Холестерин — вопрос №2660411

Question

Холестерин — вопрос №2660411

Екатерина, Москва

68 просмотров

25 ноября 2024

В липидном профиле повышены показатели:
Определение липопротеинов низкой плотности (ЛПНП-бета) - 3,83
Определение холестерина общего - 6,18
Врач назначил розувастатин 10 мг, нужно ли его принимать при показателях выше?

Возраст: 62

Хронические болезни: Аутоиммунный тиреоидит

Вопрос закрыт

выши

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 25 ноября 2024

Терапевт

Здравствуйте!
Подскажите, проходили ли такие обследования, как УЗИ органов брюшной полости? УЗИ сосудов головы и шеи?
Ваш рост и вес, подскажите. Беспокоит ли высокое артериальное давление?

Пожаловаться

Екатерина, 25 ноября 2024

Клиент

Полина Викторовна, добрый вечер! УЗИ не проходила, рост - 172, вес-80, давление в последнее время стало повышаться, выписали Престанс.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Можаров Александр Александрович, 25 ноября 2024

Терапевт

Доброго времени суток Екатерина.По анализах крови отмечается повышенние уровня общего холестерина из за фракции плохого холестерина (ЛПНП) . От приема статинов в вашем случае можно пока воздержаться. Сейчас можно ограничиться средиземноморской диетой: богатой рыбой, морепродуктами и овощами, больше растительной клетчатки, полезных жиров (растительные масла -льняное, кунжутное, оливковое, орехи). В рацион включать свежие и замороженные овощи, горох, фасоль, оливки; сушеные бобовые, горох, фасоль, чечевица, вареный картофель,свежие фрукты, несладкие консервированные фрукты, грецкие орехи. Исключить хлебобулочные, жирное мясо, сметану, сливки, копчености, колбасы, фастфуд. Увеличить физическую активность, пешие прогулки на свежем воздухе почаще совершать. Полезны ежедневные умеренные физические нагрузки - ходьба пешком до 40 минут в день , скандинавская ходьба, бег, плавание. При избыточном весе похудение, так как способствует снижению холестерина.
Рекомендуется прием Омега 3 по 1000 мг 2 раза в день в течение 2 месяцев.Через два месяца пересдать анализ крови на липидный профиль. Так же рекомендую пройти УЗДГ сосудов головы и шеи для исключения атеросклеротических изменений.
При наличии атеросклеротических изменений показан приём гиполипидемических препаратов (статинов).

Пожаловаться

Екатерина, 26 ноября 2024

Клиент

Александр Александрович, добрый день! Спасибо за ответ, я уже почти 30 лет на средиземноморской диете, не ем мяса, и гуляю каждый день минимум час, поэтому не могу понять, откуда холестерин…

Пожаловаться

Можаров Александр Александрович, 26 ноября 2024

Терапевт

Если это так, то при сохранении высокого уровня холестерина за счёт фракции плохого холестерина ЛПНП , рекомендую рассмотреть приём оригинального препарата Аторвастатина - Липримар с начальной дозы 10 мг в день., с увеличением дозировки через 4 недели до 20 мг в день. Липримар является оригинальным препаратом аторвастатина , который понижает «плохой» холестерин ЛПНП и повышает «хороший» холестерин ЛПВП.
Вы спросите, возможно ли делать перерыв в приёме статинов ?
Тут нет никаких “но”. Если сделать перерыв, то уровень холестерина быстро вернётся на прежний уровень и всё лечение пойдёт насмарку. Также, прекращённое лечение может увеличить или даже превысить изначальный уровень холестерина в крови.Здоровье Вам.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Эхокардиография

7 ответов

15 октября 2020

Артур

Вопрос закрыт

Может ли косточка от форели повредить желудок

4 ответа

2 мая 2024

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Может ли быть повторная инфекция кишечная

4 ответа

12 августа 2024

Надежда

Вопрос закрыт

Прыщик на шее с рождения

3 ответа

10 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Болит живот

5 ответов

20 января

Ира, Омск

Вопрос закрыт

Длительная лихорадка не ясного генеза.

4 ответа

3 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Передозировка антибиотика

6 ответов

17 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Муратова Полина Викторовна, 25 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-25T19:13:18+03:00

Поняла.
По возможности, в плановом порядке хорошо бы пройти:
- УЗИ органов брюшной полости - оценить функцию гепатобилиарной системы (на фоне застоя желчи может повышаться холестерин).
- сделать УЗИ сосудов головы шеи для оценки их проходимости.

Принимайте Омега 3 (Омакор) 1000 мг 1т 2р/сут 3 месяца и придерживайтесь средиземноморской диеты + физическая активность. Контроль липидограммы через 3 месяца. В течение этого времени пройти обследования.
Но вероятнее всего, статины необходимо будет начать принимать. Они снижают риск развития сердечной-сосудистых заболеваний.

Оголь Александр Юрьевич, 25 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-25T19:04:46+03:00

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 25 ноября 2024

Терапевт

Здравствуйте.
С учётом Вашего возраста и анализов крови , доктор сделал верное назначение.
Дополнительно рекомендую выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-11-25T19:42:05+03:00

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 25 ноября 2024

Нарколог, Терапевт

Здравствуйте, с учётом анализ крови действительно прием препврат необходим. Дополнительно рекомендую сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов. Будьте здоровы!

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-11-28T01:22:55+03:00

Дополнительным аргументом приоритета оригинального аторвастатина (Липримар) служит его уникальная кристаллическая структура, обеспечивающая максимальную стабильность молекулы и эффективность данного статина в большинстве проведенных рандомизированных контролируемых испытаниях, в отличие от большинства дженериков, содержащих аморфную форму аторвастатина.
Следует признать существующее на сегодняшний день преимущество аторвастатина перед другими представителями этого класса препаратов. Мощный гиполипидемический потенциал, наличие плейотропных свойств, относительная редкость
возникновения и обратимость побочных эффектов, самый большой перечень зарегистрированных показаний, а также безопасность у коморбидных больных делают его незаменимым средством лечения всех форм атеросклероза.

Шилова Юлия Дмитриевна, 28 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-28T08:38:04+03:00

Здравствуйте,Екатерина!
Меня зовут Юлия , я терапевт сервиса.

Ознакомилась с документом.

Рекомендую выполнить УЗИ сосудов головы и шеи. Если по результатам обследования будет обнаружен атеросклероз, начать прием статинов с малой дозы,например розувастатин (роксера) 10 мг в сутки .

Сейчас рекомендую придерживаться средиземноморской диеты.
Омега-3-жирные кислоты могут способствовать снижению уровня триглицеридов и повышению уровня «хорошего» холестерина (липопротеинов высокой плотности, ЛПВП), что, в свою очередь, может привести к некоторому снижению общего холестерина.
Обычно препарат назначается в дозировке 1000 мг в сутки в течение трех месяцев.

Кроме того, необходимо уделять умеренной физической активности не менее 150 минут в неделю.

Через три месяца следует провести контроль липидограммы (ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, триглицериды).

Средиземноморская диета включает в себя следующие рекомендации:
Включите в свой рацион большое количество овощей, зелени и свежих фруктов.
Употребляйте молочные продукты, такие как сыры, творог и кисломолочные изделия.
Ешьте птицу.
Говядину до 1–2 раз в неделю.
Включайте в свой рацион морепродукты, такие как рыба (скумбрия, сельдь, лосось) и кальмары.
Употребляйте цельнозерновые крупы (овсяная, перловая, гречневая, булгур, киноа) и бобовые (чечевица, горох, нут, кукуруза).
Используйте растительные жиры (оливковое, льняное масло, орехи, семена).

Не рекомендуется употреблять:
Жирное красное мясо.
Переработанное мясо (колбасы, сосиски, полуфабрикаты).
Рафинированные углеводы (сахар, кондитерские изделия).
Соусы и маринады.
Алкоголь.