Консультация эндокринолога /

Резкий набор веса — вопрос №2664576

174 просмотра

Здравствуйте, мне 38 лет. За месяц резко набрала 5 кг, вес последние 5 лет был стабильным, 57-58 кг, рост 168 см. И тут за месяц сразу 63 кг. Живот вырос, как у беременной и побаливает грудь. Цикл плюс-минус стабильный, правда в прошлом месяце задержка была на 2 недели, потом пошли сами. В этом месяце пришли вовремя. 3 года назад была гиперпролактинемия ( пролактин 2000 был) МРТ гипофиза - норм, пропила тогда курс достинекса по схеме врача и нормализовалось всё. Потом год наблюдали, всё норм было. Но тогда только грудь болела. Сейчас вес резко вырос, какие анализы нужно сдать, чтобы провериться? И что это может быть?

Возраст: 38

Хронические болезни: Гастрит, колит, поликистоз яичников
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Учитывая гиперпролактиннмию в прошлом, первично стоит исключить её:
Сдать анализ на пролактин с раскладом на макропролактин, соблюдая правила сдачи анализа.Анализ сдаётся на 3-5 день цикла, строго натощак, через 2-3 часа после пробуждения .Накануне вечером и утром воздержаться от чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок. Ночью и утром перед анализом воздержаться от интимной близости. Вечером и накануне утром не массировать грудь и соски. Не курить перед анализом. Перед анализом не посещать гинеколога и маммолога. Накануне не посещать баню, сауну, не делать массаж. Это все влияет на результат анализа.

Дополнительно:
ТТГ, т4св, АТ-ТПО- для исключения проблем со щитовидной железой.
-Ферритин- норма более 45
-Витамин д3- норма более 30
- стандартную биохимию
- общий анализ крови
- липидограмму
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Это и может быть избыток пролактина.Он замедляет обмен.
А может быть снижение функции щит железы..
Сдать нужно
ТТГ,Т4 свободный
Пролактин,макропролактин
Ферритин,витамин Д
Гликированный гемоглобин
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте.
Сдайте анализы на гликированный гемоглобин, стандартную биохимию, ттг, т4 своб., ферритин, витамин д3, на 3 - 4 день менструального цикла на пролактин, макропролактин, мономерный пролактин, пройдите УЗИ брюшной полости, пройдите УЗИ щитовидной железы.

Накануне забора крови на пролактин (за 1 день до исследования) необходимо исключить:

- сексуальные контакты
- раздражение сосков
- травмирование груди
- осмотр молочных желез
- гинекологическое обследование
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
- употребление спиртных напитков и жирной пищи
- за 1 час до забора исключить курение
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Еслт пролактин раньше повышался то его нужно сдать вместе с макропролактином соблюдая правила сдачи крови, перед этим исключить стресс, секс, физическую активность, алкоголь, курение, не массировать грудь, ещё сдайте на ферритин, витамин д, ттг, т4св, глюкозу, креатинин, билирубин, аст, алт, липидный профиль. Если нарушен цикл на лг, фсг, эстрадиол, общий тестостерон
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.

Стоит начать с самой частой патологии - это нарушение функции щитовидной железы. Для этого нужно сдать просто анализ на ТТГ. Если ТТГ в норме (0.4-4.0), то щитовидная железа работает нормально, выполняет свою функцию.

Набор веса может быть из-за избытка кортизола. Чтобы это исключить, необходимо сдать анализ на кортизол, но не просто кортизол из вены, а определить его либо в слюне вечером, либо в суточной моче.

Повышенный пролактин тоже может давать прибавку в весе, тем более уже он у вас в жизни был повышен, поэтому определить пролактин обязательно. Обязательно с МАКРОПРОЛАКТИНОМ!

Общий анализ крови - исключить анемию и заболевания крови.

Обычный сахар натощак.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы прогестерон и кортизол
4 августа 2023
Александр, Полярные Зори
Вопрос закрыт
Низкий прогестерон при беременности.
29 сентября 2023
Диана
Вопрос закрыт
Результаты анализов
11 января 2024
Оксана, Томск
Вопрос закрыт
Консультация по результатам анализов.
5 февраля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Андреевна Леонтьева
2 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел