Что вас беспокоит?
ОАК с пониженными нейтрофилами и повышенными лимфоцитами
Здравствуйте, Ув. Доктора. Прошу вас помочь разобраться с анализом на АОК. Обычно у меня всегда нормальные показатели ОАК, а тут много отклонений. Готовлюсь к офисной гистероскопии, сдаю ряд анализов, которые назначил гинеколог: ВИЧ, сифилис, гепатиты, СРБ, ТГГ, ОАК, ферритин. Все в норме, кроме ОАК и ТТГ. ТТГ пришел очень низкий. Никогда никаких жалоб со стороны щитовидки не было. Перед сдачей ОАК за несколько дней был недолгий контакт с человеком с ОРВИ. Мед.сестра в лаборатории, которая брала кровь была с признаки ОРВИ (кашель, насморк, чихание). Могла ли я заразиться и это отобразилось на ОАК? Особых симптомов ОРВИ не чувствую, может чуть нос заложен, несколько дней подряд после пробуждения болит голова, небольшая слабость. ОАК и ТТГ сдавала накануне менструации, за день до, но на сколько я понимаю, менструация никак не влияет на эти анализы. Очень расстроилась и напугана такими результатами. И так стресс перед операцией, еще и плохие анализы. Что делать? Куда идти? Что проверять?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Валерия.
ОАК показывает только иммунную реакцию, в виде лимфоцитоза.
При таких низких значениях ТТГ можно предположить наличие аутоиммунного тиреоидита в стадии тиреотоксикоза и лимфоцитоз сюда прекрасно уложится.
У вас есть проявления слабости, утомляемости? Тремора? Жара?
Анна Андреевна, что такое лимфоцитоз? Что с ним делать?
Особо не замечала за собой слабость, утомляемость, тремора.
Повышенную слабость и утомляемость обычно чувствую в период менструаций. В остальные дни чувствую себя нормально.
Лимфоцитоз - это увеличение количества лимфоцитов в крови, у вас их 77%.
Очень странно, что при таком ТТГ нет проявлений на постоянной основе.
Я бы для начала пересдала ТТГ и ОАК через некоторое время , если это время позволяет до посещения гистероскопии, можно выбрать другую лабораторию, если есть такая возможность
Анна Андреевна, планирую завтра поехать в другую лабораторию, сдать гормоны щитовидки. Можете, пожалуйста, сказать какие точно нужно сдать, чтобы подтвердить или опровергнуть все возможные диагнозы по щитовидке.
Принятый ответ
Т4 свободный, Т3 свободный, ТТГ, антитела к ТПО.
+ ОАК контроль
Добрый день! По анализам не всё так критично, как Вы думаете.
Цикл может изменять некоторые показатели крови (как и стресс), но как правило незначительно.
Действительно имеется отражение реакции организма на какой-то инфекционный агент (по снижению нейтрофилов и повышению лимфоцитов). Если есть некоторые симптомы, такие как слабость, головная боль и заложенность носа, но они легкие и не развиваются как простуда, Ваш организм справляется с инфекцией. Также симптомы слабости и утомляемости могут быть отражением например проблем с щитовидной железой или признаками латентного железодефицита.
По поводу ТТГ, рекомендую более комплексное обследование: проверить все гормоны Т3, Т4 и антитела к ТПО. Также если решите сдавать в другой лаборатории и есть возможность - пересдайте и ТТГ.
Также проверить железо, ферритин, трансферрин и ОЖСС по возможности.
Карина Араевна, спасибо большое за ответ. Т.е. ОАК может показывать такие отклонения при заболеваниях щитовидной железы?
Принятый ответ
Он скорее показывает Ваш контакт с инфекционным агентом, наша иммунная система довольна чувствительна, Вы можете не болеть простудой с конкретными проявлениями, но по крови будет отражение того, что есть или было присутствие инфекции либо контакта с ней, следствие чего активируются защитные реакции организма.
Проблемы с щитовидной железой имеют определенную симптоматику, отражаются на уровне гормонов и по УЗИ ЩЖ, но косвенно могут изменять некоторые показатели и в общем анализе:
*Гипотиреоз: при недостаточной активности щитовидной железы (Т3, Т4 снижены, ТТГ повышен) могут наблюдаться изменения в крови, но они чаще связаны с повышением уровня холестерина и изменениями в других показателях, нежели с лейкоцитами и нейтрофилами.
*Гипертиреоз: при повышенной активности щитовидной железы (ТТГ снижен, а Т3, Т4 как правило повышены) может наблюдаться ускорение метаболизма, что иногда приводит к изменению уровня лейкоцитов. Однако всё равно это не всегда выражается в значительных изменениях в общем анализе крови.
Карина Араевна,
Похожие вопросы по теме
- 14 Января 20161 ответ
- 23 Августа 20171 ответ
- 22 Февраля 20195 ответов
- 31 Июля 20192 ответа