Консультация детского лора /

Расшифровка ОАК у ребенка — вопрос №2675399

56 просмотров

Здравствуйте, ребенок 2,3 года болеет уже 3 месяц с небольшими перерывами как пошел в дет.сад. Насморк, влажный кашель. 3 недели назад в мазке из ротоглотки был обнаружен стафилококк и гемофильная палочка. Неделю пропили амоксиклав. Кашель прекратился. Но сейчас снова заболели. Кашель снова такой же. По оак есть ли бактериальная инфекция? И в целом как оак? И какое теперь лечение принимать?

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, по фото признаки начинающейся бактериальной инфекции.
Хрипы в лёгких ?
Отит нужно исключить.
Клиент
Екатерина Юрьевна, хрипов нет. Все чисто. Отита тоже нет. Капали отипакс. Лор назначил азитромицин. Но стоит ли уже пить такой сильный антибиотик?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В анализе крови признаки вирусной инфекции о чем говорит нормальное количество лейкоцитов и абсолютное количество нейтрофилов и снижение лимфоцитов

Антибиотик в таких случаях не показан а азитромицин не является антибиотиком выбора для лечения лор-инфекций согласно клиническим рекомендациям

Как сейчас дышит нос, есть ли насморк, храп?
Клиент
Анна Юрьевна, храпа нет. Насморк небольшой есть. Выделения бело-зеленого цвета. Назаначили еще полидексу. Много слизи в носоглотке. И кашель сильный влажный. Что вы порекомендуете в данном случае?
Детский ЛОР, ЛОР
Наиболее вероятно Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка.

Полидекса агрессивный препарат его стоит заменить на более эффективный и безопасный препарат дезринит или назонекс в таких случаях

В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо за рекомендацию. А то что выделения бело-зеленые есть? Ребенок не аллергик. Нам ранее выписывали дезринит, но мы его еще не капали.
Детский ЛОР, ЛОР
Дезринит препарат выбора для лечения и воспаления в носоглотке а не только аллергии

Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.
Клиент
Анна Юрьевна, для горла ничего не нужно из препаратов, только обильное питье? Горло красное
Детский ЛОР, ЛОР
Детям до трех лет нельзя использовать никакие спреи в горло из за риска спазма бронхов

При болях и повышенной температуре стоит давать ребенку нурофен в суспензии из рассчета 10 мг на кг массы тела на 1 прием до 3 раз в день до 3 дней
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По ОАК вирусная инфекция
По анализам нет показаний к антибиотику

Наиболее вероятно такая картина характерна для вирусного ринита

В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем промывайте нос Аквалор беби 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Рекомендовано поддерживать оптимальный микроклимат в комнате
Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Клиент
Маргарита Александровна, а то что есть выделения из носа бело-зеленоватые? Ребенок не аллергик. Ранее выписывали дезринит, но мы его не капали.
Детский ЛОР, ЛОР
Цвет выделений не указывает на бактериальную инфекцию
Слизь окрашивается за счет фермента, который содержат клетки воспаления
Детский ЛОР, ЛОР
Назонекс снимет отек не только при аллергии но и на фоне вирусного воспаления
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо!
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура в течении долгого времени
21 октября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Беременность и ОРВИ
23 декабря 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Высокая температура 5 день
17 января 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Экстренное лечение ОРВИ
1 февраля 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Понижены лейкоциты
26 октября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Альберт Ринатович Габбасов
5 отзывов
Детский ЛОР, Педиатр
БГМУ,педиатрический,педиа
Опыт работы: 9 лет
Роман Александрович Жебель
11 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 год, Первый Сан
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург