Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2678850

Что вас беспокоит?

Расшифровка копрограммы

Скажите пожалуйста что у нас по результатам копрогоаммы, ребенку 2,5 недели в кале присутствует немного белых комочков, стул кашеобразный, один раз стул был с пузыриками воздуха чуть чуть, больше такого не было, кушает хорошо, в целом ребенок спокойный, но иногда поджимает ножки кряхтит, пукает, были на смешанном питании три дня только на ИВ, водичку пьет , беби калм добавляем в смесь столбиком держим, пока трудновато какает, в основном с помощью массажа или газоотводной трубочки, запах кала пару раз был чуть чуть с кислинкой, попа не раздраженная. У нас просто желтушка и врач сказал сто какать должна каждый день. Чтобы выходил билирубин, если не какает помогайте.

33 года
1 Декабря 2024·Просмотров: 103·Эльза

Здравствуйте!
Копрограмма в норме, признаков воспаления нет. Есть небольшие проявления ферментативной недостаточности, что является нормой в первые годы жизни.
Белые комочки в кале являются нормой.
Стул на ив может отсутствовать до 5 дней в норме.
Также у ребёнка отмечается младенческая дисхезия.
младенческая дисхезия- неспособность малыша координировать движения, для успешного отхождения стула или газов, т.е. ребенок пока не умеет эффективно тужится.
Малыш плачет чтобы напрячь мышцы живота и повысить внутрибрюшное давление, а не от боли. Длится этот эпизод до тех пор пока не произойдет утомление/ расслабление мышц тазового дна и в результате чего отойдет стул / газы.
Эти симптомы наблюдаются у детей первых 9 месяцев жизни.
Младенческая дисхезия длиться несколько недель/ месяцев, проходит самостоятельно. Нередко младенческую дисхезию путают с запорами , но главное отличие, при младенческой дисхезии всегда мягкий стул, в отличие от запоров.
рекомендую:
1. Перед кормлением выкладывать ребёнка на животик.
2. Проводите массаж животика по часовой стрелке.
3. На живот -прикладываем тепло( теплую пелёнку или грелку из вишневых косточек) для снятия спазмом и облегчения состояния.
4. Практикуйте тактильный контакт мамы и малыша «живот к животу.
5. Используйте «позу высаживания»
6. От газообразования- препараты на основе симетикона(саб симплекс, боботик, эспумизан).

Какой уровень билирубина у ребенка?

Валентина, спасибо почти всё это делаем. Спит спокойно, после еды в основном тужится и пукает, но пукает хорошо, значит по копрограмме у нас нет лактозной недостаточности? Переживала что может аллергия на смесь, кушаем Нутрилон премиум, срыгиваний нет, кушает хорошо, воду пьёт, и такой вопрос у нас желтушка еще не прошла по билитесту дома показала спинка 15. Тело 18 голова 21. Из больницы выписывали , значения были больше, сказали пройдет лампа не нужна. Ребенок не вялый, вес прибавляет

Валентина, по билитесту дома показа спина 15, тело 18, голова 21, в больнице Билитест был 28 по крови 145,

По копрограмме можно заподозрить аллергию на белок коровьего молока, если большое количество лейкоцитов, эритроцитов.
Если стул частый, жидкий и впитывающийся в подгузник, кислый, пенистый, раздражает перианальную область, есть бурления в животике при кормлении, то это признаки лактазной недостаточности.

Какой точный возраст ребенка?

Валентина, когда кушает небольшое урчание есть в желудке , это повод нам менять смесь?

18 дней

Здравствуйте
По анализу нет воспалительных изменений
Незрелость ферментов в силу возраста
Белые комочки - также признак незрелости ферментов
Верно
Билирубин Выводится с мочей и калом
По описанию у ребёнка младенческие колики

Надежда Александровна, т. Е на смесь у нас аллергии нет, не нужно менять? Кушает Нутрилон премиум, думала отсутствие кала сутки , это лактозная недостаточность, но кал кашеобразный, значит нет запора

При абкм визуально видно прожилки крови
В копрограмме косвенно признаки - эритроциты и белок , слизь
По анализу у вас норма
При лактазной недостаточности обычно наоборот, стул кислый, может быть пенистым, каловые массы с каждым пуком, стул сильно разъедает и травмирует кожу.
У вас нет этих симптомов
Не вижу смысла перехода на лечебную смесь
Стул 1 раз в 3-5 дней это норма
Если консистенция не плотная, твердая- это не запор

Надежда Александровна, спасибо большое, успокоили, просто у нас желтушка и педиатр из поликлиники сказала что нужно помогать прокакаться если стул сутки отсутствует, чтобы билирубин выходил, а не всасывался обратно, так ли это?

Чуть выше писала, что да
Выходит с калом и мочей
Поэтому контролируем регулярное мочеиспускание, дефекацию
Но
Постоянно стимулировать не нужно
Допаивайте водой, гуляйте

Надежда Александровна, спасибо большое. А то что у нас снижается желтушка, но не так быстро , голова еще 21 показывает нужна ли лампа. Или лучше кровь сдать на билирубин сначала

Принятый ответ

Лучше проверить уровень билирубина и его фракций в венозной крови
Если ниже 160- фототерапия не показана
Желтушка пройдет сама
Нужно время

Надежда Александровна, спасибо большое за подробный ответ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.