Консультация травматолога /

Ударила руку выше локтя болит три недели и днём и ночью — вопрос №2672039

129 просмотров

Ударила руку выше локтя болит три недели от лопатки в плече и до локтя и днём и ночью. Сделала кт грудного отдела позвоночника

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. В данном случае показана очная консультация невролога.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Если есть чёткая связь с травмой плеча, то для установления диагноза обычно рекомендуют МРТ плечевого сустава и УЗИ места удара.
Не исключается посттравматический миозит и тендинит мышц и сухожилий плеча. Возможно их частичное повреждение.
Боль от лопатки, потому что к ней кренятся сухожилия мышц плеча. Например, сухожилие длинной головки бицепса и др.
Так же рекомендуется очный осмотр травматолога.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.

Коррекция рекомендаций после обследования.

П.С. Было бы странно найти причину болей после травмы плеча на КТ грудного отдела позвоночника.
Клиент
Подскажите пожалуйста там в результате кт грыжа с ней что-то нужно делать? И какие-то наросты
Ортопед, Травматолог
С ней ничего делать не нужно. Она была, есть и будет. Болеть не обязана.
Отношения к Вашей проблеме не имеет. Случайная находка.
Если сделаете КТ или МРТ поясничного отдела, то что-то похожее и там то же будет.
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Сделайте фото этого места с указанием пальцем точки максимальной боли.
Клиент
Загрузила фото
Травматолог, Ортопед
Это последствия ушиба, по типу асептического воспаления. Оптимально сделать блокаду с дипроспаном 1,0 в самую больную точку на новокаине 0,25% - 5,0. (процедура врачебная). Это самое эффективное средство на данный момент. После этого наступит ремиссия.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Когда поднимаете руку в плечево суставе есть боль, ограничение в объеме движений?
Клиент
Здравствуйте. Да есть боль и внутрь согнуть не могу. Например больно в карман засунуть
Клиент
И ниже плеча сильней боль
Ортопед, Травматолог
сделайте пожалуйста фото с указанием место болезненности.
Ортопед, Травматолог
сделайте пожалуйста фото с указанием место болезненности.
Клиент
Загрузила фото
Ортопед, Травматолог
боли в этих местах могут быть связаны с частчиным повреждением структур плечевого сустава.В таких случаях рекомендуется гель Диклак 3 раза в день 10 дней, при боли таб.Найз по 1 таб 2 раза в день 7 дней+Омез 20 мг утром, компресс с Димексидом 1/4 на место болезненности 1 раз в день 10 дней.Далее если болевой синдром будет сохраняться, то делается МРТ плечевого сустава.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеем дело с травмой капсульно-связочного аппарата плечевого сустава.
-Причиной болей в плечевом суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ ,связки , суставная губа ,сухожилия вращательной манжеты и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " при болевом синдроме в плечевом суставе в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.

Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль между рёбрами
23 апреля 2021
Екатерина, Севастополь
Вопрос закрыт
Торчит лопатка
18 ноября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Лопатка,болезненный шарик
4 февраля
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 038 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Валентин Ильич Зарубин
8 отзывов
Травматолог, Ортопед
2015-2021 Тульский госуда
Опыт работы: 3 года
Евгений Анатольевич Береговой
5 отзывов
Травматолог, Ортопед
1995 год Новосибирский го
Опыт работы: 30 лет
Станислав  Литвиненко
61 отзыв
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный доктор, все понятно объяснил, порекомендовал. Консультация Константина...
— Надежда
фотография пользователя
Грамотное объяснение Все подробно и понятно Советую врача однозначно
— Анна
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Отношение отличное! Врач всё объяснил, назначил лечение, дал рекомендации Однозначно! Буду...
— Любовь, г. Кандалакша