в год, кольпоскопия шейки матки-1 раз в год, ВПЧ-через 12 месяц
Лечение ВПЧ не проводится, может быть через 18 месяцев самовыздоровление
Дополнительно, учитывая воспалительный характер мазка обследоваться на бакпосев, фемофлор-скрин.
При отсутствии жалоб лечение не проводится
Принятый ответ
Клиент
Ирина Геннадьевна, добрый день! Спасибо за ответ! Значит опасной для жизни патологии нет? Прочитала что 59 тип вас очень агрессивен. А что делать с большим количеством кондилом? И действительно ли не требуется противовирусного лечения, а так же иммуномоделирующей терапии?

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
Самые высокоонкогенные штаммы это 16,18,31,35.
С кондиломамми -хирургическое удаление(криодеструкция, радиоволновое лечение, совместно с противовирусной терапией
Клиент
Ирина Геннадьевна, большое спасибо за отклик по моей проблеме!
Гинеколог
спасибо за обратную связь
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте! По онкоцитологии все хорошо , по кольпоскопии тоже . В таком случае обычно необходимо динамическое наблюдение 1 раз в год ( пцр на впч, онкоцитология , кольпоскопия ).
Лечения от впч не существует , при хорошем иммунитете вирус сам покидает организм .
Если есть жалобы на выделения , дискомфорт , зуд , обычно назначается анализ Фемофлор-16
Принятый ответ
Клиент
Анна Александровна, добрый день! Спасибо за ответ! А если я бы не сказала что состояние иммунитета хорошее, то требуется ли какая-то противовирусная и иммуномодулирующая терапия? Так же присутствует уже длительное время хроническая усталость и слабость. Так же есть жалобы на боль внизу живота ( иногда и скорее ноющая, но не сильно выраженная, не требующая приема медикаментов) может это все как-то взаимосвязано??
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте! К сожалению , иммуномодуляторы и противовирусные не обладают доказанной эффективностью в отношении ВПЧ , поэтому смысла от них обычно нет .
При хронической усталость обычно назначается сдача гормонов щитовидной железы, общий анализ крови , ферритин , Вит Д
При болях обычно рекомендуется узи малого таза
Клиент
Анна Александровна, а что в подобных случаях может показать узи?
Гинеколог, Акушер
Возможную причину боли ( возможно боль связана просто с овуляцией , если это в середине цикла )
Клиент
Анна Александровна, а что касается эндометриоза, дальнейшие действия?
Гинеколог, Акушер
Если нет жалоб на межменструальные кровянистые выделения, то ничего не нужно делать с ним
Клиент
Анна Александровна, а если есть выделения между месячными что делать в этом случае?
Гинеколог, Акушер
При эндометриозе обычно назначаются препараты Диеногеста ( визанна, зафрилла, силует , Жанин и тд)
Клиент
Анна Александровна, спасибо большое за консультацию по моей проблеме!
Гинеколог, Акушер
Будьте здоровы, Татьяна!
Гинеколог
Здравствуйте. По обследованию всё в порядке, шейка Здорова, ВПЧ не лечится никакими препаратами, вирус может сам уходить из организма при хорошем иммунитете, при отсутствии жалоб Никакое лечение вам не показано, контроль цитологии раз в год
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, добрый день! Спасибо за отклик! А что касается эндометриоза? Что с этим делать?
Гинеколог
Эндометриоз лечится только гормональными препаратами и только если он себя проявляет
Клиент
Екатерина Александровна, что значит «проявляет»?
Гинеколог
Если вас беспокоят обильные и болезненные менструации и или межменструальные выделения то тогда нужно лечение
Клиент
Екатерина Александровна, обильные месячные не беспокоят, но между менструациями выделения присутствуют.
Гинеколог
Тогда можно принимать кок жанин или силуэт, или спираль мирена или препарат визанна
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо большое за консультацию по моему вопросу!
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Татьяна, здравствуйте.
У вас по цитологии от 23/11 с поверхности шейки матки выявлены признаки воспалительного процесса. В анализе на ВПЧ 59 тип выявлен в клинически значимом количество, где имеется риск развития дисплазии шейки матки.
Поэтому рекомендую вам пройти такое дообледование:
- Флороценоз и бак посев отделяемого цервикального канала
- жидкостная цитология (это наиболее информативный метод исследования при наличии ВПЧ). И уже по результатам определить тактику ведения дальше.
Принятый ответ
Клиент
Анна Николаевна, добрый день! Спасибо большое за отклик по моей проблеме! Рекомендованные до обследования обязательно пройду. А что касается анализа фемофлор, его тоже необходимо сдать и какой именно фемофоор-16 или фемофлор скрин?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Татьяна, лучше сдать Флороценоз.
Если такого анализа нет - Фемофлор-16
Клиент
Анна Николаевна, а что касается эндометриоза? Что с ним делать? И что делать с большим количеством кондилом?? Посоветовали препарат гроприносин 3 курса, имеет ли смысл??
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Татьяна, здравствуйте.
Учитывая, что эндометриоз является следствием хронического воспалительного процесса, то после дообследования (указала выше), провести курс терапии. Я рекомендую курс Панавир внутривенно в комплексе с вагинальными свечами.
После этого возможен прием растительных препаратов - Индинол+Эпигаллат курсом не менее 3 месяцев.
И уже после лечения сделать контроли мазков и кольпоскопии.
Клиент
Анна Николаевна, спасибо большое за участие и за рекомендации по моей проблеме!
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Рада помочь ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка ФГСД и назначение лечения
23 июля 2022
Тамара
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
27 февраля 2023
alina.ermi@yandex.ru
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов крови
28 февраля 2023
Дмитрий
Вопрос закрыт
Расшифровка
6 октября 2023
Алёна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Кристина Викторовна  Позднякова
71 отзыв
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2016г. ГБОУ ВПО &quo
Опыт работы: 8 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
фотография пользователя
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень грамотный специалист. Советую. Буду обращаться за частной консультацией если понадобиться....
— Ольга, г. Истра