Что вас беспокоит?
Продолжительный кашель у беременной
Здравствуйте. Помогите пожалуйста. Жена беременна, 5 месяцев. С сентября мучает непрекращающийся кашель. Врачи у нас в городе мягко говоря не очень добросовестные. Была в начале заболевания температура 3 дня - 37.5. Сейчас непрекращающийся кашель сухой под конец отхаркивается не много густой зелёной макроты. Прошли 3 курса антибиотиков, месяц дышали небулайзером с физраствором, потом физраствор+амбраскол . Врачи когда слушают дыхание говорят что хрипов нету, но когда жена дышит слышно хрипы в районе гортани. По анализам макроты говорят всё в норме, но на руки результаты никто не отдаёт. Подскажите пожалуйста что делать, и как можно дальше лечиться, боимся за ребёнка. Врачи разводят руками и говорят пройдет. Прикрепляю анализы которые есть на руках и рецепты которые выписыыали
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Какие сейчас жалобы? есть ли приступы сухого кашля, хрипы свисты на выдохе? Температура если есть, то в какое время суток больше? какая самая большая? Со стороны носа , горла, желудка жалобы? Одышка?
С чего началось все? что было сначала, как потом развивалось? Что помогало, а что нет?
Есть или были аллергии какие либо?
Аллергики в семье?
курит \курила?
вредное производство?
Если есть обследования (общий анализ крови, СРБ, возможно спирометрия, рентшген, кт, на аллергии?) приложите пожалуйста.
София Анатольевна, увы анализы на руки не отдают. Не курит, до беременности курила. Беспокоит кашель постоянно, приступообразный, сильнее утром. Температуры нет, горло не болело, но сейчас второй день побаливает, будто сорвала при кашле. При вдохе иногда свист в районе гортани. Аллергия проявлялась иногда, на что неизвестно, со стороны ЖКТ жалоб нет. Сегодня от кашля видимо стал не много покалывать живот снизу.
А конкретнее можите сказать, что за аллергияг7
София Анатольевна, не выявили, она то появляется, то пропадает, лёгким чиханием проявлялась, по вечерам в основном, зодиака в каплях принимает.
Обязательно покажитесь лор врачу (если не было осмотра).
Для облегчения кашля необходимо поддреживать влажность в помещении (40-60%), и температуру (около 20-22гр) чтобы воздух не был сухой и не сушил слизистые.
Антибиотики сейчас не нужны. Отхаркивающие препараты тоже.
зодак помогает? как выявляли?
Эозинофилы в крови когда либо повышались?
Осмотр лор врача нужен для исключения заболеваний со стороны носа, в том числе аллергическогоьринита и синусита, которые могут быть причиной кашля, так же нужен осмотра горла, может исключить или увидеть признаки ГЭРБ со стороны горла, который может быть так же причиной кашля.
После осмотра лор врача далее исключаем так называемый аллергический кашель и\или обструктивный синдром (обструктивный бронхит в выписке Мать и Дитя у вас написан, поэтому и думаю в сторону аллергического обструктивного кашля). Если будут подозрения на них, или подтвердится диагноз, можно будет назначить ингалятор коротким курсом (например, будесонид), при исключении воспаленительных заболеваний! Все рекомендации обсудите с очным врачом.
София Анатольевна, зодак нам в роддоме выписали, а на данный момент сами ещё сдали мазок из горла на стафилокок и прочие патогены
София Анатольевна, а подскажите пожалуйста как кашель может повлиять на ребенка на 5 месяце беременности, а то боли внизу живота сильные. !? Можно ли потерять ребенка, или отслойка плаценты? Прости первая беременность , и долгожданная и боишься всего.
Очень хорошо вас понимаю. Переживания оправданы. Сам кашель никак плохо не влияет, только если есть напряжение мышц живота при кашле, может тонус матки повысится и сердцебиение у ребёнка. Это должен обязательно отследить ваш акушер гинеколог. Если заболел живот обязательно внепланово обратитесь к вашему врачу
Принятый ответ
Здравствуйте, Анатолий понимаю Ваше беспокойство, как часто кашель у супруги и когда больше ночью или днем? Нет ли ощущения стенания слизи по задней стенке глотки? Нет ли изжоги ? Не курит? Склонности к аллергии нет?
По снимку было все хорошо данных за пневмонию нет.
Для полноты картины хотелось бы взглянуть на анализы которые сдавали .
Вита Григорьевна, увы анализы на руки не отдают. Не курит, до беременности курила. Беспокоит кашель постоянно, приступообразный, сильнее утром. Температуры нет, горло не болело, но сейчас второй день побаливает, будто сорвала при кашле. При вдохе иногда свист в районе гортани. Аллергия проявлялась иногда, на что неизвестно, со стороны ЖКТ жалоб нет. Сегодня от кашля видимо стал не много покалывать живот снизу.
А пульмикорт Вам назначили вы им дышали ?
Принятый ответ
Здравствуйте
Смотрю файлы
В горизонтальном положении кашель усиливается? На сеть изжога? Температура? Боль в горле ?
Рекомендую сдать анализы
Общий анализ крови развернутый с лейкоформулой
Срб
Сдайте мокроту на посев
Мокроту на микроскопию
На сегодня что принимаете ?
Были фото с назначениями, это все что пили, больше ничего ?
Димитрий Витальевич, анализы крови, макроты сдавали, на руки не отдают, говорят в норме. Кашель в любом положении одинаковый, изжоги нет, горло не болело всю болезнь, начало не много 2-3дня назад видимо из ща кашля сорвала. Полоскание фурацилина, орошение мирамистином, небулайзер месяц физраствор - потом неделю с амбросколом, ровамицин, эльмуцин, фитофрон, левофлоксацин, цефтриаксон и горячие уколы . Сейчас только полоскание горла.
В таком случае рекомендую дообследоваться, возможно в частном центре
Нужно выявить чувствительный антибиотик
Принятый ответ
Доброго времени суток Анатолий.
Возможно супруга переболела у
коронавирусной инфекцией в сентябре? Такой длительный кашель характер для ковид инфекции. Супруга сдавала мазок на ПЦР тест для исключения коронавирусной инфекции ? Если температура уже нормальная или субфебрильная, а кашель продолжает беспокоит, то это кашель остаточный. После перенесенной вирусной инфекции или гриппа, вирусного бронхита с присоединением бактериального компонента у многих людей длительный кашель – это остаточный кашель, может сохраняться еще в течение 2-4 недели и более после выздоровления. Рекомендую сдать тест на антитела к спайковому S- белку SARS-CoV-2, что позволит судить о наличии защитного иммунитета, который мог сформироваться после перенёсенной коронавирусной инфекции. Для уточнения характера заболевания и коррекции лечения рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ кровь на С-реактивный белок, сдать мокроту на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.
В таких случаях при першение в горле рекомендуют рассасывать табл. Лизобакт по 2 табл. 3 раза в сутки , в течение 5-7 дней. Орошать слизистую ротоглотки раствором мирамистина 5 раз в сутки в течение 5 дней При кашле можно принимать мукалтин по 2 табл. 3 раза в день, 7 дней. Принимать Грудной сбор № 4, заваривать 2 фильтр-пакета и пить по полстакана за 30 мин. до еды 3 раза в день. При сухом и влажном кашле можно принимать сироп Стендаль по 15 мл. 3 раза в день. Рекомендуют принимать Витамина С - 500 мг 2 раза в день в сутки , 7 дней. Витамина Д по 2000 МЕ в сутки , во время завтрака, месяца.
При заложенности носа промывать носовые ходы раствором аквалора или аквамарис стронг 3-4 раза в сутки в течение 5 дней;
При заложенности носа можно использовать Тизин, Пиносол, Ксимелин или Нафтизин детский 0,025% по схеме в нос не более 5 дней.
Александр Александрович, здравствуйте, тест на ковид сдавали, он отрицательный. Кашель с сентября месяца
Отрицательный тест на коронавирусную инфекцию, не исключает данное заболевание полностью. Следует отметить, что в настоящее время много новых штаммов коронавирусной инфекции, которую не видят как экспресс тесты, так и ПЦР- системы.
Принятый ответ
Здравствуйте, как самочувствие жены? какие симптомы сохраняются?
Похожие вопросы по теме
- 2 Апреля 20172 ответа
- 6 Июня 20173 ответа
- 19 Ноября 20172 ответа
- 12 Февраля 20181 ответ