Консультация сомнолога /

Бессонница и дефицит В12, D. — вопрос №2678531

208 просмотров

Здравствуйте! Уже год беспокоят ранние пробуждения. Ложусь в 23 часа, просыпаюсь в 4-5 утра и не могу уснуть. Ранее были проблемы с засыпанием более часа, сейчас нет. Заболевания: онкология прямой кишки 3 стадии в ремиссии. СИБР на фоне непереносимости лактозы – прохожу курс лечения. С бессонницей пытался бороться по книге Р.Бузунова "Как победить бессонницу" - ограничил пребывание в постели до 5 часов, наладил гигиену сна - не помогло. Сдал анализы:
ТТГ – 4.150 мкМЕ/мл
Т4 свободный - 1.01 нг/дл (понижен)
Ферритин – 178.0 мкг/л
Витамин В12 – 159.20 пг/мл
25-ОН Витамин D общий - 10.31 нг/мл
Подскажите, пожалуйста, бессонницу может вызывать дефицит В12 и витамина D? Сначала надо вылечить СИБР, а только потом бороться с дефицитом В12? Как восполнить дефицит В12 и D, в каких дозировках? И когда следует сдать повторный анализ на эти витамины? И что на сегодня делать с бессонницей? Мелатонин (Эвалар) и фитоседан не помогли.

Возраст: 37

Хронические болезни: НЭО прямой кишки 3 стадии в ремиссии, хронический поверхностный гастрит с эрозиями в антральном отделе HP-негативный; ДГР, генетическая непереносимость лактозы, тип C/C.
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Терапевт
Здравствуйте
Витамин Д по анализу в дефиците
Витамин В 12 снижен
Нарушения сна могут быть на фоне дефицита данных витаминов

Для восполнения витамина В 12 рекомендуется прием препарата В 12 анкерман по 1 таб 1 раз в день в течение 1 месяца
Контроль через 1 месяц

Коррекция дефицита витамина Д ( витамин Д менее 20 нг\мл)
-6000-8000 МЕ ежедневно в течение 2 х месяцев, далее по 2000 МЕ длительно.

Для максимальной реализации функции витамина Д необходимо адекватное поступление кальция.

Источники биодоступного кальция:
Молочные продукты
Кунжут
Амарант
Лесной орех
Миндаль

Взрослому человеку необходимо потреблять не менее 3 порций молочных продуктов в день для восполнения суточной потребности в кальции.

При недостаточном потреблении с пищей возможно применение добавок кальция ( 1000 мг\сут)

Контроль уровня витамина Д не ранее чем через 6 месяцев,при тяжелом дефиците через 8-12 недель.

Лечение можно начинать уже сейчас

Уровень ТТГ на верхней границе нормы
Рекомендую обратиться к эндокринологу и сделать узи щитовидной железы
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Дефицит витамина Д и вит в12 мало влияют на сон. Но ферритин на фоне заболевания кишечника может быть ложно нормален. В такой ситуации лучше проверить индекс трансферина. Ферритин может влиять на сон.

Просыпания ранние чаще всего бывают при повышенной тревожности, нужна очная консультация психотерапевта.

Пока можно усилить действие мелатонина сочетанием - ЛевросоЛонг - в препарате и мелатонин и блокатор гистаминовых рецепторов.

В12 снижен вероятно по причине заболевания кишечника. Обычно в такой ситуации это хронический дефицит и рекомендуется постоянный прием В12, например Анкерманн В12 - по 1 таб 1 р в день 1 месяц, далее 1 таб 1 р в неделю 2 месяца.

Витамин Д снижен, можно рекомендовать вигантол 14 капель утром после еды 2 месяца, далее по 2000 МЕ - 4 капли постоянно.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Психолог
Здравствуйте! Маловероятно, что причина плохого сна в витаминах , конечно , они косвенно могут влиять, но чаще причина - в стрессе и личностных проблемах.
Есть смысл обратиться и к психотерапевту для исключения тревожно- депрессивного расстройства
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий ферритин
8 декабря 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Бессонница. внешние факторы исключены
23 декабря 2021
Марина
Вопрос закрыт
Бессонница и тревожность
25 марта 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Бессонница
20 октября 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Бессонница. Тревога.
24 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Бессонница
12 февраля
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Сомнолог, Кардиолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Сомнолог, Эндокринолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Максим Николаевич Булгаков
12 отзывов
Сомнолог, Психолог
Практическая психология,
Опыт работы: 2 года
Никита Сергеевич Герлинг
18 отзывов
Сомнолог, Психиатр
Год окончания 2021г, Инст
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Психологу Маргарита Пикк
Спасибо за вдумчивое отношение, желание разобраться в проблеме! Это очень ценно! Маргарита...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Спасибо большое Никите Сергеевичу за отзывчивое и вдумчивое отношение, подробное обсуждение...
— Светлана, г. Москва