Что вас беспокоит?
Проблема с менструацией
Подскажите пожалуйста, начались проблемы с менструацией. Была задержка 58 дней, потом месячные пошли. На 4 день цикла сдала на гормоны, на 9 день цикла сделала УЗИ. Врач сказал что начинается ранний климакс. Сейчас выписала Юнидокс Солютаб по 1т 2р в день 10 дней, свечи Лонгидаза 1р в день 10 дней, сказала что есть воспаление в левом яичнике. Также выписала свечи Полижинакс 10 дней и после окончания приема, свечи Гинофлор 7 дней утром и вечером. Неужели это действительно начало климакса? Врач сказала что после этого лечение пропишет Ярину, для поддержки организма. Ещё были проблемы с гемоглобином, в начале ноября был 96, сейчас 117. Но ферритин был 4,20, а сейчас 1,42. Я принимала 10 деней тотема по 1 ампуле 2 р в день, потом поменяли на сидерал форте по 1 капсуле 1 р в день. Сидерал пью 16 дней. Какая может быть причина снижения ферритина?
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам гормонов , да, идёт преждевременная недостаточность яичников. Если будут проявляться климактерические симптомы, необходимо будет принимать згт длительно , до среднего возраста менопаузы , до 48-50 лет.
По поводу гемоглобина и ферритина. При анемии препараты железа назначаются минимум на 3 месяца в лечебной дозировке (по 1 таб 2 раза в день ). Только по истечении этого времени нужно проверить оак, ферритин.
Лейсан Фавадисовна, что такое згт?
Заместительная гормональная терапия.
По узи , у вас есть фолликулы в яичниках, и это хорошо. Для достоверности диагноза необходимо повторить анализы фсг, лг, эстрадиол, амг , ттг на 2-5 день цикла еще раз.
Лейсан Фавадисовна, хорошо. Спасибо. Подскажите пожалуйста сидерал мне продолжать пить? И меня смущает Ярина, я прочитала что она наоборот уменьшает работу яичников.
Да, любой препарат железа подойдет , только по 1 таб 2 раза в день принимайте.
Если диагноз подтвердится , то вам лучше подойдет фемостон 2/10 например. Но для начала нужно повторить анализы. Не торопитесь принимать препарат.
Лейсан Фавадисовна, хорошо. Спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте, не переживайте, все не плохо, фсг мог подняться вследствие задержки, пересдайте в следующем цикле на 2-5 день, соотношение лг и фсг показывает, что организм находится в стрессе, может быть из-за железодефицита, железо нужно продолжить пока ферритин не поднимется до средних значений, это происходит не быстро, сначала поднимается сывороточное жнлезо и гемоглобин а в последнюю очередь ферритин.
Жидкость в трубе может быть из-за воспаления, но лучше сначала сдать посев из цервикального канала на флору с чувствительностью к антибиотикам и фемофлор, потом по результатам начать лечение. Сдайте еще гормоны щитовидной железы ттг, т4 свободный и витамин Д .
Екатерина Николаевна, прикрепила анализы, я сдавала мазки
Мазок на флору в пределах нормы, есть только дрожжевые грибы, это условно-патогенная бактерия,которая может жить во влагалище в небольшом количестве у совершенно здоровых женщин, если нет зуда и жжения, то можно не лечить, воспаление придатков они не вызывают, по цитологии тоже норма. Дополнительно рекомендую сдать посев из цервикального канала на флору с чувствительностью к антибиотикам и фемофлор.
Екатерина Николаевна, хорошо, спасибо. Подскажите пожалуйста сидерал форте нужно пить 1 т в день или две?
Очень низкий ферритин, принимайте по 2 таб, уровень гемоглобина пока не смотрите, даже если гемоглобин поднимется и вы бросите, он опять упадет, так как запасы железа пустые(сыв. Железо и ферритин).
Екатерина Николаевна, хорошо, спасибо. Значит начну пить два раза в день. А через какое время желательно сдать снова анализ на ферритин? Я всегда безумно хотела есть мел, вот уже несколько недель я его вообще не хочу есть, думала что анализы будут на высоте, а на деле ферритин ещё больше снизился :(
Расход железа идет больше, чем поступает, менструация прошла и все опять ушло, железо поднимается медленно, контроль через 1 месяц, возможно придется поменять препарат, у всех индивидуально усваивается железо разных форм.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ферритин у Вас снижен, потому что это депо железа. То есть, сначала вернется к нормальным значениям уровень гемоглобина, и только потом начнет восполняться "депо"
Нужно исключить скрытые кровопотери. Обычно, рекомендуют проконсультироваться с гастроэнтерологом (при заболеваниях ЖКТ снижается усватваемость препаратов железа) + сдать кал на скрытую кровь.
Ферритин - это белок, сам по себе, поэтому совместно с приемом препаратов железа, Ваш рацион питания должен включать достаточное количество мясных продуктов (говядина - это наилучший вариант!).
Еще не климакс, но снижение овариального резерва у Вас имеется.
Похожие вопросы по теме
- 24 Сентября 20191 ответ
- 24 Ноября 20192 ответа
- 11 Декабря 20191 ответ
- 14 Декабря 20198 ответов